劳动人事仲裁申请书

劳动人事仲裁申请书

　　一、劳动仲裁申请书注意事项

　　1、为防止遗漏应主张的合法权益或表述不清楚影响胜诉，建议请专业人士代笔。

　　2、如果劳动关系是劳务派遣性质，当劳动者申请仲裁时，请注意被申请人应是两个主体。

　　（1）派遣单位。派遣单位是劳动合同的用人单位。

　　（2）实际提供劳动的法人。如果实际提供劳务的主体是个人，则只列派遣单位为被申请人。

　　3、劳动仲裁的时效为一年，请注意在时效内申请。

　　二、劳动仲裁申请书书写格式

　　1、要写明申请方、被申请方的基本情况，如：姓名（企业一方除写企业名称外，还要写法定代表人）、性别、出生年月、民族、身份证号码、工作单位、单位地址、家庭地址、电话等。

　　2、写明申请事项。也就是你想主张的事项。比如，支付拖欠工资、支付经济补偿金、未签订劳动合同的双倍工资等。

　　3、写明事实和理由，应叙述双方发生劳动争议的时间、地点、原因、事件、方式、手段和后果等，特别是要把引发双方发生劳动争议的关键性事实客观地交代清楚。还有何时入职、做什么工作、约定工资。应叙述的全面而又简洁。

　　4、然后写结束语和呈文对象。“特向贵委提出申请，请求依法裁决”、“此致 XXX县（市）劳动争议仲裁委员会”等。

　　5、最后落款，即申请人姓名和日期，并且手写签名按上手印。

　　三、劳动人事仲裁申请书（通用20篇）

　　现今社会公众的追求意识不断提升，有各项事务需要申请书，我们在写申请书的时候要切忌长篇大论。你还在为写申请书而苦恼吗？下面是小编为大家整理的劳动人事仲裁申请书（通用20篇），欢迎大家分享。

　　劳动人事仲裁申请书1

　　申请人:

　　被申请人:

　　法定代表人:

　　请求事项:

　　请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系。

　　事实和理由:

　　被申请人某勘察院是时代阳光工程的承包人，在其承包该工程后，又将该工程的部分项目转包给了无相应施工资质及安全生产条件的“包工头”李某。20XX年X月，为了加快工程进度，而工地又缺少人手，于是“包工头”李某在承包工程项目后，招聘了包括申请人刘某在内的多位民工进行施工。进入工地后，申请人刘某被安排从事钻机小工工作，双方约定工资按100元/天计算。

　　20XX年X月X日15时左右，申请人刘某和几个工友负责钻机打孔，申请人刘某当时抓住钻机皮管。由于钻机出现故障，申请人刘某右手和皮管一起被转入钻机立轴上，导致右手多处骨折和损伤，随后被送往198医院住院治疗，住院25天后出院，至今花费医药费2万多元。由于被申请人湖南省地址工程勘察院和“包工头”李某均不愿支付任何费用，而申请人又刘某来自农村，为了前期的住院治疗申请人已经负债累累，面对巨额的后续治疗费用，申请人刘某已无力承担。无奈之下，申请人刘某只好被迫出院，然而，医院出院医嘱:继续住院治疗。为了继续治疗，申请人多次向被申请人和包工头催讨，然而，二人均分文未付。

　　综上，申请人某勘察院是涉案阳光时代工程的承包人，申请人刘某在其工地工作受伤，而申请人对其承包的工程应当履行管理和安全保障义务，据此，申请人与被申请人之间已经形成了事实劳动关系。为了维护申请人的合法权益，申请人特向贵委员会申请确认劳动关系。

　　此致

XX劳动仲裁委员会

　　申请人:

