收养证明

收养证明范本

　　证明

　　被送养人_________，性别_________，_________年_________月_________日出生。经多方查找，找不到其亲生父母。于_________年_________月_________日由_________乡、镇、街道送至_________福利院，由我院抚养、教育至今，故我院是_________的合法监护人。

　　特此证明

　　_________福利院（章）

　　_________年_________月_________日

　　立约人_________（以下简称甲方）于_________年_________月间收养_________（以下简称乙方）为养女，现在双方同意终止收养关系，并约定条款如下：

　　1．自本约成立起双方即无收养关系，乙方并回复本姓。

　　2．甲乙双方私人负债各自负责。

　　3．本约自双方签字后生效，各执一纸为证。

　　甲方（签字）：_________ 乙方（签字）：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

　　签订地点：_________  签订地点：_________

　　收养人：_________

　　被收养人：_________

　　送养人：_________

　　收养人_________与被收养人_________间为收养子女事宜订立契约如下：

　　第一条 _________，兹愿收养_________为养子女。

　　第二条 收养人_________是_________单位的_________（职务），现年_________岁（已婚的，收养人为夫妻双方），住_________省_________市_________区（县）_________街_________号。

　　收养人健康状况：_________。

　　收养人财产状况：_________。

　　第三条 被收养人_________男（女）_________年_________月_________日出生，_________省_________市_________区（县）人，愿被_________收养。

　　第四条 被收养人的法定代理人_________同意_________被收养。

　　第五条 送养人_________（姓名／名称），住_________省_________市_________区（县）_________街_________号。因_________原因将_________送养。

　　第六条 被收养人自本收养契约书生效之日起，改从收养人姓_________仍名_________。

　　第七条 收养人与被收养人间，有互负抚养的义务，有互享继承的权利。

　　第八条 收养人对被收养人，有管教培育的责任。

　　第九条 甲乙双方在本协议签订后_________日内，到_________民政局办理收养登记手续。本收养协议自_________公证机关公证之日起生效。

　　收养人（签字）：_________ 被收养人（签字）：_________

　　法定代理人（签字）：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

　　签订地点：_________  签订地点：_________

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　　│ 鉴（公）证意见：    │

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　　│ 经 办 人：  鉴（公）证机关（章） │

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　　│    年 月 日 │

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　　│（注：除国家另有规定外，鉴（公）证实行自愿原则）  │

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　　甲方（收养人）：_________

　　乙方（送养人）：_________

　　甲乙双方就收养_________（被收养人姓名）达成协议如下：

　　第一条 被收养人的基本情况_________。

　　第二条 收养人_________是_________（国名）_________单位的_________（职务），现年_________岁（已婚的，收养人为夫妻双方），住在_________。

　　第三条 收养人的基本情况_________。（写清楚收养人的健康、财产等收养法规定的条件）

　　第四条 送养人的基本情况_________。（写明送养人的姓名或者名称，为什么要送养的理由）

　　第五条 收养人_________保证在收养关系存续期间，尽扶养收养人之义务。

　　第六条 甲乙双方在本协议签订后三日内，到_________民政局办理收养登记手续。本收养协议自_________公证机关公证之日起生效。

　　甲方（签字）：_________ 乙方（签字）：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

　　签订地点：_________  签订地点：_________

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　为了发扬中华民族爱幼护幼的优良传统，使不幸孤儿回归家庭，融入社会，塑造儿童健康心理和性格，维护被寄养儿童合法权益，促进被寄养儿童健康成长，根据中华人民共和国《家庭寄养管理暂行办法》，遵循平等自愿，公平和诚实信用的原则，双方就孤儿家庭寄养事项协商一致，订立本合同。

　　一、乙方的权利、义务及职责：

　　（一）乙方同意接收寄养甲方所属儿童村孤儿一名：姓名：_________，性别：_________，出生：_________年_________月_________日，籍贯：_________。

　　（二）寄养家庭必须具备以下条件：

　　1．有本市常住户口和固定住所。被寄养儿童入住后，人均居住面积不低于当地人均居住水平。

　　2．有稳定的经济收入，家庭成员人均收入水平在当地人均收入处于中等水平以上。

　　3．家庭成员未患有传染病或者精神疾病，以及其他不利于被寄养儿童成长的疾病。

　　4．家庭成员无犯罪记录，无不良生活嗜好，关系和睦，与邻里关系融洽。

　　5．乙方的年龄必须在三十岁至四十五岁之间，身体健康，具有照料儿童的能力经验，初中（或相当于）以上文化程度。

　　（三）乙方在寄养期间必须履行下列义务：

　　6．保障被寄养儿童的人身安全，无偿抚养被寄养儿童。

　　7．对被寄养儿童提供生活照料，帮助其提高生活的自理能力。

　　8．培育被寄养儿童树立良好的思想道德观念。

　　9．按国家规定安排被寄养儿童接受学龄前教育和义务教育。负责与学校沟通，配合学校做好寄养儿童的教育工作。

　　10．定期向甲方反映被寄养儿童的.成长情况。

　　11．其他应当保障被寄养儿童权益的义务。

　　二、甲方的权利、义务与职责

　　（一）甲方定期培训寄养家庭中的主要照料人，并指导寄养工作。

　　（二）为寄养家庭养育被寄养儿童提供技术性服务。

　　（三）定期探访被寄养儿童，及时解决存在的问题。

　　（四）监督评估寄养家庭的养育工作。

　　（五）建立健全被寄养儿童和寄养家庭的文档资料。

　　三、寄养协议的履行

　　（一）双方签订寄养协议后，必须对寄养儿童安排试寄养，实施试寄养的时间最长不得超过_________日。

　　（二）寄养协议中约定的主要照料人不得随时变更。确需变更的，经甲方同意后在家庭寄养协议主要照料人一栏中变更。

　　（三）乙方因家庭经济条件发生变化，不能继续寄养被寄养儿童时，应与甲方解除寄养协议。寄养协议解除后，被寄养儿童由甲方另行安置。

　　（四）乙方不履行本协议约定的义务，由甲方负责向乙方所在民政部门报告，责令其改正，必要时可以解除寄养协议；对被寄养儿童造成人身侵害的，应当赔偿并追究其法律责任。

　　（五）其它未尽之事，由双方共同协商解决。

　　（六）本协议一式两份甲乙方各执一份。

　　（七）双方签字盖章后生效。

　　甲方（盖章）：_________ 乙方（签字）：_________

　　负责人（签字）：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日