责任制整体护理工作实施方案

责任制整体护理工作实施方案

　　为了确保事情或工作有效开展，时常需要预先制定一份周密的方案，一份好的方案一定会注重受众的参与性及互动性。那么制定方案需要注意哪些问题呢？以下是小编收集整理的责任制整体护理工作实施方案，希望对大家有所帮助。

责任制整体护理工作实施方案1

　　工程的推广和深化，要求护士为病人提供连续的、全程的、优质的护理服务，更需要护理管理围绕“以病人为中心”展开。而要达到这个目标，其核心是改变现有的护理模式为责任制护理模式。为了保证我院优质护理服务示范工程质量，我们通过实施责任制护理，更加扎实了基础质量，改变了护士的服务意识，提高了病家满意度，获得了较好的效果。

　　一、总目标：

　　巩固成果，减负增效，强化内涵，促进整体护理持续健康发展。

　　二、组织领导

　　组长：xx

　　副组长：xx

　　三、工作任务：

　　以提高医疗护理质量，提高病人满意度为目标，落实护士分层管理，落实护理人力的合理安排，落实护士文明语言行为规范、落实病情变化和病人心理状态的观察、落实手术前后、特殊检查治疗用药前后、病人出入院时的健康教育咨询和指导。确保整体护理持续健康发展，并使之变为护理工作一种长效机制。）

　　四、具体措施：

　　1、加强学习，转变意识优质护理服务示范工程是医疗体制改革的重要举措之一，而实行责任制护理是保障这项举措落实的基础。让护士充分了解开展责任制护理，是做好优质护理服务示范工程的前提与保障，真正把护士的时间交给病人，使病人真正得益。

　　2、加强沟通，取得配合护士方面：护士长要在各个场合利用多种方法，宣传优质护理服务和责任制护理，让护士明白为什么要这样做，应该怎么做，工作职责怎么调整，人力是怎么安排的，要树立“我的病人我负责”的思想。让护士通过对病人基础的护理，密切的接触，更充分地了解病情变化，更及时地为治疗提供信息，更好地为病人服务。病人方面：通过反复的宣传使病人知道“今天谁负责我”，更通过优质的护理服务，使病人及家属满意。

　　3、合理安排护士人力具体方法是取消功能制护理的治疗班，改主班护士为责任护士，责任护士姓名上墙，负责所管病人的所有治疗、基础护理、专科护理、病情观察、出入院宣教和用药、手术前后指导、饮食指导、特殊检查指导工作。护士分层责任承包病人，有条件设责任组长，实行扁平化排班方式，病人包干到护，缩小护理照顾半径，加强护士责任感。护士长在排班时，结合各组病人的特点，尽量固定每组护士所负责的病人，使病人熟悉“我的护士”，也有利于护士掌握“我的病人”的病情。

　　4、护理管理上的完善~护理部在原有表格式书写的基础上继续完善、简化文件书写，进一步缩短了责任护士花费在书写上的时间。让责任护士有更多的时间和自己的病人沟通，了解患者的心理状态，做好相应的心理护理，从而为所管病人提供连续的、全程的护理服务。

　　5、护理部、科室健全护理规章制度、疾病护理常规、疾病健康指导对患者进行治疗饮食指导、患者特殊检查指导、特殊用药指导等，使各项护理工作更规范，进一步提高了护理服务内涵，使病人获得更优质的护理服务。

　　6、提高病人对健康教育的知晓度护士长要考评的不仅仅是护士是否做过健康指导，看病人是否知道自己在饮食、检查、治疗、手术前后的每一环节中该注意什么。因为护士只说一遍，病人肯定记不住，所以考评主要是看护士有没有每天根据病人的情况及时跟进宣教和指导。

　　7、病人对护理服务的满意度反馈护理部、护士长通过以下几个问题进行反馈：一是病人对护士的.熟悉度。二是发放满意度反馈表。将反馈成绩作为个人绩效考核的评分依据。

　　8、绩效考核护理部制定了绩效考核制度，护士长通过对工作量、工作质量、业务考核成绩、服务态度、夜班数量对责任护士进行细化考核。护士了解了护士长对自己的考核内容，明确了努力方向，也通过以上考核看到了自己每个月的辛勤付出，看到了病人在反馈中对自己工作的满意度，更有利于激发工作积极性，更好地为病人服务。