　　20XX年X月X日

　　劳动人事仲裁申请书2

　　申请人：

　　被申请人：

　　注册号：

　　住址：

　　法定代表人：

　　申请事项：

　　依法确认被申请人和申请人之间存在劳动合同关系。

　　事实和理由：

　　从20XX年11月份开始，申请人黄新便来到被申请人广西华南建设集团有限公司承包的“平果县通村水泥路硬化那海至石赵公路工程No6标”工作，此工程由广西华南建设集团有限公司百色分公司具体组织施工，申请人被安排任运输混凝土车辆的司机，但双方没有签订书面劳动合同。 12月20日，申请人根据被申请人安排，驾驶运输混凝土的车辆时翻车冲下山坡，“因外伤致右肘zhǒu部疼痛、流血3个小时”于20XX年12月20日到平果县人民医院住院，诊断为：1、右尺骨开放性粉粹性骨折；2、右肘关节脱位；3右尺神经断裂；4、右肘部软组织挫裂伤。事故发生后，被申请人垫付部分医药费，配合申请人向保险公司索赔了部分赔偿款，但没有依法给予赔偿申请人的损失，也没有支付申请人受伤住院期间的工资，给申请人造成重大伤害和经济损失。

　　申请人出院后，于20XX年11月21日委托右江司法鉴定中心进行了伤残等级鉴定，右江司法鉴定中心于20XX年12月5日出具[20XX]临鉴字第394号《右江司法鉴定中心司法鉴定意见书 》“评定黄新的伤残等级为四级”。

　　申请人认为，根据劳动合同法和劳社部发[20XX]12号《关于确立劳动关系有关事项的通知 》等法律法规和政策的规定，申请人与被申请人间存在事实上的劳动合同关系。

　　为维护申请人的合法权益，根据《劳动合同法》第七十七条的规定，特向劳动人事争议仲裁委员会提出申请，请求支持申请人的仲裁请求!

　　此致

XX劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：

　　时间：

　　劳动人事仲裁申请书3

　　申请人：

　　被申请人

　　请求事项：

　　1、请求裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系；

　　2、请求裁决被申请人支付申请人经济补偿金14175.6元；

　　3、请求裁决被申请人为申请人补缴20XX年4月至20XX年8月期间的社会保险；

　　4、请求裁决支付申请人20XX年至20XX年期间的年休假工资10077.46元；

　　5、请求裁决被申请人支付申请人20XX年7月1日至20XX年8月31日期间没有依法签订无固定期限劳动合同的二倍工资差额39307.84元。

　　事实与理由：

　　申请人于20XX年4月进入被申请人处工作至今，20XX年曾签订一份书面劳动合同，20XX年7月1日同被申请人签订了一份一年期劳动合同，该劳动合同到期后，于20XX年7月2日又同被申请人签订了一份为期3年的劳动合同，该合同书在被申请人处一直没有发给申请人，20XX年7月2日后双方没有在签订书面劳动合同。劳动合同书中没有约定工资数额，申请人20XX年月均工资约1900元，20XX年月均工资为1856元，20XX年月均工资为2651.41元，20XX年月均工资为2754.75元，离职前12个月的平均工资为2835.12元每月。被申请人从20XX年9月才开始为申请人购买社会保险，之前一直没有为申请人办理社会保险。在工作期间，申请人经常加班，休息较少，工作十分辛苦，而被申请人一直没有为申请人安排带薪年休假，且没有支付申请人相应的年休假工资报酬。

　　申请人认为被申请人的行为已严重侵害了其作为劳动者的合法权益。根据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条、《社会保险费征缴暂行条例》、《企业职工带薪年休假实施办法》及《中华人民共和国劳动合同法》第十条第二款第一项、第八十二条第二项的规定，特提出上述请求，请求贵委依法作出裁决。

　　此致

XX人事劳动争议仲裁委

　　申请人：

　　日期：

　　劳动人事仲裁申请书4

　　申请人：

　　被申请人：

　　仲裁请求：

　　1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系；

　　2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4元；

　　3.请求裁决被申请人为申诉人补缴20XX年1月至20XX年10月社会保险费。

　　事实与理由：

　　20XX年11月，申请人经录用进入广州白云运动服装有限公司(以下简称白云公司)上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。20XX年6月，白云公司提出劳动合同由其关联公司广州运动用品有限公司(即被申请人)继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中20XX年9月，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。20XX年12月31日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金，严重损害申请人劳动权益。20XX年9月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金，以上请求，请仲裁委支持。

