[通用]医院工作制度 在现在的社会生活中,制度的使用频率逐渐增多,制度是要求成员共同遵守的规章或准则。拟定制度的注意事项有许多,你确定会写吗?下面是小编为大家收集的医院工作制度,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。医院工作制度1 1、在院长的领导下进行……
[通用]医院工作制度
在现在的社会生活中,制度的使用频率逐渐增多,制度是要求成员共同遵守的规章或准则。拟定制度的注意事项有许多,你确定会写吗?下面是小编为大家收集的医院工作制度,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
医院工作制度1
1、在院长的领导下进行工作,负责制定医院质量与安全的.长期规划、管理方针、工作目标。
2、根据医疗、护理、后勤、财务等实际情况及医院的要求,结合本院的实际情况,制定质量与安全标准。
3、定期对医院各种质量、安全情况进行分析,及时研究提高质量和保障安全的方法和控制手段。
4、对各管理委员会的工作情况进行督查、考核,每季度听取各管理委员会开展工作的情况汇报。
5、医院质量与安全管理委员会每季度召开一次会议(或活动),协调各管理委员的工作,研究提高医院质量和安全管理目标及计划。
医院工作制度2
(1)护士工作时间必须穿工作衣,戴工作帽、口罩,操作前洗手,严格无菌操作规格,做到态度严谨、工作认真、手法轻巧。
(2)注射药物时,应按照处方和医嘱执行,严格执行“三查七对”制度,保障做到一人一针一管。
(3)对需要做皮试的药物,在注射前必须做皮试,观察20—30分钟等无过敏反应时方可注射。
(4)严格观察注射后的病人的病情变化,首次注射青霉素后勤部,需留观20—30分钟,如发生注射反应及药物过敏等意外,则应立即报告医师,实施抢救措施。
(5)室内所有抢救药品、设备、要放置定位点,专人负责,定期检查及时补充更换,并取之方便。
(6)室内空气、地面要做到定期消毒,并做好记录,防止交叉感染。
(7)使用后的`一次性物品及其它医疗废物,要放入严密容器里,待保洁工外运。
(8)严格以文字床前交接班,清点药物和设备,双方无异议时方可离岗。
医院工作制度3
第一章
总则
第一条 医院健康教育是密切医患关系、提高医院服务质量、适应社会发展和医学模式转变的重要手段。为使医院健康教育工作更加科学化、制度化、规范化,依据《“十三五”全国健康促进与教育工作规划》等相关规定,结合我院实际情况,制定本制度。
第二章
组织机构及职责
第二条 组织管理:成立由分管院长任组长,职能、业务科室负责人组成的领导小组,门诊部是健康教育的办事机构,各业务科室指定专人负责本科室健康教育工作。
第三条 职责 (一)领导小组是健康教育工作的组织协调机构,负责研究确定医院健康教育工作计划,组织、协调相关部门落实。
(二)门诊部负责制订健康教育工作计划和实施方案,进行经费预算,负责制定健康教育工作考核标准、奖惩制度,对各科室健康教育工作进行检查、考核和评价等。
(三)各业务科室应根据本科室专业特点,对患者及其家属进行候诊、住院、出院等各环节的健康教育,并服从领导小组的工作安排,积极参与各种形式的`社区健康教育活动。
第三章
健康教育的内容与形式
第四条 针对不同对象开展多种形式的健康教育。
(一)医护人员教育
(二)患者健康教育
(三)社区健康教育社区服务中心定期组织医护人员对所辖社区居民开展疾病预防、预防接种、妇女保健、家庭教育以及特殊人群的健康教育。
(四)社会性宣传教育门诊部根据当地卫生行政部门的安排,积极组织相关部门、科室参加世界卫生日、计划免疫日、世界无烟日、全国爱牙日、爱眼日、全国助残日、艾滋病宣传日等重大卫生日的宣传咨询活动。
(五)爱国卫生教育采用会议、宣传栏、宣传手册等形式进行爱国卫生教育,指导人们养成良好的个人卫生习惯、保护环境卫生。
第四章
健康教育管理
第五条 门诊部及各科室健康教育工作要有计划、有记录、有总结,档案资料保存完整,管理规范。
第六条 各科室制定健康教育日常工作制度,包括组织管理、例会、继续教育等方面的制度。
第七条 健康教育工作领导小组每年第一季度择时召开会议,听取上年度健康教育总结,研究当年度健康教育计划等。
第五章
附则
第八条 本制度自公布之日起实施。
第九条 本制度由门诊部负责解释。
医院工作制度4
为了响应学校关于建设和谐校园的倡议,并确保我院十二五规划建设的顺利推进,保障学校正常的教学、管理、生活秩序,确保校园安全稳定,结合学校现阶段学生管理工作的实际需要,在理学院实行值周制度,并根据值周工作要求特制定本规定。
一、值周办法
1.值周人员:值周工作由两位人员组成,值周人员开展值周工作,做好值周日记的记录工作;
2.值周时间:周一至周日上午8:00至晚上9:15。
3.由党政办公室统一编制值周表,值周顺序确定后,一般不得调整。如有特殊原因要求调整的,应报院办备案。
二、值周人员的职责
1.抽查各职能部门人员的到岗履职情况。
2.巡视教学、办公、学生公寓、实验室等区域内的秩序、安全、卫生等工作,发现问题及时通报分管院领导或相关责任部门并对其整改落实情况进行检查,下班级听课,了解教与学的情况。
3.负责第一时间处置突发事件,尽力避免事态扩大,并及时向主管院领导和责任部门报告。
4.要求每周至少有一次检查至少一个班级的到课情况。
5.参加职能部门的工作会议、学生座谈会,听取师生员工的意见和建议,了解各部门的工作情况及师生员工的诉求。
6.继续处理上一轮值周移交的`有关事务。
三、值周要求与纪律
1.值周人员要结合院内的实际情况开展有针对性的巡视、巡查和座谈工作,充分发挥督查督导职能。
2.值周成员要加强对学院重要工作任务落实情况的检查,做好记录。
