医院突发事件应急预案汇总15篇 在学习、工作或是生活中,难免会面对无法预料的突发事件,为了可以第一时间作出应急响应,总不可避免地需要事先编制应急预案。那么你有了解过应急预案吗?下面是小编收集整理的医院突发事件应急预案,希望对大家有所帮助。医院突发事件应急预……
在学习、工作或是生活中,难免会面对无法预料的突发事件,为了可以第一时间作出应急响应,总不可避免地需要事先编制应急预案。那么你有了解过应急预案吗?下面是小编收集整理的医院突发事件应急预案,希望对大家有所帮助。
医院突发事件应急预案1
一、总则:
1、目的:为了提高医院感染暴发处置能力,及时有效的采取各项防控措施,最大限度的降低医院感染对患者造成的危害,保障医疗安全,根据《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》,制定本预案。
2、处置工作原则:处置过程实行调查与控制措施同步进行;统一领导,分级负责,责任到人;积极采取措施,防止医院感染暴发的扩大化。
二、医院感染暴发应急处置组织体系及职责:
1、医院感染暴发应急处置领导小组:
负责统一领导和指挥,组织、协调应急处理工作。
对医院感染暴发或疑似暴发事件成立与否做出最终判断。
决定本预案是否启动和是否终止。
研究并制定发生医院感染暴发事件及疑似暴发事件时的控制措施。
负责对外信息发布。
按规定向市疾控中心及市卫生局报告。
2、医院感染暴发应急处置技术专家组
医院感染暴发医疗救治小组
①负责对疑似病例进行会诊、讨论,明确诊断并积极进行救治。
②负责对本预案的启动及终止提出建议。
③调度各科医疗技术力量,保障救治感染患者工作的开展。
④负责患者分流转运及转运途中的医疗监护。 ⑤预防医疗纠纷的发生。
⑥根据事态发展及调查结果完善诊疗方案。
消毒隔离及医疗护理小组职责:
①根据事件性质,负责消毒、隔离、防护技术指导和具体消毒隔离措施的落实工作。
②协助调查医院感染发生原因,做好标本采集。
流行病学调查小组职责:
①进行环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。
②负责对感染病例发生地点、时间、涉及人数、主要症状和体征、可能原因等信息进行调查、收集、整理和报告。
后勤保障组职责:
①负责消毒、隔离防护、救治药品等物资的应急供应。
②在接到医院感染暴发事件通报后,总务部、药剂科应立即对医疗设备、防护器材、药品、消毒药械等进行库存检查、质量检修,根据库存状况及领导小组的进一步安排,进行紧急采购。
三、预案的启动
1、医院感染暴发事件报告程序及责任人:
临床科室发生3例以上疑似医院感染暴发或3例医院感染暴发病例时,应立即报告科主任、护士长,由本科室科主任、护士长上报院感科,休息时间报总值班。
检验科在短时间内,在不同患者的同类标本中三次检出同一种病原体,或在同一病区的不同病例中,三次检出同一种病原体,或检出特殊的、重要的、多重耐药的病原体,立即上报院感科。
在接到临床科室或检验科的报告后,院感科主任应立即向本院医院感染暴发应急处置领导小组组长进行报告,同时报告分管院领导,应急处置领导小组应同时向医务部、护理部、药剂科及总务部进行通报,以利于有关部门及时采取应急处置措施。
当发生以下情况时,分管院长应于12小时内向市卫生局及市疾控中心报告,请求协助调查处理。
①5例以上疑似医院感染暴发;
②3例以上医院感染暴发。
当发生以下情况时,分管院长应于2小时内向市卫生局及市疾控中心报告:
①10例以上的医院感染暴发;
②发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;
③可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
2、医院感染暴发事件确认程序
在医院感染暴发事件报告程序启动后,医院感染暴发应急处置领导小组组长应在1小时内组织相关职能科室及专家组成员对暴发事件进行调查、确认,并对事件进行综合评估,研究确定是否启动本预案。当领导小组成员出现不同意见时,由院长决定本预案是否正式启动。
在本预案启动后,技术专家组必须立即召开会议,严格履行各自职责。
四、应急处置及控制措施
在进行流行病学调查的同时采取医院感染控制措施,防止感染源传播和感染范围的扩大。同时,随着调查不断获得新的发现,及时调整控制措施。
1、查找感染源:院感科、细菌室应对感染患者、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。
2、分析引起感染的因素:对感染患者及相关人群进行详细流行病学调查。调查感染患者及周围人群发病情况、分布特点并进行分析,根据疾病的特点分析可能的'感染途径,对感染患者、疑似患者、病原携带者及其密切接触者进行追踪调查,确定感染途径。
3、对感染患者:积极实施医疗救治,控制感染源,必要时进行隔离。
4、切断感染途径:在确定感染暴发的传播途径后,采取相应的控制措施,对感染源污染的环境采取正确有效的消毒处置措施。
5、对易感人群:实施保护措施,必要时对易感患者隔离治疗,甚至暂停接收新患者。
6、调查结束后应尽快将调查处置过程整理成书面材料,记录暴发经过、调查步骤和所采取的控制措施及其效果,并分析此次调查的经验与不足,制定今后的防范措施。
五、预案终止
在医院感染暴发事件的隐患或相关危险因素被消除后,距离本院最后一例医院感染病例的最长潜伏期也无新的病例出现,医院感染暴发应急处置领导小组应责成技术专家组对医院感染暴发事件的发展态势进行评估,根据评估结果决定本预案是否终止。
医院突发事件应急预案2
消防紧急疏散患者应急预案
1、当病区内发生火灾时,所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤离”的原则,“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”,紧急疏散患者。
2、发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散邻近人员。立即通知保卫科,总值班并及时扑救。当班护士和主管医生要立即组织好患者,不得在楼道内拥挤、围观,并立即通知保卫科或总值班,紧急报警。
3、集中现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大。
4、所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息。
5、在保证人员安全撤离的'条件下,应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品、设备和科技资料。
6、如室内无人,也无易燃易爆物品,不要急于开门,以免火势扩大、蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,做好充分准备,打开房门,积极灭火。
7、关闭邻近房间的门窗,断开燃火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。
8、发现火情无法扑救,要立即拨打“119”报警,并告知准确方位。
【预防措施】
1、做好病房安全管理工作,经常检查仓库,电源及线路,发现隐患及时通知有关科室,消除隐患。
2、不在病房内私用电炉及其它电器。
医院突发事件应急预案3
患者发生消化道大出血的应急预案
1、发生大出血时,病人绝对卧床休息,头偏向一侧。
2、立即通知医生,配合抢救。
3、迅速建立静脉通道,准确的实施输血,输液及各种止血治疗。
4、及时清除血迹,污物,必要时用高压吸引器清除气道内的分泌物。给予吸氧。
5、做好心理护理,关心、安慰病人,及时清除血迹、污物。
6、严密监测病人的心率、血压、呼吸和神志变化,必要时进行心电监护。
7、准确记录出入量。观察呕吐物和粪便的性质及量,判断病人的出血情况及并发症的'发生。
8、熟练掌握三腔二囊管的操作和插管后的观察护理。
9、遵医嘱进行冰盐水洗胃,生理盐水维持在40c,一次灌注250ml,然后抽出,反复多次,直至抽出液清澈为止。