　　此致

XX劳动仲裁委员会

　　申请人：

　　20XX年X月X日

　　劳动人事仲裁申请书5

　　申请人：

　　被申请人：

　　申请事项：

　　确认申请人与被申请人之间存在劳动关系。

　　事实与理由：

　　申请人于20XX年X月X日起到被申请人承包的XX县XX路改造工程二标段项目部工地从事关模板工作。同年X月X日上午，申请人在作业时被施工员陈X驾驶的拖拉机撞伤，有在场工友见证（详见附件一《证明》）；

　　XX县公安局交通警察大队对该事故进行调查并认定该事故为“陈X持G证驾驶四川X号牌中型拖拉机倒车时在此路段施工的罗X撞上，造成罗X受伤的事故。”（详见附件二《道路交通事故认定书》）。

　　20XX年X月X日，在该村委代表见证下，该项目的负责人杨X代表被申请人与申请人，达成事故处理初步协议。该协议载明"罗X被施工队请来关模板，在施工过程中被拖混凝土的农用车在倒车时撞伤"。（详见附件三《初步协议》）。

　　基于此，特具状贵委，望裁如所请！

　　此致

XX县劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：

　　20XX年X月X日

　　劳动人事仲裁申请书6

　　申诉人：

　　被申诉人：

　　申请事项

　　一、裁决双方解除劳动合同关系；

　　二、被申诉人支付申诉人一次性工伤保险待遇项目如下：

　　1、一次性伤残补助金：1600元/月X10个月=16000元；

　　2、一次性工伤医疗补助金：1725.4元/月X7个月=12077.8元(20XX年台州职工月平均工资为1725.4元)；

　　3、一次性伤残就业补助金：1725.4元/月X7个月=12077.8元；

　　4、停工留薪期工资：(36天+105天)X53.3元/天=7515.3元；

　　5、住院护理费40元/天X36天=1440元；

　　6、营养费1000元.

　　以上各项共计50110.9元。

　　三、被申诉人承担本案仲裁费。

　　事实与理由

　　20XX年10月28日，申诉人与被申诉人签订劳动合同，确立劳动关系，合同中确定申诉人受聘从事不锈钢铆合岗位工作。合同期限止于20XX年10月28日。申诉人在工作中报酬方式以计件为主，同岗位月平均工资为1600元。20XX年10月5日，申诉人在车间整形取锅时，被冲床压伤右手，造成其右中指近侧指间关节以远不完全离断伤、食指中节指骨开放性骨折伴肌腱、血管、神经损伤、皮肤软组织缺损，环指中节指骨开放骨折伴伸肌腱损伤、皮肤软组织缺损。申诉人受伤后前后住院36天，被申诉人承担了全部医疗费及伤残鉴定费。申诉人受伤事实经温岭市人事劳动社会保障局依法认定为工伤。申诉人所受伤残，经台州市劳动鉴定委员会《台劳鉴[20XX]2-5144号劳动能力鉴定结论》评定为八级伤残。申诉人出院后经医生建议休息三个半月，现申诉人为维护自身合法权益，依据我国《劳动法》、《工伤保险条例》之规定，诉至贵院，望依法支持诉请。

　　证据及其来源

　　一、申诉人身份证明；

　　二、被申诉人工商登记材料；

　　三、申诉人门诊病历、医院休息证明；

　　四、住院病历

　　五、工伤认定决定书；

　　六、劳动能力鉴定结论书；

　　七、劳动合同；

　　八、证人证言。

　　申请人：　

　　20XX年X月X日

　　劳动人事仲裁申请书7

　　申请人：

　　被申请人：

　　法定代表人：

　　请求事项：

　　1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬40234.80元；

　　2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金10058.70元；

　　3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金12084元；

　　4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分70元及所欠差额工资25%的补偿金17.50元。

　　事实和理由：

　　20XX年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系，20XX年2月26日双方续签劳动合同，合同约定劳动期限至20XX年2月22日终止，其中20XX年2月23日至20XX年3月5日申请人担任实验员岗位，实行标准工时制度，20XX年3月6日至今申请人担任现场调度岗位，实行综合计算工时制度，每天工作12小时。