3.值周人员必须按时到岗,认真履行职责,完成各项值周任务,未经带院领导批准不得擅自离岗或者擅自安排他人代班。
4.院领导要加强对值周人员的管理和考核,要加强对值周期间发现并已通报问题的整改落实情况进行检查,考核和检查的结果将作为个人和部门年度考核的重要依据。
5.要认真填写好值周日志,值周结束后,值周日志于次周一9:00前向下周值周人员进行交接。
医院工作制度5
1.未经院部同意,不得随意拆卸和移动计算机;严禁随意拆卸计算机上的任何接口;严禁擅自修改计算机系统设置。
2.各科室应指派专人负责管理,凭院部签发的上岗证使用微机。管理人员变动时需与院部联系,由院部更换密码,由信息科对新任管理人员进行上网所需的各种培训。
3.凡上机操作者,均应接受院内计算机的使用培训,或在本科室具有院内网络上机合格者的指导下使用微机;上机操作者应严格按要求进行操作,不得做任
何与工作无关的操作。
4.未经院部允许,不得使用其他软件;严禁使用游戏软件和有毒软盘;杜绝未经审批的外源磁盘上机。
5.网络设备(微机或打印机等)出现故障时,应保持现场并及时与信息科联系,严禁擅自盲目处理,以免造成更大的损坏。(院办电话号码:8836信息科电话号码:8802)
6.违反操作规定,造成人为损坏,由责任人和使用者赔偿所造成损失的全部金额,并按院规院纪处理。
7.使用计算机,严禁“黄毒”,严防“病毒”;注意防毒软件的升级,数据资料常备份,防患于未然。
8.做好安全管理工作,数据保密;安全用电,防火、防雷、防水;爱护微机,防尘、防震、防盗,保持微机处于良好的工作状态。
9.严禁吸烟;严禁使用电热器具;不得存放各种易爆、放射性物品;配备防盗、防火、防雷等安全防范设施,人人都会使用安全防范设施。
10.加强业务学习和专业培训,做到行为规范,忠于职守;严禁有违背道德规范的事情发生,树立良好的工作作风,积极维护医院形象。
11.注意节约电、纸、电话、磁盘、磁鼓等用品的消耗。
12.本制度适用于院内计算机管理系统及部分科室的网络系统。
医院信息系统(HIS)的人员职责
系统管理人员负责监控全院网络工作情况,及时处理网络中所遇到的问题,重大问题和难以解决的问题要及时上报,并请有关部门给予指导和解决。
1.网络系统管理人员职责
(1)系统管理人员负责注册用户、设置口令、授予权限,并适时加以修改,以便增强系统的保密程度;
(2)对网络和系统进行监视并适时协调管理;
(3)对系统设备经常检测和维修,防微杜渐,保证网络和系统设备处于良好的工作状态;
(4)坚持经常到站点巡视,了解各站点的人员、设备、系统应用等改正情况,以便适时进行调整和维护。
2.网络中心职责
(1)负责网络维护工作,对全院网络情况实施监控,随时解决网络中出现的各种情况,并在适当时候,根据医院的需求,对网络实施改造和更新;
(2)负责新上网络系统的调试,参与制定启用计划,并指导应用;
(3)负责网络计算机的安装、调试、保养和维修工作;
(4)负责对医疗信息、设备资料及消耗材料进行管理,使之充分发挥作用;
(5)负责全院人员计算机知识,系统应用的培训指导工作,使全院人员都能正确地利用计算机进行工作;
(6)设置数据库管理员,保证数据库24小时正常工作,做好数据月、周、日备份工作,备份介质由专人登记、归档、保管,确保数据的准确无误;
(7)采取严格的保密措施,防止非法用户入侵,防止病毒传播;
(8)根据医院的特点,适时开发新的应用系统,以满足医院信息的要求,扩展网络的'应用范围。
3.系统维护人员职责
(1)公共字典维护人员职责
①了解公共字典库在系统应用中的作用、相互关系及目前使用情况;
②正确掌握公共字典库的创建、维护及各种参数的作用;
③对公共字典进行监控和管理,防止擅自修改字典库;
④及时调整公共字典库的内容,确保系统的正常运行,对出现的问题能够及时加以处理。
(2)系统字典库维护人员职责
系统字典是系统本身定义的、相对固定的数据。系统字典库的维护人员要保证系统字典的完整性,不要随意修改。确实需要对系统字典进行修改时,要全面考虑其作用以及与其他表的相互关系,在保证不影响其应用的前提下进行修改。
(3)药品字典库维护人员职责
①了解药品字典库在系统中的作用、地位、使用情况及药品字典库与其他字典库的关联关系;
②正确掌握药品管理的规则,合理地创建药品字典库,使各系统之间协调一致,正常有序地运行;
③对药品字典库进行监控,对出现的异常情况及时予以排除,及时对药品字典库的内容进行更新,以满足各子系统的应用;
④积累药品字典库的维护经验,加强药品字典库的维护,确保优质高效地为临床服务。
(4)价表字典库维护人员职责
①了解价表字典库在全院医疗信息中的中坚作用、地位、使用情况及字典库变化引起的连锁反应;
②根据国家物价局有关文件,合理创建价表字典库,使医院收费合理、清楚;
③及时对价表字典库进行监测和维护,处理收费项目的漏费、交计费等情况,努力使得医疗费用准确收取
④对价表字典库的更新要考虑周全,确保各系统正常运行的情况下进行运作,同时把改变情况通报有关人员,并做记录归档。
(5)监控人员职责
收费管理监控人员职责:
①负责监控门诊收费处、住院收费处规章制度落实情况;
②负责监控价表项目是否符合当地收费标准,新增项目是否有严格的申报审批手续,以及会计项目分类、核算项目分类归类的准确性;
③负责监控收费费别、身份、体系合同单位及收费项目等基础数据录入的准确性,发票打印是否标准,项目归类是否准确,底联发票保存是否按照财务制度要求执行;
④负责监控预交金录入的及时性、准确性,监控病人医疗过程的预交金使用情况,按规定及时进行摧款,防止病人欠费、逃费,严格执行奖罚规定,对有欠费、逃费病人的科室予以处罚;
⑤负责监控收费结帐人员执行医院有关减免费、费别修改审批权限及减免额度的情况;
⑥参与门诊收费和住院收费的日结、月结工作,监控日结帐与医疗会计现金交接工作;监控核对会计转记帐数据准确性;参与监控成本核算数据的准确性、可靠性。