10、对于采用冰盐水洗胃仍出血不止者,可胃内灌注去甲肾上腺素,即冰盐水100ml加去甲肾上腺素8mg,30分钟后抽出,每小时一次,可根据出血程度的改善,逐渐减少频率度,直至出血停止。
医院突发事件应急预案4
1、总则
一、编制目的
为保障自然灾害、事故灾难、公共卫生、社会安全事件等突发事件(以下简称突发公共事件)发生后,受伤人员的医疗救援工作迅速、高效、有序地进行,提高应对各类突发事件的应急反应能力和医疗救援水平,最大程度地减少人员伤亡和健康危害,保障生命安全,维护社会稳定,特制定本预案。
二、适用范围
本预案适用于突发事件所导致的人员伤亡、健康危害的医疗救援工作。
二、应急医疗救援事件分级
根据突发公共事件导致人员伤亡和健康危害情况将医疗卫生救援事件分为特别重大
Ⅰ级、重大Ⅱ级、较大Ⅲ级和一般Ⅳ级。
一、特别重大事件Ⅰ级
一次事件出现伤亡50人以上且危重人员10人以上导致大量人员伤亡。
二、重大事件Ⅱ级
一次事件伤亡30人以上其中死亡和危重病例超过5例的突发事件。
三、较大事件Ⅲ级
一次事件伤亡10人以上死亡和危重病例超过3例的突发事件。
四、一般事件Ⅳ级
一次事件伤亡10以下危重病例超过1例的突发事件。
三、医疗救援组织体系
医疗救援应急组织机构包括,各种应急预案成立的医疗救援领导小组和医疗救援机构,包括医疗急救小组、现场医疗救援指挥部。
一、医疗救援组织机构
成立突发事件医疗救援领导小组由****综合应急预案及各专项应急预案副总指挥任组长工会负责人任副组长成员由相关部门成员临时抽调组成或由各专项应急预案医疗救
护组织成员组成。
二、医疗卫生救援机构
各专项及综合应急预案医疗救护机构承担突发事件的医疗救援任务组织开展突发事件现场
医疗救护和伤员转送。
三、现场医疗救援指挥部
突发事件应急指挥领导小组根据需要在突发事件现场设立现场医疗救援指挥部承担指挥、
协调现场医疗救援和救援情况的上报工作。
四、医疗卫生救援应急响应和终止
一、医疗卫生救援应急响应
1、一般事件
IV级应急响应
事发单位现场相关部门人员做好前期处置工作报告单位领导与相关专项应急预案同步
启动医疗救援现场处置开展现场急救、转运伤病员等各项工作。
各单位突发事件医疗救援领导小组向县人民政府办公室和县卫生局报告有关处理情况根据
需要请求县应急医疗卫生救援队伍和有关专家进行支援。
2、较大事件III级应急响应
事发单位启动医疗救护应急预案在各专项应急预案指挥部的领导下做好前期处置工作
开展现场急救、转运伤病员等各项工作。并组织专家对伤病员情况进行综合评估分析突发
公共事件的发展趋势提出应急处理工作建议。
突发事件医疗救援领导小组向县人民政府办公室和县卫生局报告有关处理情况请求县应急
医疗卫生救援队伍和有关专家进行支援。
3、重大事件II级应急响应***启动医疗救护应急预案在综合应急预案或专项应急预案指挥部的领导下做好前期处置
工作开展现场急救、转运伤病员等各项工作。并组织专家对伤病员情况进行综合评估分
析突发公共事件的发展趋势提出应急处理工作建议
发生重大事件后立即报告县人民政府和市卫生部门按照医疗救援分级应急响应的规定,由县人民政府组织,积极开展紧急救援的前期工作,并在上级人民政府和上级卫生部门统一部署下,开展救援工作。
4、特别重大事件I级应急响应
发生特别重大突发公共事件后按照国家《突发公共事件医疗卫生救援预案》中关于“医疗救援分级应急响应”的规定,对特别重大的突发公共事件,在积极开展紧急救援的同时按规定上报,并在人民政府或卫生行政主管部门统一部署下,开展救援工作。
二、医疗卫生救援应急响应的终止
突发事件现场医疗救援工作完成伤病员在医疗机构得到救治现场医救援指挥部将相关情况报专项应急指挥部批准后由突发事件医疗救援领导小组宣布医疗救援应急响应终止。
五、现场医疗救援及指挥
医疗救援应急队伍在接到救援指令后要及时赶赴现场并根据现场情况全力开展医疗救援工作。在实施医疗救援的过程中既要积极开展救治又要注重自我防护,确保安全。
为了及时准确掌握现场情况做好现场医疗救援指挥工作使医疗救援工作紧张有序地进行,在发生较大突发事件后突发事件医疗救援领导小组在事发现场设置现场医疗救援指挥部实行24小时现场指挥。减少中间环节提高决策效率加快抢救进程。现场医疗救援指挥部要接受突发事件现场处置指挥机构的领导加强与现场各救援部门的沟通与协调。
一、现场抢救
1、现场医疗救援指挥部在突发事件医疗救援领导小组的领导下要及时、准确掌握现场情况,全力开展现场医疗救援。
2、到达现场的医疗救援队伍,先了解“灾情”、“伤情”和“毒情”在保证抢救人员自身安全的前提下,积极将伤病员移出危险环境。本着“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作,按照国际统一的标准对伤病员进行检伤分类,分别用蓝、黄、红、黑四种颜色对轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标志,分类标记用塑料材料制成腕带扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位,为现场抢救和合理转送做准备,以便后续救治辨认或采取相应的措施。
二、转送伤员
当现场环境处于危险或在伤病员情况允许时要尽快将伤病员转送并做好以下工作
1、对已经检伤分类待送的伤病员进行复检。对有活动性大出血或转运途中有生命危险的急危重症者应就地先予抢救做必要的处理后再进行监护下转运。
2、认真填写转运卡提交接纳的医疗机构并报现场医疗救援指挥部汇总。
3、在转运中密切观察伤病员病情变化。
4、在转运过程中要科学搬运避免造成二次损伤。
5、合理分流伤病员并按现场医疗救援指挥部指定的地点转送。
三、现场医疗救援处置方法
A、医疗报警的处理
医疗救护预案启动后医疗救护现场应急指挥应立即拨打医疗急救电话进行求援。
医疗急救电话号码120拨打呼救电话须知
1.你的电话号码与姓名及病人姓名、性别、年龄和联系电话。
2.病人所在的确切地点尽可能指出附近的街道或者其他明显标志。
3.病人目前最危重的情况如昏倒呼吸困难大出血等。
4.灾害事故、突发事件时说明伤害性质严重程度伤病的人数。
5.现场所采取的救护措施。
注意不要先放下话筒要等救援医疗服务系统调度人员先挂断电话。
B、食物中毒的应急处理:
要争分夺秒抢救病人,抢救越早效果越好。急救的原则是尽快清洗和排出同肠道内的有
毒物质,防止毒物被吸收,并给予对症治疗。症状重的应住院治疗。
1、催吐:让病人呕吐是排出胃内有毒食物的最重要的方法,而且简单易行。一般在食后4至6小时内部应及时进行催吐,但对肝硬变、胃溃殇患者禁忌催吐。常用的催吐方法是:
剌激咽部:利用手边方便的东西如筷子、压舌板、笔杆、鸡翎或或手指刺激咽后壁,使之引起呕吐反射。有时由于食物过稠,不易吐出和吐净,可让患者喝点温的清水,然后再催吐、反复进行,直到呕吐物中没有食物为止;
或口服1:1000的高锰酸钾:高锰酸钾有刺激胃粘膜的.作用,可引起呕吐。
一般毒物吸收后多由肝脏解毒或由肾脏随尿排出,能饮水的病人口服大量液体也是一种简便有效的排毒方法。
C、触电的应急处理:
当伤员脱离电源后,应立即检查伤员全身情况,特别是呼吸和心跳,发现呼吸、心跳停止时,应立即就地抢救。
1、轻症:即神志清醒,呼吸心跳均自主者,伤员就地平卧,严密观察,暂时不要站立或走动,防止继发休克或心衰。
2、呼吸停止,心搏存在者:就地平卧解松衣扣,通畅气道,立即进行口对口人工呼吸。
3、心搏停止,呼吸存在者:应立即作胸外心脏按压。
4、呼吸、心跳均停止者:应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压并及时与医院联系。
5、处理电击伤时,还应注意有无其他损伤。如有外伤、灼伤要同时处理。
6、现场抢救中,不要随意移动伤员,若确需移动时,抢救中断时间不应超过30秒。移动伤员或将其送医院过程中,除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外,应继续抢救不能中止。
