立案申请书

立案申请书

　　随着社会在进步，申请书应用范围广泛，我们在写申请书的时候要注意语言简洁、准确。什么样的申请书才是合理的呢？以下是小编精心整理的立案申请书，仅供参考，欢迎大家阅读。

立案申请书1

　　申请人： ，女，汉族， 年 月 日出生，身份证号码： 。住，联系电话： 。

　　被申请人：************派出所

　　申请事项

　　请求监督被申请人对 涉嫌*********案依法立案侦查。

　　事实与理由

　　20××年9月22日晚，申请人就*******本人一事，向******派出所报案，民警将申请人及带至****派出所制作了事迹并于第二天组织了一次调解，之后就一直未于立案。申请人多次至被申请人处要求立案，被申请人一直推脱不予立案，并且没有出具《不予立案通知书》。申请人认为，被申请人明知已涉及刑事犯罪而不予立案，且未出具不予立案通知书，其行为已违反法律规定。

　　根据最高人民检察院、公安部《关于刑事立案监督有关问题的规定》第四条：被害人及其法定代理人、近亲属或者行政执法机关，认为公安机关对其控告或者移送的案件应当立案侦查而不立案侦查，向人民检察院提出的，人民检察院应当受理并进行审查。人民检察院发现公安机关可能存在应当立案侦查而不立案侦查情形的，应当依法进行审查。

　　《刑事诉讼法》第一百一十一条的规定：“人民检察院认为公安机关对应当立案侦查的案件而不立案侦查的，或者被害人认为公安机关对应当立案侦查的案件而不立案侦查，向人民检察院提出的，人民检察院应当要求公安机关说明不立案的理由。人民检察院认为公安机关不立案理由不能成立的，应当通知公安机关立案，公安机关接到通知后应当立案。”

　　综上，申请人特依法向贵院提起立案监督申请，望贵院能查明事实，依法监督被申请人立案侦查，以维护申请人的合法权益。

　　此致

　　********人民检察院

　　申请人：

　　****年**月**日

立案申请书2

　　申请人：中国人寿财产保险股份有限公司运城中心支公司

　　负责人：解建昌，公司经理；地址：运城市盐湖区中银大道546号

　　申请事项：依法行使立案监督权，督促盐湖区公安局对20xx年6月11日运城市空港开发区雍丰食品有限公司火灾案立案侦查。

　　事实与理由

　　20xx年5月9日空港开发区雍丰食品有限公司法定代表人冯勇到申请人处为位于空港金世兴源农贸市场5115号的雍丰食品有限公司投保企业财产综合险，同年6月11日冯勇向申请人报称该处发生火灾。

　　经查，盐湖区消防大队参与灭火并对现场勘验后发现多处起火点，根据《火灾事故调查规定》涉嫌人为纵火。遂于20xx年6月13日以（20xx）运公消火移字第0001号通知书将全案及火灾现场移交盐湖区公安局刑事侦查大队空港责任区中队进行立案调查。

　　20xx年12月22日，空港开发区雍丰食品有限公司起诉至盐湖区人民法院，要求申请人赔偿其火灾损失1154000元。

　　火灾发生后至空港开发区雍丰食品有限公司起诉申请人期间，申请人到盐湖区公安局刑事侦查大队空港责任区中队要求其对该案立案侦察，对严重危害公共安全的放火犯罪予以严惩。遭到拒绝。

　　申请人认为，该起火灾涉嫌人为纵火，且被保险人起诉损失巨大，属特大火灾，火灾原因的查明及消防、公安刑侦部门依法对火灾损失的界定直接决定申请人与空港开发区雍丰食品有限公司保险责任的承担分配，且如不及时立案侦查，相关证据极易遭人为破坏而致湮灭，事关追查犯罪及人民群众生命财产安全大事，申请人特依据《火灾事故调查规定》、《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》《中华人民共和国刑事诉讼法》《最高人民检察院、公安部关于刑事立案监督有关问题的规定》等相关规定，请求贵院依法履行立案监督职责，督促盐湖区公安局对雍丰食品有限公司火灾案尽快立案调查。