⑹药品管理监控人员职责: ①负责监控全院药品采购的入库上账,药品发放的出库上账及各药房药品请领的入库上账等数据的准确性和及时性;
②负责监控门诊药房、住院药房、药库规章制度落实情况,要求门诊药房必须核对处方与计算机处方信息后方可发药;要求住院药房严格按计算机医嘱摆药;
③参与门诊药房、住院药房、药库的日结和月结工作,严格审核汇总数据的准确性。每月底凭各点月结报表库存数进行清点库工作,做到账物相符;
④监督药库及各药房月底盘点工作,要求做到账物相符,并与药剂科主任经常抽查。
⑺医疗质量监控人员职责:
①负责指导和监督所有医疗信息工作站的业务工作,如门诊挂号、住院登记、入出转院、数据录入、护士工作站、差错与事故、病案编目、病案流通、综合查询等系统;
②负责监控门诊就诊病人、住院病人的费别、体系单位等病人基本信息的准确性;确保诊断、入院时间、入院科室等医疗信息的准确性;监控住院病人入科时间、等级护理、病情状态等数据的准确性;监控病人入出转院情况,确保流动日报的准确性;监控医技科室工作量录入的准确性;监控手术例数与大、中、小手术数据的准确性;
③负责制定本院医疗质量等级标准,监控数据分析结果的质量和可靠性,并用于指导科室工作。
网络安全管理制度与规则
1.网络安全管理制度
(1)计算机网络系统的建设和应用,应遵守国家有关计算机管理规定参照执行;
(2)计算机网络系统实行安全等级保护和用户使用权限控制;安全等级和用户使用网络系统以及用户口令密码的分配、设置由计算机中心专人负责制定和实施;
(3)计算机中心机房应当符合国家相关标准与规定;
(4)在计算机网络系统设施附近实施的维修、改造及其他活动,必须提前通知信息科一边做好有关数据备份,不得危害计算机网络系统的安全。如无法避免而影响计算机网络系统设施安全的作业,须事先通知计算机中心,经信息科负责人和主管院长同意并采取相应的保护措施后,方可实施作业;
(5)计算机网络系统的使用单位和个人,都必须遵守计算机安全使用规则,以及有关的操作规程和规定制度。对计算机网络系统中发生的问题,有关使用单位负责人应立即向计算机室有关工程技术人员报告;
(6)对计算机病毒和危害网络系统安全的其他有害数据信息的防范工作,由计算机中心负责处理,其他人员不得擅自处理;
(7)所有上网计算机绝对禁止进行国际联网或与院外其他公共网络直接连接。
2.网络安全管理规则
(1)网络系统的安全管理包括系统数据安全管理和网络设备设施安全管理;
(2)网络系统应有专人负责管理和维护,建立健全计算机网络系统各种管理制度和日常工作制度,如:值班制度、维护制度、数据备份制度、工作移交制度、登记制度、设备管理制度等,以确保工作有序进行,网络运行安全稳定;
(3)设立系统管理员,负责注册用户,设置口令,授予权限,对网络和系统进行监控。重点对系统软件进行调试,并协调实施。同时,负责对系统设备进行常规检测和维护,保证设备处于良好功能状态;
(4)设立数据库管理员,负责用户的应用程序管理、数据库维护及日常数据备份。每周、每月必须进行一次全备份,每日进行一次日志备份,数据和文档及
时归档,备份介质应由专人负责登记、保管;
(5)对服务器必须采取严格的保密防护措施,防止非法用户侵入。系统的保密设备及密码、密钥、技术资料等必须指定专人保管,设专用库房或专柜存放。拷贝或者借用涉密载体必须按同等密级文件确定权限,履行审批手续,严禁擅自拷贝或者借用;
(6)系统应有切实可行的可靠性措施,关键设备需有备件,出现故障应能够及时恢复,确保系统不间断运行
(7)所有进入网络使用的软盘,必须经过严格杀毒处理,对造成“病毒”蔓延的有关人员,应严格按照有关条款给予行政和经济处罚;
(8)网络系统所有设备的配置、安装、调试必须指定专人负责,其他人员不得随意拆卸和移动;
(9)所有上网操作人员必须严格遵守计算机及其相关设备的操作规程,禁止无关人员在工作站上进行系统操作;
(10)保持机房的清洁卫生,并做好防尘、防火、防水、防触电、防辐射、防雷击等安全防护工作;
(11)计算机工程技术人员有权监督和制止一切违反安全管理的行为。
3.网络安全监督制度
计算机室对计算机网络系统安全保护工作行使下列监督职权:
(1)监督、检查、指导计算机网络系统安全保护工作;
(2)查处危害计算机网络系统安全的违规行为;
(3)计算机工程技术人员发现计算机网络系统安全隐患时,可立即采取各种有效措施予以消除;
(4)计算机工程技术人员在紧急情况下,可以主涉及计算机网络安全的特定事项采取特殊措施进行防范;
(5)履行计算机网络系统安全保护工作的其他监督职责。
4.网络技术管理规则
(1)计算机工程技术人员是网络系统技术管理的直接责任者,应为满足系统功能要求和用户需求而对网络系统进行操作和维护的全部活动进行管理;
(2)网络系统中种类设备的配置,由系统负责人提出规划和计划,报医院信息系统建设领导小组审批后实施。系统硬件设备的购买、使用、保管、登记、报废等,均按医院医疗设备管理规定执行;
(3)系统软件在交付用户使用前,计算机工程技术人员必须严格按照功能要求全面调试,达到系统功能要求后交用户使用;
(4)计算机工程技术人员实行分工负责制。
6.数据质量分析评价制度
(1)统计室负责每月定期在医务统计子系统中完成月统计工作,保证院领导及时查询医院医疗工作效率、效益及质量;
(2)完成统计分析和统计简报,将统计分析结果及时提供给医疗管理部门和院领导;
(3)院领导不定期地在全院周会上用网络数据进行讲评,讲评内容包括全院医疗工作效率、效益和工作质量指标完成情况、医疗费收入、病种管理等情况。
7.网络工作站管理制度
(1)各工作站一律不配软驱和光驱,避免因病毒传播造成数据丢失或网络瘫痪;