　　9、实施护理层级管理。一级护士为新上岗（或工作两年内）的护士，即辅助护士；二级护士为护师职称（或工作两年以上独立工作）的护士，即责任护士；三级护士为主管护师以上护士，即责任组长（下步设立四级护士，即专科护士）。护理部20xx年7月修订…$责任制整体护理工作要求一。加强管理，促进临床护理质量持续改进

　　（一）履行对住院患者的基础护理职责

　　1、医院要负责住院患者的基础护理服务。要为护士提供基础护理服务创造工作条件，包括人力设备等。医院要向社会和患者公开基础护理服务项目、工作内容和收费标准。要规范服务语言和服务礼仪。

　　2、履行护士义务和护理职责。护士要对患者提供连续、全程的护理服务，确保基础护理落到实处。优先保障对危重患者、大手术后和生活不能自理的患者提供生活照顾。

　　3、医院逐步解决依赖患者家属或者家属自聘护工承担患者生活护理的问题，减轻患者的家庭负担。

　　（二）—（三）进一步加强护理管理，积极探索护理管理体制和机制的创新1、扁平化护理管理机制。护士长协同护理部工作，落实行政查房制度，缩短管理半径，提高工作效率。

　　2、优先临床的激励机制。依据科室护理岗位的专业工作内涵、技术含金量、风险程度和工作量，以及责权利统一的原则，科室合理制定划分全院护理工作的专业岗位、层级岗位和绩效岗位，确保高技术含金量、高风险和高工作量的岗位获得相对高的报酬，稳定科室护士队伍，促进护士合理流动。

　　（四）坚持以病人为中心的服务理念，完善临床支持中心建设科室要积极创造条件，改善护士工作环境，根据病人需求及优质护理服务需求，适时购买添置新型的护理用具和设备，减轻护士的劳动强度，提高患者满意度和护理工作效率。

　　（五）充实临床护士队伍，科学合理的护理人力资源管理模式1、科室要充实临床一线护士队伍，护士配备达到“优质护理服务示范工程检查标准”的要求，满足完成临床护理工作需要。

　　2、护士队伍的数量和结构合理，严格限制非护理岗位安排护士，控制辅助科室护士数量，最大限度保障临床护理岗位护士配置。

　　3、护士人数配置与科室病床使用率、病人周转率相符，满足临床护理工作需要。能够保证患者晨晚间护理及其他生活照顾、病情观察/巡视、治疗护理和健康教育的需要。

　　4、xx%

　　5、护士排班模式以连续、均衡、层级、责任为原则。增加高峰工作段、薄弱时间段、夜班护士人力，增强护理服务能力，提高各班人数和技术力量均衡性，保持护理工作的连续，保障护理工作有效落实。

　　（五）落实工作责任，积极探索临床护士管理模式的改革。

　　1、临床护士分层级管理。有条件的科室建立专科护士岗位，建立责任组长、责任护士、辅助护士和助理护士岗位。根据各专业性岗位、层级岗位和绩效岗位的要求，建立与其职称、专业能力、工作年限相对应的岗位职责、工作任务和工作质量标准。

　　2、高年资、高职称、高学历护士进入临床一线岗位，各班次老中青护士形成梯队，能充分发挥高职称护士在应急和危重病护理、查房会诊、病人安全、质量控制、健康教育......

责任制整体护理工作实施方案2

　　随着优质护理服务的推广和深入开展，护士要为病人提供连续、全面、全程、优质的护理服务。为保证优质护理服务质量，必须落实岗位责任制，改变现有的护理模式为责任制整体护理模式。通过实施责任制整体护理，改变护士的服务意识，提高病人和家属对护理服务的满意度。为保证我院优质护理服务工作质量，特制定我院责任制整体护理工作实施方案，具体措施如下：

　　一、总体目标

　　巩固成果，减负增效，强化优质护理内涵，促进责任制整体护理持续健康发展。

　　二、组织领导

　　成立责任制整体护理领导小组(成员名单另附)

　　三、工作任务

　　以提高优质护理服务质量，提高病人满意度，落实护士分层管理，落实护理人力资源的合理安排，落实护士仪表语言行为规范，落实对病人病情变化和心理状态的观察，落实手术前后、特殊检查治疗用药前后、病人出入院时的健康教育咨询和指导。确保责任制整体护理持续健康发展，并使之成为护理工作的一种长效机制。