　　此致

　　盐湖区人民检察院

　　申请人：中国人寿财产保险股份有限公司 运城中心支公司

　　20xx年1月17日

立案申请书3

　　申请人:汪某，男，汉族，198x年9月6日出生，住x省x市x县x镇x村民委员会海子组13号。现实际居住地:x市x镇xx(居住一年以上)。

　　委托代理人:xx，xx律师事务所律师，电话:xxxx

　　案由和申请权依据

　　案由离婚纠纷。因贵院立案庭口头答复汪某与xx离婚案不属于贵院管辖，代理人认为该答复不符合民事诉讼法第二十三条、一百零八条、一百一十条，以及最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法若干问题的意见第五条和第十二条规定，特此申请。立案申请书。

　　请求事项

　　贵院依法纠正，并予以受理。

　　事实与理由

　　受原告委托，代理人于xx年6月21日向贵院邮件了汪某与周xx离婚案的起诉材料，xx年7月2日，贵院口头告知:该案被告xx系xx省x市x县x镇x村人，根据原告就被告原则，受诉法院应为x省x市x县法院，故贵院无管辖权，口头答复不予受理。代理人认为贵院该口头答复有以下不当之处:本案被告xx确为x省x市x县x镇x村人，但是，被告于20xx年8月外出不知去向，至今未回过家，邮寄的起诉材料中含有被告原住所地x镇x村委会对此开具的证明，根据民事诉讼法第二十三条第二项和最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法若干问题的意见第十二条规定，原告汪某自20xx年至今一直在贵院所在地x打工，并办理暂住证。根据最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法若干问题的意见第五条的规定。故贵院依法有管辖权。依据民事诉讼法第一百零八条和一百一十一条的规定，贵院应当依法予以受理。特此贵院依法纠正。此致!

　　xx市人民法院(审判监督庭)

　　申请人:xxx

　　xx年7月2日

立案申请书4

　　申请人：

　　负责人：

　　联系电话：

　　申请事项：

　　请求贵局依法对 等人涉嫌一案进行刑事立案，依法追究 等人的刑事责任。

　　事实与理由:

　　20 年 月 日晚 点半左右， 等人（以下简述事实经过）。 综上， 等人 ，其行为完全符合《中华人民共和国刑法》第 条关于 罪的犯罪构成；符合第 条关于罪的犯罪构成；符合第 条关于 罪的犯罪构成；符合第 条关于 罪的犯罪构成。根据《中华人民共和国刑法》以及《中和人民共和国刑事诉讼法》的有关规定，依法向贵局提出立案申请，请求依法追究 等人的刑事责任，以保障我方合法权益和维护社会稳定。

　　此致

　　市 区公安分局

　　申请人：

　　年 月 日

立案申请书5

　　申请人：

　　地址：

　　法定代表人：

　　请求事项：

　　请求x人民检察院依法行使监督权，责令山西x公安局三佳派出所对xxxx有限公司财产及财物被爆炸、毁坏、聚众哄抢一案立案侦查，并找出真凶，将之绳之于法。

　　事实和理由：

　　20xx年，冯治强、冯治力、冯志刚共同出资成立了xxxx有限公司，公司位于三佳乡温村。占地51亩，建筑面积达2265。96平方米，内有价值逾百万元的变电室、160K瓦变压器、磅房、砖、砂、钢材、水泥（标号425）、石子、办公桌椅、档案柜、保险柜、帐册、公司印章等财产。20xx年2月18日下午3时许，一伙人在4台装载机的的配合下，炸毁、损毁了我公司的建筑物等固定设施，哄抢了我公司的价值超百万元的动产。冯治强、冯治力闻讯后立即报案，但张剑副所长、强指导、燕小强等警官到场后，眼睁睁地看着我们的财产被毁、被抢而未采取任何措施。事发后不久，我公司的土地也被人强行霸占，公司的'10000平米碎石硬化地面以及近3000平米水泥硬化地面被全部毁灭。我们多次向x公安局反映，要求公安局查出爆炸、抢劫、霸占真凶并绳之于法，得到的却是x公安局莫名其妙的不予立案的答复（介公不立字［20xx］2号、介公复字［20xx］1号）。

　　我们认为：

　　1、我们是于20xx年2月18日、3月31日、5月4日报的案，20xx年7月7日我们没有报案，x公安局的不予立案通知书所述报案时间与实际不符。

　　2、在报案材料中，我们要求追究相关行为人的法律责任，并未指明是三佳乡温村村委推倒厂房的。，x公安局没有履行侦查的职责。

　　3、20xx年2月18日，毁损我公司财产的人员使用炸药炸毁我公司的固定资产，行为人涉嫌爆炸罪。损毁、哄抢我公司财产的组织者、参与者均涉嫌故意毁坏财物、聚众哄抢罪。这是在光天化日之下爆炸、毁坏财产哄抢财物的犯罪行为，x公安局却轻描淡写地认为不构成犯罪。为此，特向贵单位反映，敬请依法督促x公安局立案侦查，并追究相关人员的责任，以维护我公司的合法权益。