D、烧伤或烫伤的应急处理:
1、如果烧伤面积比较小
尽可能在伤处肿起之前除下戒指、手表、及紧身衣物。伤处疼痛可能是烧伤表皮用流动的缓慢的冷水冲洗伤处10分钟然后用消毒敷料也可用消毒手帕敷好再用布条包好。
伤处皮肤有没有脱落或烧伤倘若皮肤呈红色并且剥落或烧伤伤处又不疼那么伤势可能很严重把伤处盖住立即送往医院。切勿敷上膏药也不要涂油剂乳膏或洗液皮肤起疤切勿将之刺破也不要触摸伤处。
2、如果烧伤面积大
让伤者躺下最好是卧在毯子上或床单上以免伤处接触地面。
如有物品粘附在伤切勿除去。
用无绒毛的清洁布块盖住伤口再用毛巾或布条扎紧。
假如伤者仍然神志清醒可以频频给他喝几口冷水。以补充因烧伤而失去的水分。
E、骨折的应急处理
1、对骨折的伤员应利用木板、竹片和绳布等捆绑骨折处的上下关节骨突出处要加垫。
固定骨折部位也可将其上肢固定在身侧下肢与下肢绑在一起。
骨折固定最好由两人操作。一人牵引骨折两端另一人负责固定。
前臂、小腿骨折时尤其合并比较严重软组织挫伤时固定包扎不宜太紧以免发生筋膜间隔区综合征。
2、当发生断肢损伤时对离断肢体的残端用加压包扎法妥善止血必要时用止血带止血法断肢等均应在适当低温下保存随伤员尽快送往医院以备植入。严禁将已暴露在外面的骨骼送回组织内。
F、异物扎入体内的应急处理
异物扎入体内时应仔细检查
异物扎入的深度将异物外露部分剪短将异物固定包扎后尽快送往医院。
G、头腹内部组织暴露的应急处理
1、腹部受伤内脏脱出的伤病员严禁在现场
将脱出物送回体内及冲洗、涂药膏应用消毒纱布覆盖创面用纱布圈圈住内脏再用清洁小碗覆盖在脱出物上用三角由包扎固定,取屈膝屈髋体位伤面朝上往医院运送。
2、头部受伤暴露在外的脑组织先用一块清洁的敷料覆盖做一个布圈圈住布圈的高度与暴露的脑组织稍高或平齐然后包扎尽快送往医院。
四信息报告
医疗救援小组接到应急救援任务后在迅速开展应急医疗卫生救援工作的同时,及时将人员伤亡、抢救等情况报告现场医疗救援指挥部。现场医疗救援指挥部要每日向突发事件医疗救援领导小组报告伤病员、医疗救治进展等情况重要情况要随时报告。突发事件医疗卫生救援领导小组要及时向人民政府和行政主管部门报告有关情况。
六、医疗卫生救援的保障
一、医疗卫生救援机构和队伍
各医疗救援应急小组承担全*医疗应急救援任务。****从本单位相关部门工作人员中抽调出具有医疗救援应急知识技术人员组建应对突发事件的应急医疗救援专业技术队伍。其组成人员平时在原工作岗位从事日常工作,定期进行突发事件应急救援培训、演练。突发事件发生时接受本单位医疗救援应急救援领导小组的统一调度,深入现场,承担医疗应急救援任务。
三、医疗卫生救援物资储备
突发事件医疗救援领导小组要提出医疗救援应急药品、医疗器械、设备、快速检测器材和试剂、卫生防护用品等应急物资的储备计划经单位研究讨论后由单位拨款保证供应分类分批储备到相关医疗救援机构。
四、医疗卫生救援经费
财务部门负责安排应由本级承担的突发事件应急医疗救援所必需的经费并做好经费使用情
况监督工作。
五、医疗卫生救援的安全保障
专项应急预案规定的现场警戒机构负责维持医疗救援工作现场秩序保证医疗救援指挥、救护、运送药品、器械和物资、送伤员、送血车辆的优先通行和现场医疗救援工作的顺利进行。
七、医疗卫生救援的公众参与
要做好突发事件医疗救援知识的普及工作通过相关媒体扩大对****员工的宣传教育各单位部门要加强对所属人员的宣传教育。在广泛普及医疗救援知识的基础上逐步组建以专职安全员、兼职安全员和工会成员为骨干的群众性救助网络经过培训和演练提高其自救、互救能力。
八、附则
一、责任与奖惩
突发事件医疗救援工作实行责任制和责任追究制。突发事件医疗救援领导小组对突发事件医疗救援工作作出贡献的先进集体和个人要给予表彰和奖励。对失职、渎职的有关责任人要依据有关规定严肃追究责任构成犯罪的依法追究刑事责任。
二、预案制定与修订
本预案由****突发事件医疗救援领导小组组织制定并报上级单位备案。
本预案定期进行评审根据突发事件医疗救援实施过程中发现的问题及时进行修订和补充。
三、预案实施时间
本预案自印发之日起实施。
医院突发事件应急预案5
一、总则:
1、目的:为了提高医院感染暴发处置能力,及时有效的采取各项防控措施,最大限度的降低医院感染对患者造成的危害,保障医疗安全,根据《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》,制定本预案。
2、处置工作原则:处置过程实行调查与控制措施同步进行;统一领导,分级负责,责任到人;积极采取措施,防止医院感染暴发的'扩大化。
二、医院感染暴发应急处置组织体系及职责:
1、医院感染暴发应急处置领导小组:
(1)负责统一领导和指挥,组织、协调应急处理工作。
(2)对医院感染暴发或疑似暴发事件成立与否做出最终判断。
(3)决定本预案是否启动和是否终止。
(4)研究并制定发生医院感染暴发事件及疑似暴发事件时的控制措施。
(5)负责对外信息发布。
(6)按规定向市疾控中心及市卫生局报告。
2、医院感染暴发应急处置技术专家组
(1)医院感染暴发医疗救治小组
①负责对疑似病例进行会诊、讨论,明确诊断并积极进行救治。
②负责对本预案的启动及终止提出建议。
③调度各科医疗技术力量(医务部负责医师调度,护理部负责护士调度),保障救治感染患者工作的开展。
④负责患者分流转运及转运途中的医疗监护。
⑤预防医疗纠纷的发生。
⑥根据事态发展及调查结果完善诊疗方案。
(2)消毒隔离及医疗护理小组职责:
①根据事件性质,负责消毒、隔离、防护技术指导和具体消毒隔离措施的落实工作。
②协助调查医院感染发生原因,做好标本采集。
(3)流行病学调查小组职责:
①进行环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。
②负责对感染病例发生地点、时间、涉及人数、主要症状和体征、可能原因等信息进行调查、收集、整理和报告。
(4)后勤保障组职责:
①负责消毒、隔离防护、救治药品等物资的应急供应。
②在接到医院感染暴发事件通报后,总务部、药剂科应立即对医疗设备、防护器材、药品、消毒药械等进行库存检查、质量检修,根据库存状况及领导小组的'进一步安排,进行紧急采购。
三、预案的启动
1、医院感染暴发事件报告程序及责任人:
(1)临床科室发生3例(含3例)以上疑似医院感染暴发或3例医院感染暴发病例时,应立即报告科主任、护士长,由本科室科主任、护士长上报院感科,休息时间报总值班。
(2)检验科在短时间内(一般为7天),在不同患者的同类标本中三次检出同一种病原体,或在同一病区的不同病例中,三次检出同一种病原体,或检出特殊的、重要的、多重耐药的病原体,立即上报院感科。
(3)在接到临床科室或检验科的报告后,院感科主任应立即向本院医院感染暴发应急处置领导小组组长进行报告,同时报告分管院领导,应急处置领导小组应同时向医务部、护理部、药剂科及总务部进行通报,以利于有关部门及时采取应急处置措施。
(4)当发生以下情况时,分管院长应于12小时内向市卫生局及市疾控中心报告,请求协助调查处理。
①5例以上疑似医院感染暴发;
②3例以上医院感染暴发。
(5)当发生以下情况时,分管院长应于2小时内向市卫生局及市疾控中心报告:
①10例以上的医院感染暴发;
②发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;
③可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
2、医院感染暴发事件确认程序
(1)在医院感染暴发事件报告程序启动后,医院感染暴发应急处置领导小组组长应在1小时内组织相关职能科室及专家组成员对暴发事件进行调查、确认,并对事件进行综合评估,研究确定是否启动本预案。当领导小组成员出现不同意见时,由院长决定本预案是否正式启动。
(2)在本预案启动后,技术专家组必须立即召开会议,严格履行各自职责。
四、应急处置及控制措施
在进行流行病学调查的同时采取医院感染控制措施,防止感染源传播和感染范围的扩大。同时,随着调查不断获得新的发现,及时调整控制措施。