　　20XX年8月15日至20XX年3月5日申请人担任实验员期间，被申请人要求申请人每天加班，一天工作12小时，被申请人未向申请人支付加班工资，在申请人的强烈要求下，被申请人于20XX年3月6日调换申请人工作岗位，转为现场调度，实行综合计算工时制度，但被申请人要求申请人一周工作六天，每天工作12小时的综合计算工时制度，严重违反劳动法的规定，总工作时间远远超过法定工作时间，且不支付加班工资，侵犯了申请人的合法权益。

　　20XX年X月X日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动，严重侵犯了申请人的合法权益，应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。

　　基于以上事实，被申请人的行为严重违反了法律规定，并给申请人工作、生活造成严重影响，为维护申请人的合法权益，特提出申诉，请依法裁决。

　　申请人：XX

　　20XX年X月X日

　　劳动人事仲裁申请书8

　　申请人：

　　申请人：

　　被申请人：

　　诉讼请求：

　　请求确认平与被申请人的劳动关系。

　　事实及理由：

　　20XX年初，平进入XX建筑装饰材料有限公司XX分公司(又名XX建材经营部)工作，岗位是装卸工。双方没有签订劳动合同，被申请人也没有为陈购买综合保险。20XX年9月18日17时40分，其在公司仓库和工友崔XX装货后从车上跳下时摔倒昏迷不醒，被送往XX中山医院XX分院救治，经抢救无效死亡。申请人和会分别为死者平的儿子和母亲。平死亡后，由于没有劳动合同，劳动关系无法确认，被申请人不肯确认工伤并按法定标准赔偿原告，申请人为维护自身合法权益，故向贵院提起劳动关系确认仲裁，望裁如梭请!

　　此致

XX市劳动仲裁委员会

　　申请人：

　　20XX年X月X日

　　劳动人事仲裁申请书9

　　申请人：

　　被申请人：

　　请求事项：

　　1、请求确认被申请人与申请人之间的劳动合同关系已解除；

　　2、裁决被申请人向申请人支付解除合同经济补偿金4291元；

　　3、裁决被申请人向申请人支付所欠工资和各项补贴9600元；

　　4、裁判被申请人支付赔偿金6480元；

　　5、裁决被申请人向申请人支付申请人加班费160元；（20XX年4月份加班费）

　　6、裁判被申请人根据合同约定向申请人按比例发放年绩效工资6066.67元；

　　7、裁判被申请人根据合同向申请人按比例发放第13个月工资2211元；

　　8、裁判被申请人为申请人补缴20XX年X月X日至20XX年X月份社会保险费；

　　9、裁判被申请人承担申请人的律师代理费1000元。

　　事实与理由：

　　20XX年X月X日申请人到被申请人处正式工作，并于同日与被申请人签订了固定期限的《劳动合同》一份，双方在合同中明确约定：“合同期限为20__年12月25日起至2011年12月24日止，其中约定试用期为3个月；工作内容为工程师；被申请人支付申请人工资报酬为年薪44500元，支付方式：年薪中80%约定为年基本工资，共计36400元，按13个月发放，第13个工资参照当年业绩评定进行发放，约定月度基本工资为2800元，试用期工资为每月2240元，年薪中的20%约定为年绩效工资，共计9100元，在财年度发放；《劳动合同》还对其它事项进行了具体约定。合同签订后，由于申请人工作表现出色，被申请人于20XX年X月X日提前转为正式工并提升为用服部经理。

　　申请人在被申请人处努力工作，但被申请人自申请人用工之日至今一直未予办理社会保险。且自20XX年X月月份起也未向申请人足额发放工作及支付福利待遇（每月200元交通及误餐补助，300元的电脑补助）；更为气愤的是被申请人与申请人协商一致，于20XX年X月X日未擅自变更了申请人的工作岗位；