(2)严格按照计算机操作使用规程进行操作。操作中必须做到细致认真、快速准确,及时完成各项录入工作
(3)经常保持各种网络设备、设施整洁,认真做好网络设备的日清月检,使网络设备始终处于良好的工作状态;
(4)加强设备定位定人管理,责任到人,并签定管理责任书;未经计算机工程技术人员允许,不得随意挪动、拆卸和外借;
(5)机房内严禁存放易燃、易爆、易腐蚀及强磁性物品;遇有临时停电及雷电天气,应采取保护措施,避免发生意外;机房内不准吸烟、进食、会客、大声喧哗;严禁无关人员上机操作或进行其他影响网络正常运行的工作;
(6)做好工作纪录,严格交接班制度,工作中遇到的问题要及时妥善报告和处理。
医院工作制度6
一、布局合理,清洁区、半清洁区和污染区分区明确。
二、血液储存、发放处、成分室、采血室和输血治疗室设在清洁区,血液检验和处置室设在污染区,办公室设在半污染区。
三、严格按照卫生部颁布的《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》规定的程序进行管理和操作。
四、工作人员穿工作服、戴帽子、口罩,认真洗手,保持手部清洁,必要时进行消毒。
五、工作人员上岗前应注射乙肝疫苗,定期检查乙型肝炎病毒抗体水平。接触血液必须戴手套后洗手。发生体表污染或锐器刺伤,应及时处理。
六、进入血库的血液统一由市中心血站供应,血液试剂必须有国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门颁发的`许可证,并在有效期内使用。
七、指定专人负责血液的收领、发放工作,领取血液应使用清洁容器,认真核查血袋包装,运送过程避免污染。
八、对验收合格的血液,应认真作好入库登记,不同品种、血型、规格和采血日期(或有效期),分别存放于专用冷藏设施内储存。经办人要签名和签署入库时间。
九、禁止接受不合格血液入库。
十、血液贮存在专用冰箱内,冰箱内部应保持清洁,每周用含氯消毒剂擦拭一次。储血设施应保证完好、全血、红细胞、代浆血冷藏温度应当控制在2—6℃,血小板应当控制在20—24℃,储血保管人员应当作好血液冷藏温度的24小时监测记录。储血环境应符合卫生学标准。
十一、血液发出后,不得返还血库。
十二、保持环境清洁,每日工作台面、桌面、冰箱等物体表面用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭一次,空气消毒一次。
十三、贮血冰箱内严禁存放其他物品;保持清洁。每周消毒一次;冰箱内空气培养每月一次,无霉菌生长或培养皿细菌生长菌落<4cfu/15分钟、90mm皿为合格。
十四、各科室使用后的血袋归回血库存放,若无异常按感染性废物处理,一次性使用医疗用品废弃的血液和血液污染物必须分类收集,统一回收,作好交接记录,并签字认可。
医院工作制度7
1、院级领导实行轮流周总值班制度。
2、总值班人员由行政、后勤等部门的负责人和有关干部参加,每天实行24小时值班制,每天轮换一次,每天上午8点前交接班。
3、总值班在值班期间,行使医疗、行政指挥权,发生应急重大问题应在及时处理的同时及时上报。若来不及汇报,应事后及时汇报。
4、负责处理非办公时间的医疗、行政和临时事宜。接听上级电话,认真做好记录;处理上级指示、紧急通知、签收机密文件,承接未办事项。
5、负责检查夜间工作人员的工作情况并认真做好记录。协助科室处理本科室不能解决的问题,并有权协调、裁决临时发生的'科际纠纷和医患纠纷。
6、负责医疗抢救用车的调度。
7、认真交接班,做好值班记录,不得擅自离开工作岗位。
8、总值班人员因事不能当天值班,自行调整者,应告知办公室。
9、总值班设有固定的总值班移动电话和手电及记录本,按班交接。
医院工作制度8
1、医保科在主管院长的领导下,保证医院在医疗保险管理工作中,准确执行医保中心的各项政策规定。
2、根据市医保相关部门的政策法规要求,制订我院医疗保险管理工作的各项规章制度。按新政策要求,随时调整相关规定。
3、负责对外接待(上级主管部门领导检查、参观)。对内协调和相关科室的全面工作(病房、药房、计算机房、财务科等)。
4、认真贯彻执上级主管部门下发的各项政策和管理规定。有计划、有针对性的组织好各层次人员的培训工作。
5、结合医院总量控制,指导临床科室做好医保病人医疗费用的监督审核管理。定期检查相关政策的'落实和执行情况。
6、负责审批有关转诊、特殊并特殊检查及特殊用药等事宜,做好医保政策的宣传、咨询、解释工作。
7、积极响应医院号召,参加医院的各种会议和活动。
8、热情服务,周到细致,耐心解答患者的问题,礼貌待人。
9、熟悉本岗工作流程,对业务精益求精,增强为参保患者服务能力。
医院工作制度9
第一部分 安全生产管理制度
一、医院安全生产委员会管理制度
医疗卫生行业是一种高风险的职业,医院存在有很多危及病人、医护员工安全和利益的潜在因素,为了维护医院的正常工作秩序,保障国家财产和医护人员、患者的生命财产安全,医院成立安全生产委员会,根据有关法律法规和上级主管部门要求制定其管理制度如下:
1、安全生产委员会的主要工作职能是:
(1)加强对医院安全生产工作的领导,按照院科两级负责管理体制,各部门、各科室的主要负责人为该部门安全生产工作第一责任人,医院保卫科为安全生产委员会的日常工作机构,负责督促和监督医院各项安全生产管理制度的落实和执行,并定期组织安全生产工作的检查和评比,发现问题及时纠正和处理。
(2)加强安全生产教育,提高全院职工的安全防范意识,做到群防群治,看好自家人,管好自家门。
(3)制定和完善符合我院工作实际的各项安全生产管理制度。
(4)加强与公安机关、所在市区行政管理部门的联系和配合。
(5)协调医院各部门、各科室的安全防范工作。
(6)评议医院安全生产方面出现的问题性质、责任科室和责任人承担的责任程度。
2、医院的安全生产概念包括如下范畴:
(1)加强医院的社会治安防范,包括及时妥善处理医疗纠纷以1520文档
及防盗、防抢、防止打架斗殴等事件的发生,维护医院的正常工作秩序和病人、医务人员的人身、财产安全。
(2)按照“预防为主,防消结合”的方针,对消防工作依法进行管理。
(3)加强高压设施的安全管理,包括锅炉、蒸汽灭菌器及其它压力容器,落实专人负责,建立值班制度。
(4)加强对医用毒、麻、精神的药品和其它有毒制剂的管理,建立专门仓库进行集中保管。
(5)加强对放射性物质的管理,按照有关规定,相关工作人员应持证上岗,定期检测放射防护效果,做好记录。
(6)加强对重点、要害部门的监控和管理,水、电、气、贵重物资、大型设备等均应建立安全防范措施。
(7)医疗安全管理制度另行规定。
3、加强医院安全保卫组织建设,充分发挥安全保卫队伍的作用,不断提高治安消防保卫工作人员的责任感和业务水平,加强医院的治安巡逻,尤其是节假日的治安防范,及时发现隐患,及时采取补救措施,争创社会治安先进单位。
二、安全生产管理制度
1、为了保障医院医疗活动的正常运行,特制定本制度。
2、医院各科必须树立安全第一的观念,把安全工作作为整体工作重中之重来抓。
3、临床科室安全生产工作重点是确保病人得到正常的治疗,并1520文档
且保证病人不受到医疗损害。
4、其它相关科室以保证临床正常运行为重点,以病人为中心,保证病人能安全就医。
5、院长为医院安全生产第一责任人,各科主任为各科安全生产第一责任人。
6、各种安全生产问题,一旦出现,医院将根据事件情节轻重给以相应处理。
三、安全生产责任制度
1、为了更好的做好安全生产工作,特指定本制度,以便分清责任、便于追究。
2、临床各科室所出现医疗安全事件,由院领导及相关科室主任、护士长认真负责。
3、水、暖、电、电梯等事件影响医疗工作的由后勤人员负责。 4、出现偷盗等事件,由安保部保卫人员负责。 5、安全生产第一责任人是医院院长。 四、安全设施、设备管理和检修、维修制度 1、为保证安全生产有关设施、设备的正常使用特制定本制度。 2、本院安全生产设施、设备分成两类,即医疗性质和非医疗性质类。
3、本院医疗性质设施、设备归医学工程科管理,非医疗性质设施、设备归设备物资部管理。
4、所有设施、设备均应定期维护、检修以便发现问题及时处理。 1520文档
5、各科室均要建立设施设备维修、使用记录,以便更好的了解设备情况。
6、各科室设施、设备中易损物品更换需经相关科室备案。
7、设施、设备损坏后,须经相关科室认定后,方可更换新设备。
8、所有设施、设备的安全使用归设备所有科室负责,且必须符合操作规范。
第二部分 安全生产管理工作职责
一、法人代表安全生产职责
1、院长、书记是医院安全生产的第一责任人。
2、负责把安全生产工作列入重要议事日程与生产工作同计划、同布置、同检查、同总结同评比、同奖惩。
3、贯彻执行《中华人民共和国安全生产法》等有关法律法规认真执行各项安全生产的法律法规和安全标准。
4、建立健全安全管理责任制。建立健全安全管理制度和安全操作规程。
5、根据医院生产情况审核重大灾害事故的预防和处理方案、事故应急救援处理预案。
6、建立健全安全管理组织机构设专职安全管理人员提高安全管理人员的专业素质。
二、主管安全生产工作领导职责
1、对本医院的安全生产工作全面负责。
2、认真贯彻执行《安全生产法》、及其他法律、法规中有关安1520文档全生产的规定。
3、主持召开医院安全管理专题会议及时通报医院安全生产工作情况和有关安全生产的重大问题。主持召开安全生产例会定期向职工代表大会报告安全生产工作认真听取意见和建议接受群众监督。
4、安全与生产工作做到“五同时”即计划、布置、检查、总结、评比生产工作的同时必须计划、布置、检查、总结、评比安全工作。
5、审定本医院各项安全生产管理制度。
6、设置必要的安全生产管理机构根据需要配备合格的专职、兼职安全管理人员。
7、按国家规定提取安全技术措施费并专款专用。
8、采取有效措施不断改善职工劳动条件和安全生产环境。
9、确定本医院安全生产目标并组织实施。
10、对员工进行安全教育和培训。
11、及时采取措施处理医院存在的安全隐患。
12、定期组织开展安全生产大检查整改事故隐患和确保资金投入不断改善安全条件。
13、发生重大事故时及时组织抢救并参与事故的调查处理工作及时向上级有关部门报告。主持重大伤亡事故的调查、分析、处理、审定安全生产的奖惩事项。
14、及时如实向安全生产监督管理部门和上级主管部门报告医院事故。
15、任医院的安全生产委员会主任每月主持召开一次安全生产1520文档
工作会议及时分析公司安全生产现状汇总不安全隐患提出相应对策措施并组织实施。
16、检查和指导副职及部门领导分管范围内的安全生产工作和履行安全生产职责情况。
三、主管安全生产部门负责人职责
1、安全保卫部是医院安全生产主管部门,要协助分管院领导抓好全面安全生产工作,对安全生产负直接领导责任,具体领导和支持专业安全部门开展工作。
2、组织实施上级有关安全生产方面的规定和技术规范。
3、协助院长做好召开安全生产例会的准备工作对例会决定的事项负责贯彻落实。
4、组织并落实安全生产方面的各项管理制度和安全技术操作规程并不断修改完善适应安全生产需要。
5、组织编制安全生产规划、计划和安全生产技术措施计划并组织实施有计划组织解决重大安全隐患和职业危害。
6、具体组织定期的安全生产检查对查出的重大安全问题、隐患制定整改措施并限期检查落实。
7、按月组织分析安全生产情况及时研究解决生产中的不安全问题。
8、协助分管院领导组织重大伤亡事故的调查、分析处理拟订改进措施组织落实负责一般安全生产事故的调查、分析处理、拟定改进措施组织落实。
9、负责具体实施公司灾害的预防和应急计划。 1520文档
10、负责组织对医务人员的安全生产教育和培训总结,推广先进经验奖励先进单位和个人。