1、查找感染源:院感科、细菌室应对感染患者、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。
2、分析引起感染的因素:对感染患者及相关人群进行详细流行病学调查。调查感染患者及周围人群发病情况、分布特点并进行分析,根据疾病的特点分析可能的感染途径,对感染患者、疑似患者、病原携带者及其密切接触者进行追踪调查,确定感染途径。
3、对感染患者:积极实施医疗救治,控制感染源,必要时进行隔离。
4、切断感染途径:在确定感染暴发的传播途径后,采取相应的控制措施,对感染源污染的环境采取正确有效的消毒处置措施。
5、对易感人群:实施保护措施,必要时对易感患者隔离治疗,甚至暂停接收新患者。
6、调查结束后应尽快将调查处置过程整理成书面材料,记录暴发经过、调查步骤和所采取的控制措施及其效果,并分析此次调查的经验与不足,制定今后的防范措施。
五、预案终止
在医院感染暴发事件的隐患或相关危险因素被消除后,距离本院最后一例医院感染病例的最长潜伏期也无新的病例出现,医院感染暴发应急处置领导小组应责成技术专家组对医院感染暴发事件的发展态势进行评估,根据评估结果决定本预案是否终止。
医院突发事件应急预案6
为了提高我院应对突发公共卫生事件(重大传染病疫情、群体性不明原因疾并重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件)的应对能力,从而达到有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害,保障公众身体健康与生命安全,维护正常的社会秩序的目的,根据(重庆市医疗卫生系统突发公共事件应急方案编写指南)、(突发公共卫生事件应急处理)和(突发公共卫生事件应急条例),并结合我院实际特制定本条例:
一、医院建立院长负责制,成立突发公共卫生事件应急小组,下设监测报告小组、急救医疗小组、后勤保障小组,并配备兼职突发公共卫生事件处理人员。
二、单位现状:根据现有的条件在人力资源方面:有从事计划免疫、传染病统计分析的预防接种门诊;有从事各种检测化验,能够通过科学的手段第一时间知道各种疾病的分类的检验科;有临床经验丰富的内、外、妇医疗专家;有从事后勤工作的办公室、医务科、总务科。在物资方面:有各类先进的检验仪器设备;我院药品种类齐全,储备量丰富,完全可以满足各种应急医疗用药;有用于安全防卫的消毒药品、干粉灭火器。
三、工作职责
1、突发公共事件小组成员:汪力、刘建华、张志杰、唐小川、周胜、韦林江
汪力:突发公共事件办公室总指挥,负责指挥调配各小组所有成员,统筹协调各种关系。
刘建华:突发公共事件感染控制及监测报告小组组长,负责36种法定传染病的监测、报告、分析。
张志杰:突发公共事件医疗急救小组组长,负责调配小组内的内儿、外、妇医疗成员进行医疗现场抢救。
唐小川:突发公共事件后勤保障小组组长,负责提供应急所需的后勤物资,医疗设备及药品。
周胜、韦林江:突发公共事件办公室成员,负责突发公共事件发生后的总结工作,突发事件信息上报工作,完善医院感染控制负责。
2、监测报告小组:刘建华、谭小羽、韦菠
谭小羽:监测报告小组成员,负责收集36种法定传染病的标本采样。
韦菠:监测报告小组成员,负责分析36种法定传染病的分布趋向,及时向市疾病预防控制中心报告。
3、医疗急救小组:xx:负责突发公共卫生事件中妇产科方面的急救工作。
xx:负责突发公共卫生事件中内儿科方面的急救工作。
xx:负责突发公共卫生事件中外科方面的急救工作。
xx:负责突发公共卫生事件中手术麻醉工作。
4、后勤保障小组:xx
夏xx:负责保障突发公共卫生事件急救通道的通畅及医院安全保卫工作。
xx:负责日常急救物资(救治药品、医疗器械)的储备工作。
xx:负责日常物资的采购工作。 向凤:负责各种医疗物资的消毒处理。 彭猛:负责通讯、络畅通。
xx:负责资料的'收集,通讯录的更新工作。
四、预防和应急准备
1、定期对本院医务人员开展突发事件应急处理相关知识、技能的培训,定期组织突发事件应急演练。
2、定期查看预防突发事件救治药品、医疗器械及及其他物资和技术的储备和调度。
五、应急响应
1、开设24小时值班电话:
2、调度医疗急救小组火速奔赴现场应急抢救。
3、调度后勤小组及时开辟通道、准备急救的药品、器械。
4、铺备突发事件专用病房。
5、向上级卫生部门及时汇报突发事件的有关信息。
6、将突发事件的有关信息及时在医院上通报,并依据(突发公共卫生事件应急处理)和有关新闻管理的规定向外公布信息。
7、当突发事件的病人康复出院后,半年内未再次发病且在这一地区无新增病例表明应急结束。
8、突发事件处置完成后,由韦林江、周胜同志负责进行总结,找出经验教训,所有突发公共卫生事件成员共同提出整改意见,经突发公共卫生小组会议确定形成文字,写入我院应急处理方案。所有突发事件的归档交由院病案室完成。
六、保障措施
每周对络进行杀毒处理,保证络的通畅;每月由突发公共卫生事件小组成员轮流对各科室进行监督检查;每月护士一个课题,由总护士长赖朝凤亲自培训;每一季度进行一次突发事件的演练,检测应急队伍的整体情况。
七、附录
1、本方案由院办公室管理,并随时根据上级要求及实际需要进行修改完善。
2、突发公共卫生事件小组成员通讯录:(略)
医院突发事件应急预案7
突然停电的应急预案
1、在手术过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医务人员应采取补救措施,以保证手术的顺利进行。
2、如果是一个手术间停电,立即检查是否跳闸或保险丝有问题,针对相应问题进行解决。
3、如果是全科停电,立即启动各种仪器的备用蓄电池暂维持功能,同时通知电工班、总务科等相关科室进行发电,若无蓄电装置的仪器,可行手工操作。
4、停电期间,本手术间护士不得离开手术间,并密切观察患者的'病情变化,以便随时处理紧急情况。
5、将各种用电仪器关闭,以免突然来电时损坏仪器。
6、来电后,打开手术所用仪器,并重新调整参数。
7、护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况,准确的记录于巡回记录单上或书写报告交有关科室。
【预防措施】
1、每位护士应熟悉电工班的电话及各手术间线路走行情况。
2、仪器蓄电池应保持长期备用状态,专人负责,定期检查,以保持应急使用
医院突发事件应急预案8
一、总则
第一条、为了有效预防、及时控制和消除医院发生紧急突发事件的危害,保障在医院职工及家属和患者的身体健康与生命安全,维护正常的医疗秩序,特制定本预案。
第二条、突发事件应急工作,应当遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。充分利用和发挥已有资源,对所涉及的机构、人员、设备、物资、信息进行整合,一旦出现紧急突发事件,确保发现、报告、指挥、处置等环节的.紧密衔接,及时应对,保证对紧急突发事件的有效控制和快速处置。
二、机构和制度
第一条、应急机构
1、医院组织成立突发事件处理领导小组,负责领导和处理本预案下的突发事件:
组长:吕恒先
副组长:
丁红霞、赵振友
成员:李卫东、房斌、刘林、燕颖、郭蕾、王鑫君
2、发生突发事件后,由医院突发事件处理领导小组组成工作小组。
第二条 报告制度
1、有下列情形之一的,医院应当一经发现后迅速向总公司办公室报告,并同时向上级部门报告:
(1)发生或可能发生火灾等引起重大伤害事故的
(2)发生或可能发生传染病暴发、流行、不明原因的群体性疾病的
(3)发生或可能发生重大食物中毒事件的
(4)发生或可能发生重大暴力伤害事件的
(5)其他造成或可能造成医院职工及家属人身伤害的事件。
2、任何个人对突发事件,不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。
三、预案及处理流程
第一条 可能引发医院暴力事件的主要原因由于种种因素对社会不满和因矛盾激化而挺而走险、因严重利益冲突而报复、精神病人发病及极少数歹徒行凶犯罪等是引发暴力事件的主要原因。
第二条 预防措施