此致

　　x人民检察院

　　xxxx有限公司清算组

　　20xx年3月18日

立案申请书6

　　申请人：虞城神禾源肥业有限公司，住所地虞城县南环路西段。

　　法定代表人：李红旗，总经理。

　　申请事项

　　请求将本案移送公安机关立案侦查，依法追究涉嫌犯罪的商丘市芝强酒业有限公司、王芝等的刑事责任。

　　申请理由

　　虞城县丰业小额贷款有限公司诉商丘市芝强酒业有限公司、申请人借款合同纠纷一案，贵院已经立案受理，现正在审理过程中。经查，商丘市芝强酒业有限公司在借款之前，其公司股东已将全部股权质押六百万，而在借款合同到期后，不但没有归还借款，反而出资300万元与汇富拓展有限公司成立了商丘市鑫芝强商贸有限公司，同时该公司法人王芝涉嫌在利用公司名义骗取100万元贷款后个人将该笔款项非法占有，根本不具备还款诚意。现为了维护申请人的合法权益，特依据《最高人民法院关于在审理经济纠纷案件中涉及经济犯罪嫌疑若干问题的规定》，请求将本案移送公安机关立案侦查，依法追究涉嫌犯罪的商丘市芝强酒业有限公司、王芝等的刑事责任，请予准许。

　　此 致

　　虞城县人民法院

　　申请人：虞城神禾源肥业有限公司 二○一三年五月二十四日

立案申请书7

　　报案人:

　　报案人： 性别： 民族： 出生日期： 文化程度： 电话： 工作单位： 住址：

　　【律师提示:报案人个信息中,尚需明确报案人与本案的关系】 申请事项：请求对 一案进行立案侦查。 事实与理由：

　　【律师提示：重点陈述被控告人涉嫌犯罪的事实和证据】 报案人请求公安机关对本案进行立案侦查，追究相关人员的法律责任。

　　如认为本案不属于刑事案件，请在法定时间内向报案人出具《不予立案通知书》，详细阐明不予立案的理由。

　　此致

　　报案人： 年 月 日

立案申请书8

　　申请人：，女，汉族，x年11月22日出生，住四川省三台县号，

　　请求事项：

　　请求贵局对涉嫌一案进行立案侦查，依法追究其刑事责任。

　　事实和理由：

　　xxx，女，汉族，现住四川省。

　　xx年xx月1号午后，以自己的手机丢失自认为是申请人捡拾为由，来到申请人家里，当申请人刚打开院门，就被一掌推到在地，并向申请人索要手机，申请人予以否认后，就用对申请人进行殴x，发泄之后离开。但是在离开申请人住处大概一刻钟后，又回到申请人的家里，再次对申请人进行殴x，并强行将申请人佩戴在身的价值20xx余元的一对金耳环抢下并欲离开，申请人将拽住不让其离开，在此情形下强行将申请人拖至院外大致15米左右。此时周围邻居、和申请人所在的看见了案发情况，及时制止了犯罪行为。然后责令将被抢的耳环还给申请人，将耳环交给后她就径直离开。并且语言威胁“如果申请人不把手机还给她，她要申请人全家”。申请人后经住院诊断治疗为中度脑震荡，身体多出软组织损伤。

　　综上所述之案件基本事实，主观臆想申请人捡拾其手机，从而无理去闹，以暴力伤害他人，特别是在第一次对申请人进行暴力殴打离开后，再次回到案发现场，明显是对第一次的殴打心存不解之气，自认为自己的损失仍不能得到满足，从而再次使用暴力手段伤害申请人，并当场窃取申请人的财务，得手后即欲离开，犯罪行为已经完成，构成犯罪既遂，且主观上具有非法占有的目的，性质恶劣，完全符合<中华人民共和国刑法>第263条抢劫罪的犯罪构成要件，特依据<中华人民共和国刑法>和<中华人民共和国刑事诉讼法>之相关规定，请求贵局立案侦查，依法追究谢丽的刑事责任，维护社会正常秩序和公民的合法权益。