11、检查各部门正职安全生产职责履行情况和安全生产管理工作情况。
四、科室主任、护士长安全生产职责
1、认真贯彻执行医院有关安全生产的指令和要求。对科室医务人员在生产过程中的安全和健康负责。
2、指导和督促医务人员认真遵守各项规章制度和安全技术操作规程正确使用设备和工具要求员工按规定穿戴劳动防护用品。
3、负责对新进人员、转岗、复岗人员进行安全教育,对不合格的员工不安排上岗工作。
4、检查维护安全生产设备和防护装置保证安全防护装置灵敏可靠。
5、负责上班前安全检查发现不安全因素及时采取措施消除不能解决的要采取控制措施并上报做好工作和记录。
6、发生事故立即组织抢救保护好现场并立即上报。对已、未遂事故和违规违纪都要及时分析做到“四不放过”。
7、抓好科室安全生产基础工作。做好各项安全生产记录。
四、医院工作人员安全生产职责
1、严格遵守各项安全生产规章制度不违章作业并制止他人的违章作业行为。
2、精心操作严格按操作规程作业操作记录整洁、准确可靠。
3、认真执行安全操作规范发现异常及时处理岗位不能消除的要1520文档
及时向领导反映并采取必要的安全措施发生事故如实反映参加班组的有关事故调查、分析查明责任提出防范措施。
4、严格执行持证上岗操作制度、遵守岗位操作法有权拒绝违章指挥、违章作业。险情严重时有权停止作业采取紧急防范措施。
5、爱护和正确使用岗位设备、工具、防护器具和消防用具。
6、参加上班组安全活动积极提出有关安全生产合理化建议搞好作业现场卫生环境要整洁实现文明生产。
7、安全生产人人有责,医院的每位员工都有必要在自己的岗位上认真履行各自的安全职责实现全员安全生产经营责任制。
五、部门安全生产管理员职责
1、在医院院长、部门负责人的领导下在生产管理部门的指导下协助领导搞好安全生产工作。
2、按规定要求对所在部门员工进行安全教育对新工人进行岗位安全教育。
3、经常检查安全防护设施、工作环境发现问题及时解决或采取临时控制措施检查督促班组人员合理使用劳保用品和各种防护用品。
4、根据生产任务和安全动态提出安全要求及措施意见。
5、参加工伤事故和安全类违规违纪的分析做到“四不放过”。
六、科室安全生产职责
1、根据医院的安排和要求经常对员工进行安全教育和培训让员工了解医院的安全制度和安全规定使员工掌握一定自救、自护技能提高安全意识。 1520文档
2、经常对医院的设备设施进行检查发现问题及时向有关部门报告并抓紧时间解决。
3、及时传达、落实医院有关安全生产工作的通知、要求。
七、各级安全管理机构主要职责
1、医院安全管理机构
(1)贯彻执行上级有关安全工作文件与精神。
(2)制定年度安全工作计划。
(3)制定安全工作制度组织安全宣传教育。
(4)实施安全工作日常管理落实安全措施组织安全检查。
(5)报告安全情况。
(6)协调上级主管部门关系。
2、职能部门级安全管理职责
(1)落实企业安全工作计划和安全责任状制定具体实施措施。
(2)贯彻执行安全管理制度。
(3)协助、配合进行安全工作检查落实安全整改措施。
(4)组织部门进行安全培训传达上级指示精神。
(5)完成上级部门临时布置的安全工作任务。
3、科室安全管理职责
(1)执行安全工作日常检查。
(2)落实安全措施。
(3)组织安全培训与学习。
(4)及时报告安全情况。 1520文档
第三部分 医院安全生产管理责任追究制度
一、为有效的防范安全事故的发生,严肃追究安全事故的`责任,确保医院患者、职工生命安全和财产保障,根据有关安全生产责任追究的规定,结合医院实际,制定本制度。
二、医院范围内负有安全生产和安全生产监督管理的个人和部门,因未履行或未完全履行各自的职责而导致发生生产、设备、质量、交通、火灾、盗窃、伤亡等安全责任事故的,均应按本制度追究有关责任人的经济责任。
三、医院党政办公室为本制度的实施监督机构。
四、各科室负责人是本科室安全生产的第一责任人,发生安全生产事故的人员为直接责任人。
五、事故处理分工:
1、医院党政办公室负责组织有关科室进行发生事故后的调查处理,对事故全面分析,总结教训,提出处理方案;
2、若某科室事故发生后,要积极采取措施,防止事故扩大,保护好事故现场,并按有关规定及时向党政办公室和有关领导报告,并及时处理;
3、某科室发生安全责任事故后,本科室负责人要负责事故的善后处理,配合有关部门调查;
4、发生人员伤害事故,本科室要及时采取措施,积极稳妥处置,积极抢救;
5、各科室发生人员伤害事故后,事故单位要配合行政部门在事1520文档
故发生后 24 小时内向市劳动社会保障局工伤科申请工伤认定,主动配合调查,报送相关材料;
六、全院广大职工在其职责范围内,不履行或不正确履行自己应尽的职责,造成以下安全责任事故的,由当事直接责任人承担造成损失
10%--100%的赔偿责任,相关领导、管理人员按其责任大小和直接损失给予 2%至 10%的处罚;
1、不执行有关规章制度、违规操作或自行其事的;
2、不接受主管部门和领导管理、监督,不听合理意见,强制违章作业的;
3、对可能造成重大安全事故的险情和隐患,不采取措施或措施不力的;
4、对安全生产工作马虎草率,麻痹大意的;
5、对安全生产不检查、不督促、不指导、放任自流的;
6、重点部位没有安全防范设施,安全防范措施不力的;
7、喝酒上岗、擅离岗位或工作漫不经心的;
七、对发生死亡事故的,除对事故科室处罚 20xx 元以上 5000 元以下罚款,责令制定整改措施外,还将对应承担领导责任的负责人,或其他相关责任人员,按其情节轻重分别给予记过、记大过、降职等行政处分,按其责任大小处以 100 元以上 1000 以下的罚款。
八、对事故隐患不采取措施,致使发生重特大事故,造成人员伤亡和财产损失的,除追究经济责任以外,构成犯罪的,由司法机关依法追究相关责任人员的刑事责任。