1、加强对职工进行法制和安全教育,增强法制意识和自我保护意识。
2、加强对医院有精神病症状人的监控;加强对精神病人的关心。
3、对可能引起矛盾激化事件的当事人要逐一排摸登记,耐心接待,尽力做好化解工作。
第三条 处理程序
一旦发生暴力事件,一般应按下列程序处理:
1、报警。打 "110 " 报警电话或者按紧急报警按钮。
2、以最快的速度做好伤员抢救工作,并通知家属。
3、立即报总公司办公室、可先口头后书面。
4、保护现场,配合警方调查。
5、在警方的指导下维持秩序。
四、医院火灾事故应急处理预案
第一条 可能引起火灾事故的原因:电线老化、乱拉乱接临时线、违章使用电炉和其他电器设备、液化煤气和煤炉共用、食堂油锅过热、易燃易爆物品使用保管不当、违章动用明火、乱扔烟蒂、小孩玩火等是可能引起火灾的主要原因。
第二条 预防措施
1、院长是医院消防安全第一责任人,对本院的消防安全工作全面负责,根据消防法律、法规,结合实际制定消防安全管理制度,落实消防安全责任制。
2、医院应当按规定配备消防器材,指定专人负责消防器材、设备的维护与保养,经常检查和定期更换灭火器药品。
3、对职工进行消防安全教育,普及基本消防知识,学会正确使用灭火器材。
4、加强检查,发现火灾隐患要及时整改,保持通道畅通,不堆杂物。
第三条 处理程序
一旦发生火灾,一般应按下列程序处理;
1、打 "119" 电话报警。
2、立即切断着火楼的电源。
3、按照平时消防演练逃生的线路迅速疏散人员,
4、如有伤者要及时送上级医院救治,并及时通知家属。
5、在等待消防车到来期间,可组织医院职工在保证安全的前提下进行扑救。
6、灭火后配合相关部门进行相应的调查工作。
7、配合消防部门调查事故,追究责任,维护医院的利益,并协助处理善后事宜。
医院突发事件应急预案9
一、目的
为快速、有效合理地对院前、院内产生的突发事件进行紧急处理,尽可能避免因突发事件给就医患者带来的伤害、最大限度降低医院财产的损失,紧急控制事态发展,全力保证患者的安全和医院财产安全,特制订如下突发事件应急预案。
二、组织机构
积极应对突法事件,做好大型院前大型急救工作,加强对这项工作的组织和管理,医院成立灾害事故及突发事件抢救组织。
总指挥由院长担任。副总指挥为业务、行政院长。医务科、护理部牵头。急诊科主任担任抢救组组长,副组长由外科主任担任。组员的构成:外科医生2名,麻醉师1名,内科医生2名,检验师1名,药剂师1名,护士5名。司机1名,综合科室、经营科人员3名。
以上人员要求责任心强,技术熟练,身体好。
三、工作职责
1、院长负责对全院重大紧急突发事件的总指挥。
2、业务院长负责对全院紧急突发事件医疗救护方案的审核、批准,并组织实施。
3、行政院长负责医院紧急突发事件后勤、保卫等统筹方案的制定并组织实施。
4、医务科负责组织大型的紧急医疗救护。
5、综合科负责协调、联络各院内外有关行政部门处理各项紧急事件,配合主要部门工作。保卫部人员负责火警、匪警、以及行凶打架、酗酒闹事、闲散人员无理纠缠等院内意外事件紧急情况的处理。
6、医院总值班负责在工作时间外指挥、协调、联络各部门处理紧急突发事件,在带班领导或主要负责部门到场之前代行使指挥权。
7、医院各部门医务人员在紧急突发事件来临时,配合负责部门工作,需要转移患者时要负责患者安全。
四、抢救程序
(一)院内重大医疗事件
1、院内接到诸如群伤、交通事故、工伤事故、自然灾害等重大事故的抢救指令后,由急诊室护士或值班医生在立即投入抢救的同时,立刻通知相关科室二线医生,并通知院总值班或医务科,并按照医院危急重症患者抢救程序,进行积极抢救和处理。
2、院内若接到如群体中毒、疫情等突发公共卫生事件患者时,应坚决按照《突发公共卫生事件应急条例》和《传染病疫情报告管理制度》执行。根据本院抢救条件,各部门协同配合,积极对患者组织抢救,必要时积极和有关医院联系请求支援或办理转院。同时要及时向上级有关部门和领导请示汇报。
(二)院外重大突发事件
1、指在院外发生的重大突发事件,包括防汛、爆炸、车祸等自然灾害和突发事件,医院需要前往积极参与抢救的医疗工作。
2、接到上级卫生行政部门下达指示或“120”指令后,院总值班或急诊科应在第一时间迅速通知急诊室、业务院长、医务科、护理部、急诊救护人员和救护车司机。同时迅速调集二线值班人员医院待命。一线参与出诊抢救医护人员和司机应在1分钟出车参与院前抢救。
3、抢救小组领导者应认真做好抢救的组织、指挥工作。信息科负责突发时间发生时的通讯联络,确保通讯联络的及时和通畅。
4、急诊科、药剂科、设备科、医技科室和病区病区、后勤保障等各部门负责人和相关人员要到达现场,协同配合,应急处理紧急事件物资、设备、药品、材料的准备,确保绿色通道的畅通。
(三)应对传染病流行性疾病突发事件
1、依法对传染病、流行性疾病疫情实行封锁、隔离,防止疫情扩散、环境污染和医务人员的自身感染。
2、对病人或疑似病人积极采取抢救、检查、诊断和治疗措施。
3、对疫病疫情的处理过程要进行认真、完整的记录,详细掌握第一手资料,对密切接触者采取医学观察措施。
4、对疫病疫情发生的有关情况要及时向上级行政卫生主管部门、疾病防疫监督部门即使汇报。
(四)医疗废物流失、渗漏、扩散或发生意外事故的应急处理
1、当发生下述情况时,应及时汇报:
1)实验室所用的菌落及病原株培养基和保菌液丢失、渗漏,其浓度和数量足以对人致病的;
2)传染病人的血液、体液、排泄物等造成大面积污染。
3)使用过的一次性注射器、输液管及其他器具丢失。
4)过期淘汰的药品、疫苗、血清丢失。
5)具有度性、腐蚀性、易燃性、反映性或度性的四面体固体、液体、气体,如甲醛、摄影用剂、有机化合物等丢失、渗漏。
6)放射性核素污染。
2、预案启动程序:事发后,科室人员立即向医院后勤或院感办汇报,后勤总务或院感办接到报告后,要第一时间赶到现场,把情况立即向主管院长汇报,由院领导通知或组织人员迅速处理。同时在48小时内医院要向卫生局、卫生监督、环保局等上级部门汇报事件经过。
3、对一般废物渗漏处置办法:现场指挥、封锁渗漏范围,控制人流,防止扩散。工作人员穿戴工作衣帽,口罩、手套、防护鞋、防护镜。采取措施吸干渗液,连同固体废物装入黄色污物袋中密封扎口,在套入另一黄色污物袋内。贴上标识,由医疗废物处置单位焚烧处理。对地面及相关物表进行消毒。对具有毒性、腐蚀性、易燃性、反应性或遗传毒性的.医疗废物渗漏处置:要立即封锁现场。尽快通知环保局等各上级卫生行政主管部门。
4、 医疗废物丢失的处置办法:通知环保局或报警。分析丢失原因,堵塞漏洞,加强监控,预防失窃,防备监守自盗,加强管理。
(五)对停电的紧急处理
1、医院配备双路供电系统,在一路断电的情况下,在3分钟内立刻启动院内发电机组,迅速恢复全院供电。
2、各重要部门均配有应急照明灯,各病区楼道、走廊应配有延时保护装置的安全指示灯。
3、医院供电设备设施、由后勤负责统一维护、保养和修理,确保电线电缆电器不被故障而造成的停电事故。
4、停电时要加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。
(六)对火警的紧急处理
1、一旦发生火警,立即拨打“119”报警,并派人在道路路口带路。在消防车到来之前,应根据火势情况组织人员用灭火器或其他消防设施积极灭火。
2、做好防火隔离措施,迅速转移住院病人,有秩序地把所有病人及时转移到安全地带。
3、及时把易燃易爆物品、化学物品、有度试剂等转移出火场。
4、后勤要经常对医院各类电器、电线电缆、煤气等火源设备要加强维护保养的管理。要组织全体人员学习消防知识,和消防器材的使用,医院要配备足够的消防器材,消防通道要保持畅通。 (七)公共设施紧急处理
1、管道破裂:在院内当遇水管暴裂时,应立即有发现人通知后勤,由后勤根据水管损坏情况,迅速组织水电维修人员负责首先处理此类事件。同时后勤要立即组织人员及时清理地面积水,防止仪器损坏和患者滑倒。如需对患者进行转移,由护理部组织实施。
2、电梯故障:院内因电梯发生故障而把患者或其他人员滞留在电梯内时,被困人员可直接拨打电梯内公布的电梯维修电话。值班人员接到求救电话后,应立即抵达现场解决技术事故,同时后勤要通知患者所在科室派医务人员到达现场,防止意外事件的出现,必要时可以立即实施抢救。