此致

　　公安局

申请人：

　　xx年xx月xx日

立案申请书9

　　申请人：xx有限公司清算组

　　地址：山西介休市三佳乡温村石河桥东

　　法定代表人：冯治强联系电话：

　　请求事项：

　　请求介休市人民检察院依法行使监督权，责令山西介休市公安局三佳派出所对介休市国鑫煤化有限公司财产及财物被爆炸、毁坏、聚众哄抢一案立案侦查，并找出真凶，将之绳之于法。

　　事实和理由：

　　20xx年，冯治强、冯治力、冯志刚共同出资成立了介休市国鑫煤化有限公司，公司位于三佳乡温村。占地51亩，建筑面积达2265.96平方米，内有价值逾百万元的变电室、160k瓦变压器、磅房、砖、砂、钢材、水泥（标号425）、石子、办公桌椅、档案柜、保险柜、帐册、公司印章等财产。20xx年2月18日下午3时许，一伙人在4台装载机的的配合下，炸毁、损毁了我公司的建筑物等固定设施，哄抢了我公司的价值超百万元的动产。冯治强、冯治力闻讯后立即报案，但张剑副所长、强指导、燕小强等警官到场后，眼睁睁地看着我们的财产被毁、被抢而未采取任何措施。事发后不久，我公司的土地也被人强行霸占，公司的10000平米碎石硬化地面以及近3000平米水泥硬化地面被全部毁灭。我们多次向介休市公安局反映，要求公安局查出爆炸、抢劫、霸占真凶并绳之于法，得到的却是介休市公安局莫名其妙的不予立案的答复（介公不立字[20xx]2号、介公复字[20xx]1号）。

　　我们认为：

　　1、我们是于20xx年2月18日、3月31日、5月4日报的案，20xx年7月7日我们没有报案，介休市公安局的不予立案通知书所述报案时间与实际不符。

　　2、在报案材料中，我们要求追究相关行为人的法律责任，并未指明是三佳乡温村村委推倒厂房的，介休市公安局没有履行侦查的职责。

　　3、20xx年2月18日，毁损我公司财产的人员使用炸药炸毁我公司的固定资产，行为人涉嫌爆炸罪。损毁、哄抢我公司财产的组织者、参与者均涉嫌故意毁坏财物、聚众哄抢罪。这是在光天化日之下爆炸、毁坏财产哄抢财物的犯罪行为，介休市公安局却轻描淡写地认为不构成犯罪。为此，特向贵单位反映，敬请依法督促介休市公安局立案侦查，并追究相关人员的责任，以维护我公司的合法权益。

此致

　　xx市人民检察院

　　xxx有限公司清算组

　　20xx年3月18日

立案申请书10

　　申请人：** 男，出生年月，汉族，原xxxxxx包装有限公司润滑油合伙经营人。

　　被申请人：**，男，出生年月，汉族，xxxxxx包装公司法人、润滑油合伙人。

　　申请事项

　　对被申请人违规披露、不披露重要信息和职务侵占的犯罪行为予以立案查处。

　　事实与理由

　　20xx年4月份，我与段新利、杜志峰合伙利用段新利注册的“xxx博科特包装有限公司”的营业执照经营润滑油生意，协议签订每人出资三万元，收益和亏损三方共有。签订协议后，三人开始合伙经营，，在经营当中杜志峰投资1.5万元外其余两人均已投够上述金额。

　　合伙期间经营一直处于赢利状态，但由于合伙经营由段新利牵头，且段新利作为企业法定代表人独揽企业财务大权，其私欲不断膨胀，存在大量损害公司利益的违法行为。我多次提出退伙要求，并要求在退伙前对合伙财产进行核算，但段新利和杜志峰只同意对小部分合伙财产核算确认，且拒绝我了解公司的经营状况及查看财务账薄。经初步估计，我们合伙经营期间的xxx博科特包装有限公司净资产，若核算后应当退还我财产份额。

　　我认为，段新利和杜志峰故意隐瞒公司的财务状况及提供虚假的财务资料，已对我造成八万余元的严重经济损失，应以违规披露、不披露重要信息罪追究二人的刑事责任。

　　另外，段新利和杜志峰故意编造公司亏损的事实，背着我将公司库存及公司固定资产私自卖掉，并将所卖公司财产的所得非法占为己有，严重侵害了公司的利益，应以职务侵占罪追究其法律责任。