医院工作制度10
一、凡机关行政职能科室中层干部都要参与行政总值班。如因特殊情况不能参与者,要经行政院长签字批准,报办公室备案。
二、值班人员必须坚守工作岗位,不得擅自离岗;不准回家或到院外就餐。如因查岗暂时离开,必须在值班室门上贴有留言,告知去向,标明联系方式。值班期间,要认真负责地做好上情下达和下情上达工作,紧急重要事项要及时报告主管领导,并按领导的指示意见认真办理。要认真规范填写值班记录,做到不漏项。
三、严格交接班制度,做到不漏岗,不脱岗,不空档。交班时应面对面进行交班,当班的事务原则上要处理完毕,做到不拖拉、不推诿;确未处理完毕的事情,要向接班的同志认真交接,并做好交接班记录。
四、总值班在凌晨1—4点必须履行夜间查岗职责,节假日、双休日上午8:00和下午上班时间各查一次,并做好查岗记录。除此之外,还要多次巡视办公楼,并对非正常工作时间进入行政楼的人员进行登记。
五、值班人员要爱护值班室内物品,严禁在值班室内酗酒、聚餐、打牌、聊天、留宿其他人员。交接班前要彻底打扫室内卫生,并当面交接室内物品。
六、对突发性、紧急性重大事项,必须立即向主管领导汇报,并认真积极地协助主管领导做好各方面的'工作。否则,后果自负。
七、值班人员对一切涉及医院机密的特殊、重大信息要严格保密。
八、节假日值班实行院领导带班制度。值班人员要与带班领导保持联系,带班领导有事外出也应告知值班人员自己的去向和联系方式。
九、如遇特殊情况需要调班者,必须提前认真做好调班事宜,原则上自行安排调整,但必须经行政院长签字同意,并将调班情况及时告知带班领导及院办公室备案。否则,出现的责任后果自负。
十、值班人员要提高警惕,防止意外事件的发生,确保公私财产安全。
十一:考核细则
1、无故不参加总值班者扣5分;未经主管领导批准私自换班、调班及未到办公室备案者扣3分。不能坚守工作岗位,擅自离岗者扣5分;总值班期间,遇有紧急事项未能向主管领导及时汇报或汇报后未按领导指示使及时处理者扣5分,造成后果的要承担相应的责任。
2、值班期间,值班记录填写不规范,出现漏项者扣2分;对非正常工作时间出入办公楼的人员未进行登记的扣1分;夜间、双休日和节假日没有按规定巡视查岗者扣5分;在值班室内酗酒、聚餐、打牌、聊天、留宿其他人员者,出现一次扣2分;不打扫室内卫生者扣1分;必须坚持面对面交班,值班室物品出现丢失、损坏者,接班人员发现指出,由上一个班次人员赔偿;如接班人员没有发现,则有当班人员赔偿。
3、值班期间,若出现办公楼因未上锁而致物品被盗,承担50%的经济责任。
备注:每分值折合人民币10元。
医院工作制度11
一、在门医院的领导下,完成中医科的诊断与治疗及预防工作。应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨,积极开展中医与美容医学有关的医疗、科研工作。
二、不迟到,不早退,准时到岗,着装规范,挂牌上岗,热情和蔼,文明用语,微笑服务,有问必答,履行“首诊负责制”。工作时间不闲聊、不吃零食、不玩游戏、不脱岗,不串岗。
三、严格执行卫生局的.“六不准”。
四、中医科病员的诊断、治疗按中医的“四诊”、“八纲”、理法方药进行辨证施治,必要时借助西医的检查手段辨病与辨证相结合,做到合理检查、合理用药、合理治疗。
五、严格执行首科、首诊负责制,不得以任何理由推诿病人。提高医疗质量,根据理、法、方、药的原则,认真书写中医或中西医结合病历,记载要完整、准确、整洁,要签全名。
六、承担中医和西医学习中医的教学工作,认真带好进实习人员。
七、积极开展针灸、推拿减肥的工作。规范工作、规范治疗。
八、上岗的医师、护士等必须依法取得执业医师(护士)资格证书,美容中医师必须依法取得美容中医科主诊医师资格证书;护士必须从事医疗美容专业、或中医专业护理工作6个月以上。
医院工作制度12
为了强化医院对患者的责任意识,进一步提高服务质量,在医患之间建立起诚信机制,树立和维护医院在患者心目中所应有的形象,根据卫生部《医院投诉管理办法》有关要求,特制订《人民医院首诉负责制度》:
1、全院各科室和职能部门均有责任受理病人和群众(以下简称投诉人)来信、来访、来电等反映我院医德医风、医疗服务质量、医疗服务收费、服务态度、院务公开、医患关系、医院环境等方面问题的投诉。
2、投诉人向有关科室和职能部门投诉的,受理投诉的`科室、部门工作人员应当热情接待,耐心细致地做好解释工作,稳定投诉人情绪,避免矛盾激化。
3、受理投诉的科室和投诉接待人员应当认真听取投诉人意见,核实相关信息,并如实填写《医院投诉登记表》,如实记录投诉人反映的情况,并经投诉人签字确认。
4、医院各科室要配合院办室做好投诉处理工作。属医疗业务方面的由医务科或护理部负责办理;属医德医风、服务态度方面的,由支部办公室负责办理;属违章违纪、劳动纪律方面的,由院办室负责办理;属医院环境、设施、就餐、物资供应方面的,由后勤科负责办理;属药品方面的,由药剂科负责办理;属价格、收费方面的由财务科负责办理。
5、对于能够当场协调处理的投诉,应当尽量当场协调解决;对于无法当场协调处理的,受理投诉的科室应当主动报告有关职能科室,并引导投诉人到职能管理部门投诉。
6、科室或职能部门受理投诉后,应当及时向当事科室和相关人员了解、核实情况,在查清事实、分清责任的基础上提出处理意见,并向投诉人反馈。当事科室和相关人员应当予以积极配合。
7、各科室之间要做好内部的投诉移交、沟通和协调工作。对于涉及医疗质量安全、可能危及患者健康的投诉,受理科室应当及时向分管领导汇报,并立即采取积极措施,预防和减少患者损害的发生。对重要投诉事件,应由院长批阅,分管领导应对分管工作的投诉信件做出批示,研究处理投诉工作中的突出问题。
医院工作制度13
1、更衣室、浴室、厕所等卫生设施。
2、各病室应有流动水洗手设施或手消毒设施。