(八)信息系统突发事件
医院信息系统因系统外环境变化或系统本身故障及设备、网络、数据损坏等突发事件,会造成整个系统或系统的局部不能正常运作,给医疗秩序带来不良后果。
1、突发事件发生时,要反应及时,各部门要相互合作,各负其责,果断处理。
2、信息系统应用部门的人员在发现应用软件或电脑设备出现故障时,要及时报告,电脑维修人员要立即进行排查,确定是否为突发事件,再结合实际向领导汇报。
3、电脑维修人员要认真检查故障原因,尽快排除故障。需要时有关部门要积极配合,必要时可请信息供应商给予技术支持。
4、遇到备用措施也无法启用时,征得院长同意后暂时关闭信息系统。
5、门急诊收费切换到备用服务器上运行,门诊药房处方发药、挂号等可采用手工操作,住院病人管理结算、基本医保、劳务工合作医疗结算等及其他模块均暂时关闭。
6、信息科平时要加强对突发事件的检测、预警、反映、处理等有关工作,严格执行信息运行维护的各项措施和操作规程。
7、应对一些常用的关键设备要备有更换配件,如服务器、交换机、网线、集线器、电源、插座等。并对日常检测到的异常和故障进行记录,要进行分析,对可能出现的故障做出预防处理。
8、各使用部门要严格执行信息系统的操作规程,减少和避免信息系统故障发生带来的不良后果。
五、医疗器械、药品的要求
1、巡视包。巡视包内必备物品有听诊器、血压表、体温表、止血带、三角巾、绷带卷;一次性注射器、手电筒、压舌板、消毒纱布、棉签等。巡视包内必备药品:强心剂、利尿剂、呼吸兴奋剂、升压药、止血药、抗过敏药、抗惊厥药等急救物品,以及处理外伤的应急药品和止痛药。
2、急诊科必备物品:包括氧气、担架、夹板、绷带、气管切开包、清创缝合包、输液用品及抢救用药等。
六、物资供应
1、后勤保障应按物资准备要求将常规配备物资随时备好待用,并定期检查其完备情况,如为抢救人员配备雨具、绳索、应急灯、手电等。若遇特殊重大灾害事故或突发事件时,应保证具备调配人员及物资的能力。
2、救护车应定期检修以确保随时处于良好的应急状态。
3、做好其他有关后勤保障工作。
医院突发事件应急预案10
患者发生猝死时的应急预案
1、发现后立即抢救,同时通知值班医生、科主任,必要时通知总值班。
2、通知家属,抢救紧张可通知医务科,有医务科通知家属。
3、向院总值班或医务科汇报抢救情况及抢救结果。
4、参加抢救的各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,据实、准确、及时做好各项记录
5、认真做好与家属的`沟通、安慰等工作。
6、注意对同室患者进行安慰。
7、如患者抢救无效死亡,应等家属到院后尸体送太平房。
【预防措施】
1、 值班人员应严格遵守医院各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。
2、 急救物品做到“五固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到100%,以备急用。
3、仪器及时充电,防止电池耗竭。
4、医护人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。
医院突发事件应急预案11
癫痫持续状态病人应急抢救预案
1、患者发生癫痫持续状态时,应立即让病人平卧,防止摔伤,并通知医生。
2、解开衣领、衣扣、头偏向一侧,及时洗痰和给氧,必要时行气管切开。
3、取下假牙,尽快将缠有纱布的压舌板或手帕卷置于病人口腔的一侧,上下臼齿之间,以防咬伤舌和颊部,对抽搐的肢体不能用暴力按压,以免骨折、脱臼等。
4、放置床档,以防坠床、保持环境安静,避免强光刺激。
5、迅速建立静脉通道,遵医嘱给予镇静剂、抗癫痫药和脱水药。
6、发作期,应专人守护。
7、严密观察患者的生命体征、意识、瞳孔的.变化,注意有无窒息、尿失禁等,如有异常应及时通知医师进行处理。
8、待病人意识恢复后,护士应给患者做好:
1)清洁口腔,整理床单位,更换脏床单及衣物。
2)向患者讲述疾病的性质、特点及相应有效控制措施,解除病人恐惧心理,积极配合治疗。
3)指导患者按医嘱正规用药,避免自行减量、加量、停药等,以免加重病情。
医院突发事件应急预案12
一、医院病毒感染盛行肆虐报告程序:
1、当疑有或出现医院感染暴发流行趋势时,经治疗医师应及时向本科医院感染监控小组负责人报告,并立即填表报告医院感染管理小组。
2、医院病毒感染管理小组收到报告后,应立即报告院长并通报有关部门。
3、经调查证实出现医院感染流行时,医院应于24小时内报告当地卫生行政部门。
4、诊断为传染病的医院病毒感染,按《传染病防治法》的有关规定展开报告。
二、出现医院感染流行或暴发趋势时,应采取以下控制措施:
1、临床科室医院病毒感染监控小组必须及时搜寻原因,帮助调查和继续执行控制措施。
2、医院感染小组必须立即进行流行病学调查:
(1)证实盛行或肆虐。
(2)查找感染源。
(3)搜寻引发病毒感染的因素。
(4)制定和组织落实有效的`控制措施。
(5)分析调查资料。
(6)写出调查报告,总结经验,制定防范措施。
3、尽快查明感染源,采取相应的化疗措施,增加死亡率。
4、加强行政领导,启动突发事件应急预案,成立紧急抢救领导小组,组织抢救和上转工作,调查和善后工作,病情仍未控制时当机立断,关闭病房以免暴发流行进一步扩大。
医院突发事件应急预案13
一、医院感染流行暴发报告程序:
1、当疑有或出现医院感染暴发流行趋势时,经治疗医师应及时向本科医院感染监控小组负责人报告,并立即填表报告医院感染管理小组。
2、医院感染管理小组接到报告后,应立即报告院长并通报相关部门。
3、经调查证实出现医院感染流行时,医院应于24小时内报告当地卫生行政部门。
4、确诊为传染病的'医院感染,按《传染病防治法》的有关规定进行报告。
二、出现医院感染流行或暴发趋势时,应采取以下控制措施:
1、临床科室医院感染监控小组必须及时查找原因,协助调查和执行控制措施。
2、医院感染小组必须立即进行流行病学调查:
(1)证实流行或暴发。
(2)查找感染源。
(3)查找引起感染的因素。
(4)制定和组织落实有效的控制措施。
(5)分析调查资料。
(6)写出调查报告,总结经验,制定防范措施。
3、尽快查明感染源,采取相应的治疗措施,减少死亡率。
4、加强行政领导,启动突发事件应急预案,成立紧急抢救领导小组,组织抢救和上转工作,调查和善后工作,病情仍未控制时当机立断,关闭病房以免暴发流行进一步扩大。
医院突发事件应急预案14
医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。为预防、控制医院感染暴发事件,指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急处置工作,保护病人和医务人员身体健康,特制定本预案。
一、设立领导小组
组长:主管业务副院长
组员:医务处、院感科、护理部、感染性疾病科、药剂科及检验科主任
二、医院感染突发事件的报告
1、发生医院病毒感染肆虐盛行趋势时临床科室医生立即报告科主任,同时呈报院感科。
2、经调查证实发生以下情形时:5例以上疑似医院感染暴发;3例以上医院感染暴发应于12小时内报告县卫生局,并向县疾控中心报告。
3、证实出现以下情形时:10基准以上的医院病毒感染肆虐事件;出现特定病原体或者崭新播发病原体的医院病毒感染;可能将导致关键性公共影响或者严重后果的医院病毒感染。应当按照《国家突发性公共卫生事件有关信息报告管理工作规范》建议展开报告。
4、确诊为传染病的医院感染,按传染病防治法的有关规定进行报告。
三、发生医院病毒感染肆虐事件时,应当实行以下病毒感染控制措施:
1、院感科接到报告后,应及时到达现场进行调查处理,采取有效措施,并将调查证实发生的医院感染暴发事件报告院领导。主管院长接到报告后,迅速组织人员开展感染控制及流行病学调查工作,并从人、财、物等方面予以保证,使感染控制有序、高效展开,将受到感染人群缩小到最低范围。