　　根据以上事实和理由，被申请人的行为触犯了《刑法》的第一百六十一条和第二百七十一条的规定，请予以立案查处。

　　此致

　　xxx市公安局裕华区分局

立案申请书11

　　申请人：朱兴银、男、四川省大竹县永胜乡人民村11组、

　　身份证号码：513029197203245153、

　　电话：13713867140

　　申请人：黄衍政、男、香港身份证号码：H0679222802、

　　电话：13267097409

　　申请人：永州港隆房地产开发有限公司、法定代表人：黄衍政

　　被申请人：奉慕明、男、广西富川瑶族自治县富阳镇新建路41号、电话：0755―25832834

　　身份证号码：450104197512301613、任职悦民律师事务所律师

　　律师事务所地址：深圳市罗湖区笋岗东路中民时代广场B座九楼

　　请求事项：

　　1、对被申请人涉嫌伪造企业印章罪一案予以刑事立案侦查；

　　2、涉嫌合同诈骗一案予以刑事立案侦查；

　　3、涉嫌个人诈骗一案予以刑事立案侦查；

立案申请书12

　　应经济侦查大队赵队的要求本人后附说明（2页）本人申请与民事法庭无关和申请的证据提交法院的望调查。

　　申请人：xx

　　xxx区赵队的要求现提供如下证据：

　　一、证明本案的申请与民事法庭的案件没有关系

　　A、民事诉讼状中xxx以本人拿货款10万余元将我本人告上法庭，（可到裕华区人民法院调取，现附件一民事诉讼状复印件一份共计2页）

　　B、本人申请刑事立案的申请事项

　　对被申请人违规披露、不披露重要信息和职务侵占的犯罪行为予以立案查处。

　　第二项：形成事实部分顾提出此申请

　　1、公司本已盈利而被申请人以账本丢失为由，故作亏损隐瞒了事实之真相附件有公司提供的书面材料为证可到裕华区人民法院进行调取。证据来源公司兑账时提供的凭证有本人照相后，经本人核算仍有7吨多货价值7万多元没有上账。被上诉人均认可在法庭上。（裕华区法院调取）