3、不同传染病人分开安置,每间病室不超过4人,床间距应1.1米;严格隔离病室入口应设缓冲间,室内设卫生间。
4、空气、物体表面及地面应常规消毒。
5、病人的排泄物、分泌物及病房污水必须经消毒处理后方可排放。
6、严格陪住控视制度。
医院工作制度14
1、保持细菌室内卫生,每天上、下班前打扫干净所用工作台、地面,并用250mg/L有效氯消毒两次,如有污染随时消毒,每天开窗通风二次。将用过的一次性物品放到指定的地点,再由卫生工人负责处理;用过的非一次性物品,500mg/L有效氯消毒液浸泡后,再由卫生工人负责处理。
2、每天工作前将用过的物品用250mg/L有效氯消毒一次,擦净备用。并准备好当天所用的物品。
3、每天工作前后对无菌间先用100mg/L有效氯空气消毒一次,再用紫外线灯消毒30分钟。进出无菌间要更换工作服,戴口罩、帽子,所换衣服、口罩、帽子要高压灭菌。
4、负责细菌培养、鉴定、药敏、院感、涂片检菌及各种培养基制备及无菌管制备等工作。
5、每天检查工作所用的`试剂、培养基、无菌管等物品,防止缺少影响工作。
6、细菌培养、药敏实验要及时,特别是血培养要当日进行。
7、审核检验结果,对有疑问的结果要复查,同时及时维护仪器,检查试剂、标准、质控、标本等,发现问题立即解决,确保检验结果准确、可靠。
8、按照要求做好室内、室间细菌质控,定期分析质控结果。
医院工作制度15
医院收款室工作制度
1.办理门诊病员收费和住院病员预交金收取工作。
2.收费人员工作必须认真负责、态度和蔼、语言文明,耐心解释,不刁难,不推诿病人。准确掌握有关收费标准,努力提高效率,缩短病员等待时间。
3.收费人员在收到病人交付现金时,要唱收、唱付,当面点清。填写门诊收据,必须做到姓名相符、项目真实、金额准确、日期一致、字迹清晰。
4.严格执行医保查证手续和有关比例收费规定,做到姓名、项目、金额相符,防止张冠李戴,错帐漏帐。
5.收费人员应在每天规定时间内办理结帐,核对所开收据与所收现金是否相符。将所收现金交出纳核收,做到当日收款当日结算上交,不得拖延积压,不准挪用公款。
6.各种收据必须按日期、编号顺序使用,不得中断或间断。凡写错作废的收据,必须将原正副联粘贴在字根上,并写明注销的原因。
7.收费人员必须坚守岗位,工作时间不得擅自离岗,严禁室内会客,不准由他人代替收费、填写收据,否则追查处理。
8.提高警惕、注意安全,非本室人员,未经许可不得入内。努力完成各项收费任务。1、收费科在院长和分管院长领导下,负责全院的医疗服务收费工作。
2、严格遵守财经纪律,认真贯彻执行《会计法》、《医院财务制度》和《价格法》。
3、负责对门诊收费室、医保收费室、入出院处三部门工作人员的业务指导,检查、监督财经法规的执行情况,并做好三部门的日常管理工作。
4、负责做好本单位医疗服务收费项目的立项、成本测算和价格调整工作,监督实施价格决策,配合当地价格部门开展价格检查,协助解决医患之间的价格纠纷。
5、建立医疗服务项目价格监测制度,实行“住院费用一日清单制度”,履行收费公示义务。
6、完成上级交办的各项临时工作。1.实行24小时值班制,坚守岗位,履行职责。
2.坚持急诊和转诊负责制,积极开展危急病人抢救。
3.实行门诊登记,内容应包括病人姓名、性别、年龄、职业、住址、诊断,并逐步推行门诊病历制。
4.认真做好各种资料和数据的'收集,整理、保存,做好上墙图表的填写和管理。
5.积极开展初级卫生保健各项工作。
村卫生室财务管理制度
1.村卫生室的财务接受乡卫生院的统一领导和管理,在乡卫生院设置总账,村卫生室建立分账,加强经济核算,提高资金周转使用率。
2.村卫生室财务管理的基本原则:执行国家有关法律、法规和财务规章制度;坚持厉行节约、勤俭办事,制止奢侈浪费的方针,在以社会效益为主的原则下讲求经济效益。
3.村卫生室账务应做到:账目清楚、收款付款有凭证、账款相符、日清月结、定期核算,定期在卫生室内公开账务。
4.公开收费标准,并认真执行,接受群众监督。
村卫生室药品、处方制度
1.严格遵守《药品管理法》、《云南省药品监督管理条例》及国家关于加强药品管理的一系列政令、法规,保证人民群众用药安全有效。
2.村卫生室所需药品、器械、卫生材料一律由乡卫生院直接划拨;乡村医生不得私自外购药品。
3.坚持“计划用药、合理使用”的原则,每月10日—15日上交一次处方,实行处方换药制。
4.村卫生室必须建立药品入库核对登记制度,登记内容包括药品名称、生产企业、批准文号、生产批号、数量及入库日期,并做好库存药品的保管,防止药品在储存过程中霉坏变质,过期失效。
5.看病必须有处方,处方必须用钢笔写,不得涂改。
6.处方内容包括病人姓名、性别、年龄、住址、品名、剂型、剂量、用法、用量、医生签名及药价。
7.一般不能超过3天,慢性病不超过7天。
村卫生室防疫、妇幼管理制度
1.做好传染病登记、报告、管理。做到早发现、早报告、早治疗,控制其发生和流行,在上级业务部门指导下进行疫源地处理、地方病的监测、食品卫生、学校卫生、劳动卫生工作。
2.按程序做好计划免疫接种,及时填写并保存好接种表、卡、册。
3.掌握辖区孕产妇和0—7岁儿童基本情况。
4.在上级业务部门指导下按孕产妇系统管理要求进行产前检查、产后访视、高危孕产妇管理和新法接生。填写并保存好系统管理卡片和登记保
5.在上级业务部门指导下按儿童系统管理程序和要求进行定期体格检查、登记、填写并保存好系统管理表、卡。
村卫生室消毒制度
1.严格执行无菌操作规程,凡卫生室使用的注射器针头、输液瓶、胶管及其它检查治疗器械,必须按有关规定严格执行。
2.注射器、针头做到一人一针一管;压舌板、体温计等做到一人一次消毒。
3.浸泡各种治疗器械(止血钳、剪刀、镊子等)的消毒液7天更换一次,每次更换消毒液必须在瓶上贴有标签,注明换液者姓名、日期。