2、医务科负责管理非政府专家展开诊治,帮助临床科室搜寻感染源及传播途径,隔绝有关病人,避免感染源的传播及病毒感染范围的不断扩大。
3、护理部负责协调护理人员,协助做好各项消毒、隔离及病人安置工作。
4、检验科负责管理各种病原学检测。
5、药剂科、器械科、总务科负责应急物资、药品的准备和发放工作。
6、病毒感染管理科负责管理流行病学调查:
a、证实医院感染突发事件,对怀疑患有同类感染病例进行确诊。
b、搜寻感染源:对病毒感染病人、碰触者、蹊跷传染源、环境、物品、医务人员及看护人员等展开病原学检查。
c、查找引起感染的因素:对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。
d、制订和非政府全面落实有效率的控制措施:包含对病人搞适度的化疗,展开恰当的消毒隔绝处置,必要时隔绝病人甚至暂停发送崭新病人。
e、分析调查资料,对病例在科室的分布、人群分布和时间分布进行描述;分析原因,推测可能的感染源、感染途径和感染因素,结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合作出判断。
f、出示调查报告,总结经验,制订防范措施。
四、医院感染暴发的.预防措施:
1、积极开展医院病毒感染的监测:及早辨认出医院病毒感染盛行肆虐的趋势,及时实行控制措施。
2、加强临床抗菌药物应用的管理,尤其是某些特殊抗菌药物的应用。
3、强化医院消毒杀菌效果的监督监测。
4、强化医务人员手卫生依从性。
5、强化医源性传播因素的监测和管理,例如消毒及无菌操作、消毒产品的管理等。
6、加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位的医院感染管理。
7、及时汇总和意见反馈临床上拆分的病原体及其对抗菌药物的敏感性。
8、做好卫生应急物资储备,包括医疗救护的药品及器械、消毒药械、个人防护用品等,以保障卫生应急工作进行。
医院突发事件应急预案15
一、总则
为加强门诊突发事件医疗保障应急处理机制建立和医疗保障应急救治管理体系建设,提高医务人员对门诊突发事件的应急救治能力,以保证突发事件发生时,能够及时启动医疗保障、应急救治等各项措施,将突发事件可能造成的损失降至最低程度,保障医院职工及人民群众身体健康与生命安全,维护正常诊疗秩序,特制定本预案。
(一)目的。
为确保门诊楼安全、有序、高效的运行,及时应对和妥善处理门诊区域内的突发事件,保护患者、医院及医务人员的合法权益,特制定本应急预案。
(二)工作原则。
1. 统一领导,分级负责。在门诊突发事件应急领导小组的统一指挥下,各个部门负责本部门的突发事件的应急处置工作,各科室负责人积极配合,按照分级响应、分级管理的要求,落实应急处置的责任制。
2. 严格规范,处置有力。按照“建章科学化、工作制度化、行为规范化、办事程序化、监督过程化”的要求,严格执行各类应急预案,不断提高处置突发事件的能力。
3. 加强协调配合,确保信息渠道畅通,反应迅速。在处置突发事件时,涉及医院各科室、各职能部门、有关单位的,要主动配合,密切协同,形成合力,保证突发事件信息的及时准确传递,处置果断有力。
4. 坚持平时工作和应急工作相结合,充分利用现有资源。要将事前预警与事后应急结合好,按照应对突发事件的要求,将应急处置的各项工作落实在日常管理中,做好经常性的应对突发事件的思想准备、机制准备。加强宣传和培训教育工作,提高职工自救、互救和应对各类突发事件的综合素质。
(三)编制依据。《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗纠纷预防和处理条例》
(四)预案适用范围
1.突发事件适用范围本预案所指门诊突发事件是指门诊工作中突然发生的、影响或可能影响门诊正常诊疗秩序,危及或可能危及患者生命的事件。主要包括以下几方面:
1.突发公共卫生事件。指患者在门诊就诊期间,突然出现危及或可能危及患者生命的事件,主要包括昏厥、休克、猝死、严重输液反应等。
2.突发门诊运行保障事件。主要包括停电、停水、火警、电梯运行、网络故障等意外。
3.突发医疗投诉、纠纷事件。是指患者及其家属在门诊就诊期间,因医疗争议在院内突然实施的影响医疗秩序、危及人身安全以及可能造成公私财物损坏行为的事件。主要包括对医务人员进行侮辱、威胁、殴打医务人员、损害医院财物等行为。
2. 突发事件分级。各类突发事件按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素,一般分为四级:Ⅰ级(特别重大)、Ⅱ级(重大)、Ⅲ级(较大)和Ⅳ级(一般)。
(1)特别重大突发事件(Ⅰ级):是指突然发生,事态非常复杂,对门诊整体公共安全、环境稳定和诊疗秩序带来严重危害或威胁,已经或可能造成人员伤亡、特别重大财产损失或重大生态环境破坏,需要调度医院各方面资源和力量进行应急处置的紧急事件。
(2)重大突发事件(Ⅱ级):指突然发生,事态复杂,对门诊一定区域内的公共安全、环境稳定和诊疗秩序造成严重危害或威胁,已经或可能造成重大财产损失或严重生态环境破坏,需要调度医院多个部门力量和资源进行联合处置的紧急事件。
(3)较大突发事件(Ⅲ级):指突然发生,事态较为复杂,对门诊一定区域内的公共安全、环境稳定和诊疗秩序造成一定危害或威胁,已经或可能造成较大财产损失或生态环境破坏,需要调度本部门及医院个别部门力量和资源进行处置的事件。
(4)一般突发事件(Ⅳ级):指突然发生,事态比较简单,仅对门诊较小范围内的公共安全、环境稳定和诊疗秩序造成严重危害或威胁,已经或可能造成财产损失或生态环境破坏,只需要调度本部门或医院个别部门力量和资源能够处置的事件。
二、医院突发事件应急事件组织机构及其职责
(一)成立医院门诊突发事件应急领导小组。
组长:
组员:
(二)领导小组职责
1.负责应急预案的制定、培训和演练。
2.做好日常安全工作,防范突发事件的发生。
3.根据突发事件的严重程度,决定启动和终止应急预案。接到突发事件的报告,在组长的统一指挥下,各成员根据各自分工,履行各自职责,采取边调查,边处理,边抢救,边核实的方式,注意分析事件发展趋势,有效控制事态发展。
(二)门诊突发事件应急办事机构门诊突发事件应急办公室设在门诊办公室,负责日常突发事件的管理工作。
三、预警机制
(一)预测与预警。门诊办要针对各种可能发生的突发事件,完善预测预警机制,建立预测预警系统,开展风险分析,做到早发现、早报告、早处置。
(二)预警级别和发布。根据预测分析结果,对可能发生和可以预警的突发事件进行预警。预警级别依据突发事件可能造成的危害程度、紧急程度和发展势态,一般划分为四级:Ⅰ级(特别严重)、Ⅱ级(严重)、Ⅲ级(较大)和Ⅳ级(一般)。
预警信息包括:突发事件的类别、预警级别、起始时间、可能影响范围、警示事项、应采取的措施和报告人、科室等。预警信息的发布、调整和解除可通过广播、短信、微信、警报器或组织人员逐科通知等方式进行。
四、应急处置
(一)信息报送与处理。
1. 报送的主要内容。
(1)突发事件发生的时间、地点、性质及初步统计出人员伤亡和财产损失情况;
(2)报送科室采取的应急措施及实施情况;
(3)需要门诊办协调的有关事宜;
(4)事件现场的即时状态;
(5)事件的后续报告即抢救或处理的情况(直到处理完毕)。
2. 信息报送的方式。
(1)医院各单位发生突发事件后,各科室应在第一时间内首先向科室领导和门诊突发事件应急领导小组报告,非工作时间同时报告总值班。
(2)报告采用电话口述上报信息,并以书面形式做好记录。
(3)发现有隐报、瞒报、缓报的,将按有关规定追究责任。
3. 信息处理。发生突发事件,各部门及时进行受理、记录(登记)、报告,做好联系沟通等信息处理相关工作。
(一)门诊突发公共卫生事件
1.处理及上报
(1)最先发现病情变化及意外事件的医务人员(包括导诊及分诊人员)为第一责任人,一旦发现病人病情变化或发生意外事件,立即呼叫就近科室的医护人员,同时迅速做出判断。如病情允许搬动,立即将病人送至急诊科抢救。如病情不允许搬动,应立刻进行就地抢救,如患者心跳停止,需立即行心肺复苏。