　　2、被申请人在法庭中均已承认已将库存卖掉在中院承认卖掉金额为1万元事实。（中级人民法院可掉取。）

　　3、A、录音心证据中本人曾提出要求出示资产负债表均未实现遭到了辱骂和威胁，已提交裕华区法院证据中133页录音稿中赵建斌（会计）的对话。（裕华区人民法院可调取）

　　B、已盘库拒不出示书面材料及数据有录音为证。已提交裕华区人民法院法院。（裕华区法院可掉去录音可证实）

　　C、xxx的证明拒不出示审计报告（裕华区人民法院可调取证明）中级人民法院可调取录音稿，庭审笔录中也已承认。

　　4、掩盖事实真相，修改证据使真相扭曲将我告上法庭：在录音中和在裕华区法院都证实了凭证进行了修改，见到了原件。可到裕华区人民法院（裕华区法院可调取）。

　　5、这些条的来源在法庭中已经证实有xxx证明为证，提交裕华区人民法院（裕华区法院可调取）

　　6、有实际销售情况拒不上账和局部承认的本人已提交中级人民法院（可调取）

　　综合上诉顾本人提出申请立案请求。本人自第一次申请立案以来这是第五次用时将近5个月，望贵单位视情况而定！

xxx

20xx.x.x

立案申请书13

　　立案侦查申请书

　　报案人： 性别： 民族： 出生日期： 文化程度： 电话： 工作单位： 住址：

　　【律师提示:报案人个信息中,尚需明确报案人与本案的关系】

　　申请事项：请求对 一案进行立案侦查。

　　事实与理由：

　　【律师提示：重点陈述被控告人涉嫌犯罪的事实和证据】

　　报案人请求公安机关对本案进行立案侦查，追究相关人员的法律责任。

　　如认为本案不属于刑事案件，请在法定时间内向报案人出具《不予立案通知书》，详细阐明不予立案的理由。

　　此致

　　报案人： 年 月 日

立案申请书14

　　申请人：杨XX，男，XX年XX月XX日生，住址：湖南省XX，身份证号：XX，电话：XX。

　　申请人：李XX，女，XX年XX月XX日生，住址同上，身份证号：XX。

　　被申请人：杨XX，男，XX年XX月XX日生，住XX，身份证号码：XX。

　　申请事项：

　　对被申请人以合同诈骗申请人挖机的犯罪行为予以立案查处。

　　事实和理由：

　　被申请人骗取两申请人在《工程机械买卖协议》上签字，将两申请人价值80万元的序号为DWYC20xx—E4780的履带式液压挖掘机骗走一案，申请人已于20xx年XX月XX日XX公安局报案，贵局于20xx年XX月XX日作出公不立通字XX号《不予立案通知书》，申请人不服，申请复议，贵局又作出X公刑不立复字XX号《关于XX等人涉嫌诈骗一案不予立案答复函》。后来申请人又找贵局领导，领导对申请人说：找律师找些证据，证据够了就立案。故此，申请人到长沙请XX律师取了一些证，XX律师对唐XX、杨XX、肖XX、陈XX四位知内情的人进行调查取证（请见四份调查笔录）根据他们四人提供的证据和被申请人陈XX的录音证明，被申请人的行为完全构成了诈骗罪。因为申请人同被申请人签订的《工程机械买卖协议》是一份假的协议，双方约定是对外的，而是在去公证处公证、在双方签字之前就有了口头约定，以《抵押合同书》为准，公证后双方再到《抵押合同》上签字。谁知，经过公证处公证后，被申请人就不愿意在《抵押合同书》上签字了；使申请人完全受了骗（《抵押合同书》是被申请人杨XX亲自写的，而且是四位被申请人都一致同意的）。

　　根据以上事实和理由，被申请人的行为触犯了《刑法》的第二百六十六条规定，请予以立案查处。

　　此致XX自治县公安局

申请人：杨XX、李XX

　　XX年XX月XX日

立案申请书15

　　申请人：陈解中，男，汉族，1974年1月14日生，湖南省冷水江市三尖乡金塘村三组057号，身份证编号：432502197401146515。电话：13713867140或81068164。

　　被申请人：李梦华，男，原系深圳市宝安区西乡工业区深航公司汛达表业厂仓库管理员，故意伤害申请人陈解中致右手残废。

　　被申请人：林小姐（不清楚全名），女，系深圳市宝安区西乡工业区深航公司汛达表业厂老板。不同意报案，并故意放走被申请人李梦华。

　　请求事项：

　　1、以涉嫌故意伤害罪对被申请人李梦华实施立案侦查；

　　2、以涉嫌包庇罪对被申请人林小姐实施立案侦查；

　　3、将立案侦查的有关材料复制一份供申请人向社保部门申请工伤认定。

　　事实及理由：

　　申请人于20xx年元月31日就职于汛达表业厂，担任六楼表带部生产与品质管理员。 20xx年3月27日下午14点40分左右，申请人因要求更换生产工具遭到仓库管理员即被申请人李梦华拒绝。申请人再三说明更换生产工具的原因，但仍然遭到李梦华拒绝。

　　在严重影响生产的情况下，申请人只好到写字楼给香港老板即被申请人林小姐打传呼汇报情况。林小姐通知二楼厂长谭风英速处理。

　　未等谭风英上六楼，李梦华即从4米远的距离跑过来，一边骂申请人是小人不该告他状，一边拿起台上的铲皮刀用力扔向申请人。铲皮刀落在台面上又反弹到地下。当申请人弯腰捡起铲皮刀正待厂长来处理时，李梦华即用双拳猛打申请人脸、胸部等部位，申请人只好用双手挡住脸部。谁知李梦华竟打到铲皮刀背部，致使刀刃重伤申请人右手。

　　同在六楼的邓美芝（女）与李维典（男）闻声迅速跑进写字楼劝阻，方避免更严重后果发生。李维典见申请人右手流血，即扶申请人到二楼，由厂部梁启余（男）和黄天生（男）送申请人到西乡人民医院治疗。

　　20xx年3月9日下午，被申请人林小姐与厂长一同到医院向申请人问事发经过。回厂后，林小姐即通知李梦华离厂。

　　令人不可思议的是：申请人、申请人的老婆及妻弟再三要求向公安机关报案，可林小姐非但不报案，而且还有意放走了李梦华。

　　在20xx年3月27日下午——20xx年3月29日下午这段长达两整天的时间里，厂方无论是报案还是派保安扭送李梦华归案，均是易如反掌之事。在林小姐通知李梦华走之前，李梦华仍在上班，如林小姐不有意放走李梦华，则李梦华不致跑掉。

　　为了打击犯罪，伸张正义，申请人特依据《中华人民共和国刑法》第243条、第310条和《中华人民共和国刑事诉讼法》第84条之规定，请求公安机关对被申请人李梦华、林小姐实施立案侦查。

　　此致

　　深圳市公安局宝安分局

　　申请人：

　　20xx年5月 日