　　四、具体措施

　　(一)加强学习，转变服务意识

　　优质护理服务是医疗卫生体制改革的重要举措之一，而实行责任制整体护理是保障这项举措落实的基础。让护士充分了解开展责任制整体护理，是做好优质护理服务的前提与保障，真正把护士的时间还给病人，使病人真正受益。为了更好地开展责任制整体护理，护理部采取理论授课和临床实践相结合的方式对全院护理人员进行培训，深入学习责任制整体护理的理论知识，了解优质护理的目标和内涵，使护理人员树立“一切以病人为中心”的护理服务理念。

　　(二)加强沟通，取得配合

　　1、护士方面：护士长要采用多种方法，在科室广泛宣传开展优质护理服务和责任制整体护理的.目的和意义，让护士明白为什么要这样做，应该怎样做，自己的工作职责，要树立“我的病人我负责”的思想。保证护士通过对病人的基础护理，专科护理，密切的接触，更充分的了解病人的病情变化，更及时地为治疗提供信息，更好地为病人服务。

　　2、病人方面：通过反复的宣教让病人知道“今天哪位护士负责我，我需要帮助找谁?”，并通过优质全面的护理服务，使病人及家属满意。

　　3、行政后勤支持系统的保障

　　护理部加强与医院各科室之间的工作协调，加强与临床医生之间的协调配合，进一步取得信息设备科、后勤保卫科、药剂科、检验科、消毒供应室等部门的支持，及时供给病区各种物品，维修及时到位，提供后勤支持保障，为病区护理人员提供方便，节约护理人员的工作时间，让护士为病人提供更多的临床护理服务。

　　(三)合理配置护理人力资源

　　合理的人员配备是确保责任制整体护理开展的基本要求，一是逐步增加护理人员数，二是护理部根据各科每日住院病人数，从全院弹性调配护理人力资源，同时要求各科室实行弹性排班，周末及节假日应有较充足的护理人员数，保障为病人提供优质的护理服务。实行扁平化排班方式，病房护士分组管理，将责任护士姓名上墙。责任护士负责所管病人的所有治疗、基础护理、专科护理、病情观察、出入院宣教和用药、手术前后指导、饮食指导、特殊检查指导工作。要求根据病人病情及特点，在能级对应的基础上，尽量固定责任护士所负责的病人，使病人熟悉自己的责任护士，也有利于护士掌握所管病人的情况。责任护士为病人做好各种治疗护理及健康教育工作，同时加强与病人的交流和沟通，密切护患关系。

　　(四)简化护理病历书写，把时间还给护士

　　在原有表格式护理病历的基础上继续完善、简化护理文书书写，进一步减少责任护士书写护理病历的时间。让责任护士有更多的时间和所管的病人沟通。责任护士要及时了解患者的心理状态，做好相应的心理护理，从而为所管病人提供连续、全面、全程的护理服务。

　　(五)完善护理服务规范、护理管理制度、护理常规。

　　护理部、科室进一步健全和完善护理服务规范、护理规章制度、疾病护理常规、疾病健康指导，使各项护理工作更规范，进一步提高了护理服务内涵，使患者获得更优质的护理服务。

　　(六)加强对病人的健康教育指导

　　护士要加强对患者进行治疗饮食指导、特殊检查指导、特殊用药指导等，护士长不仅要考评护士是否做过健康指导，而是要了解病人是否知道自己在饮食、检查、治疗、手术前后的每一个环节中的健康知识知晓情况。责任护士每天要根据病人的情况及时跟进宣教和指导。

　　(七)运用激励机制，提高护士工作积极性和主动性。

　　将责任制整体护理的内涵落实到对护士的素质评价中，病人对护理措施是否满意，病人的身心健康需要以及病人对护理工作的满意度等方面。各科室每月进行患者满意度调查，让患者评选“最满意护士”，并给予物质和精神奖励，使护士看到自身价值体现。科室制定和落实绩效考核制度，护士长通过对工作量、工作质量、理论及操作考核成绩、夜班数量、病人满意度等方面对责任护士进行量化考核，充分体现“优劳优得，多劳多得”的分配制度。让护士充分了解绩效考核内容，明确努力方向，更有利于激发工作积极性，更好地为病人服务。

　　(七)实施护理层级管理，落实护士岗位责任制

　　根据护理人员的工作年限、职称、学历、业务能力和技术水平等要素，将我院护士分为五级，依次为N0、N1、N2、N3、N4级，护理部建立护士分级管理档案，并落实分级培训和使用。护士长在排班时要体现能级对应，责任组长原则上由N3及以上护士担任，主要承担危重病人的管理，并负责指导下级护士的工作。各科室、各级别护士要按照岗位说明书认真履行各自岗位职责，为病人提供优质服务。