(2)就近科室的医护人员为第二责任人,接到报告后立即通知急诊科(内线电话610,外线电话xxxxxxxx),并与第一责任人配合抢救。
(3)急诊科接到报告后,应立即携带急救物品到现场进行抢救。
(4)如遇重大抢救或需多学科协作,及时请相关科室会诊,并报告门诊办公室(非工作时间报告总值班)。
(5)门诊办公室(总值班)应到现场指挥抢救,根据情况及时上报医务处和主管院长,必要时上报院长。
(6)经紧急处理后,根据病情办理住院、留观或离院。
(7)患者经抢救无效死亡,门诊办公室向医务处、主管院长汇报抢救经过,相关科室人员完成病历并填写死亡证,行 政保卫处协助家属将尸体运走。
2.工作要求
(1)门诊工作人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,尽早发现患者病情变化,及时采取抢救措施。
(2)急救物品做到定时清点,保持状态完好,可随时投入使用。
(3)医务人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。
(4)参加抢救人员按照病历书写规范详实、准确地记录抢救过程,并做好患者家属的解释工作。
(5)如患者无家属陪同,应及时联系家属并保管好患者的随时物品。
(二)突发医疗投诉、纠纷事件
1.风险分级一级风险:患方投诉医务人员的服务态度,质疑医务人员诊疗行为的正确性和有效性。以上情况经耐心解释及简单处理,未造成严重后果。
二级风险:
(1)患方来门诊投诉人数少于10人,占据门诊诊疗、办公场所,干扰正常医疗秩序,对医务人员人身安全构成威胁。
(2)患方对门诊科室的诊疗过程提出质疑,经解释无效,影响其他病人诊疗的行为。
三级风险:
(1)患方来院投诉人数超过10人,聚众占据门诊诊疗、办公场所,严重干扰医院工作。
(2)侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活。
(3)停尸闹丧,拒绝将尸体移送太平间或殡仪馆,在门诊大厅设灵堂、摆花圈,拉横幅等行为。
(4)患方在门诊内实施暴力行为,造成物品损坏等情形。
2. 处置及报告
(1)发生一级风险的突发事件由当事人报告科室主任,科室不能自行处理时报告门诊办公室(非工作时间报总值班),门诊办公室(总值班)派人负责协调沟通,必要时请保安人员协同处理。
(2)发生二级风险的突发事件,科室立即报告门诊办公室和行保处(非工作时间报总值班,总值班人员立即赶往现场并通知门诊办公室和行保处)。属医疗纠纷方面的以门诊办公室、医务处工作人员为主负责与患方沟通协调,治安方面则由行保处协调处理,其他科室及职能部门配合。如门诊办公室不能协调处理可以移交医务处处理,必要时主管院长出面处置。
(3)发生或可能发生三级风险的突发事件,门诊办公室和行保处立即赶赴现场处理,迅速组织足够保安人员,采取有力措施,维护现场秩序,保护医务人员及门诊其他患者的人身安全和医院公共财物的安全。在向主管院长报告的同时,向110或云岗派出所报警(情况紧急时,医务人员直接报警),并随时向医院主要领导报告事件动态。
(4)发生突发事件后,当事人或科室负责人应积极处理,职能科室立即赶往现场进行初步调查、核实,向患者及家属做好解释工作,防止事态进一步扩大。
(5)当患方有攻击倾向时,当事科室和个人应立即采取必要的自我保护手段,发生冲突的医务人员应尽量避免与患方直接接触。
(6)向警方提供有关患方人员违法闹事的证据,与民警共同做好患方的教育疏导工作,引导患方依法处理突发事件。
(7)收集和保全相关证据,包括病历资料、有异议的药品、事发过程中的影音资料等。
(8)科室应做好其他患者的诊疗和解释工作。
(三)突发门诊运行保障事件
1.门诊突然停电应急预案
(1)局部小范围或单个楼层停电,由各科室负责人直接电话联系电工班处理。
(2)门诊楼全楼停电,门诊办公室(非工作时间总值班)立即电话联系电工班和后勤保障中心主任。电工班应尽快查明原因,门诊办公室(总值班)派专人现场与相关部门(电工班和后勤保障中心)协调处理。
(3)如短时间内无法供电,应作好以下工作:①后勤保障中心立即将情况通告门诊办公室(总值班)。②门诊各科室 9 / 13
医护人员做好患者解释工作,门诊办公室(总值班)与行政保卫处共同维持正常秩序,及时疏散病人。③需低温保存的试剂、各种标本、药品,妥善安置转移到有电区存放。一旦供电恢复,应尽快完成各种标本的'化验。④手工挂号、划价、收费,手工开具各类检查单、治疗单及处方,病情相对较重患者,引导去急诊科,启动绿色通道,确保患者安全。⑤正在进行的门诊手术,在确保安全、有效的情况下完成。⑥正在抢救病人,医护人员应沉着、冷静,采取有效措施保证患者的安全,必要时立即转入病房。⑦各科室增派医护人员,做好患者的安抚工作,同时加强巡视,注意防火、防盗。⑧恢复供电后,电话通知患者来院完成相关检查、治疗,领取门诊收费收据。
(4)各科室应备有应急灯、电筒等照明用物,定期检查,保证完好状态,放置在固定地点。各种可充电的抢救仪器应保证有电。
2.门诊电梯运行意外应急预案
(1)电梯运行中发生意外情况(摔倒、夹手等),电梯安全管理员应立即处理,做好安抚工作,必要时报告行政保卫处。
(2)如果导致人员受伤,行政保卫处应及时通知门诊办公室(夜间总值班),安排伤者就医,保留就诊资料。
(3)如电梯内有人员被困,立即报告门诊办公室和行保处(夜间报总值班),派人现场协调处理。
(4)预期会出现较严重后果,门诊办公室上报医务处和主管领导,同时通知相关科室做好应急准备。
(5)做好患者及家属的情绪稳定工作,避免事态的扩大。
(6)定期对电梯进行保养维护,发现问题及时处理。电梯因故障停止运行时,应关闭电梯,并在各电梯口安放停用标识。
(7)重症患者转运需有医护人员陪同。
3.门诊火警应急预案
(1)小的火情立即使用灭火器扑灭火焰,防止火情扩散。同时报告科室主任和行政保卫处,以查明起火原因,防止类似的事情再次发生。
(2)一旦发生大火,应立即采取以下措施:
①首先发现起火者立即告知周围人员,如遇到电起火,立即断开电源。
②同时报告119、行政保卫处组织灭火。报告时应讲清楚自己的姓名、单位和起火点的地址、楼层。
③接到报告后,行保处、门诊办公室要明确火灾方位,迅速赶到现场,察看火势,指挥火灾扑救工作。
④有易燃易爆物品要立即搬出。
⑤工作人员组织患者、家属按就近原则从安全出口疏散、撤离。先疏散危重和不能行走的病人,同时引导能行走的病人自行撤离。疏散时告知病人抓住楼梯扶手,不要拥挤争先,防止挤倒踩压。
⑥安抚患者及家属情绪,切忌慌乱、相互拥挤。
(二)响应指挥调度程序。
1. 突发事件发生,由门诊突发事件应急领导小组决定相关应急预案的启动,并组织应急处置工作。
2. 门诊突发事件应急领导小组应立即到岗开展工作,落实医院赴现场指导处置工作及人员,根据处置工作的进展情况协调相关支援事项,跟踪事件处置工作进展情况。
3.门诊办公室始终与事件发生科室保持联系,根据处置工作进展情况,及时向门诊突发事件应急领导小组报告。
4. 门诊办公室要做好突发事件处置过程的详细记录,由门诊突发事件应急领导小组定期检查。
(三)应急响应终结。突发事件应急处置工作完成,由门诊突发事件应急领导小组宣布应急响应结束,必要时由门诊突发事件应急领导小组向上级单位报告。
(四)调查与评估。
1.事件完成之后,调查、分析在突发事件应急处理工作中,有关科室和个人未依照本预案的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报,阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务,不配合调查、采样、技术分析和检验,对有关责任人员依据《医院领导干部责任追究规定》和医院的其他有关规定给予行政处分或者纪律处分;触犯《中华人民共和国治安管理处罚条例》,构成违反治安管理行为的,由公安机关依法予以处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
2.在突发事件应急处理工作中,对表现突出的科室和个人进行物质和精神奖励。
3.提交工作报告,在院办公会审议