　　综上所述，申请人认为被申请人的行为严重违反《劳动法》、《劳动合同法》及相关法律法规，为维护申请人的正当权益，特向劳动仲裁委员会提出申请，请求支持申请人的请求！

　　此致

XX劳动仲裁委员会

　　申请人：

　　20XX年X月X日

　　劳动人事仲裁申请书10

　　申请人：XX

　　被申请人：XX

　　申请仲裁事项：

　　1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。

　　2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人20XX年社会保险金。

　　3、请求两被申请人支付加班费元。

　　事实及理由：

　　申请人于20XX年2月被十堰劳务公司派遣到车身厂工作，20XX年5月25日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。被申请人的`行为严重违反了《劳动合同法》的规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益，请贵仲裁委员会依法裁决。

　　此致

XX劳动仲裁委员会

　　申请人：

　　日期：

　　劳动人事仲裁申请书11

　　申诉申请人：

　　被申诉人：

　　申请要求：

　　1.裁决被申诉人支付申诉人培训费35万元。

　　2.被申诉人承担仲裁费用。

　　理由与事实：

　　20XX年X月X日，申诉人与被申诉人签订一份《员工培训协议书》，合同约定由申诉人联系美国××大学房地产开发学院，选送被申诉人前往进修学习并支付一切费用，学成必须为公司服务8年。20XX年X月X日被申诉人学成回国后，未到本公司就业，而是到香港驻内地某公司工作，现根据合同要求被申诉人赔偿35万元的损失。

　　申请人：　

　　20XX年X月X日

　　劳动人事仲裁申请书12

　　申请人：

　　被申请人：

　　申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决，向你会提交仲裁申请，申请贵会仲裁裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人近日得到的消息证实，被申请人由于长期经营不善，亏损严重，已出现变卖车辆、转移资产，试图逃避债务的动向。

　　为确保申请人的经济利益能在仲裁裁决之后得以顺利执行，根据《民事诉讼法》及《仲裁法》的有关规定，特向你会申请：请求对被申请人采取仲裁保全措施，冻结被申请人银行存款80万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取仲裁保全措施不当，造成被申请人的经济损失，则本申请人愿负一切赔偿责任。

　　申请人：X市X贸易公司

　　法定代表人：

　　20XX年X月X日

　　劳动人事仲裁申请书13

　　申请人：

　　被申请人：

　　仲裁请求：

　　裁决被申请人一次性支付申请人因违法解除劳动合同的经济补偿金4320元。

　　事实经过：

　　申请人认为：

　　由于被申请人存在违法、违约的行为，侵害了申请人的合法权益，且态度强硬，严重破坏了劳动关系的和谐发展，引发了本次劳动争议案件的发生，应当承担相应的法律责任。根据《中华人民共和国宪法》第五条 “国家维护社会主义法制的统一和尊严；一切违反宪法和法律的行为，都必须予以追究。”的规定，为了捍卫国家法制的统一与尊严，维护申请人的合法权益，申请人根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》之规定，特向东莞市道窖镇劳动争议仲裁委员会提请劳动仲裁， 请贵仲裁委员会查明事实，依法作出公正裁决。

　　此致

XX劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　20XX年X月X日

　　劳动人事仲裁申请书14

　　申请人

　　被申请人：

　　申请要求

　　1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人七个月的经济补偿和赔偿金；

　　2、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人九个月医疗补助费（以最后劳动能力鉴定为准）；

　　3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动合同十二个月的双倍工资；

　　4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人三个半月的工资；

　　5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会保险并办理相关手续；

　　6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。

　　事实和理由

　　20XX年9月，申请人到被申请人处工作，任外聘工长职务，月工资3950元。20XX年9月18日，申请人患脑出血住院治疗；20XX年10月18日，申请人出院回家继续治疗。现因申请人患病较重，被申请人单方面解除了与申请人的劳动合同。在劳动关系存续期间，被申请人从未与申请人签订书面的正式劳动合同，也未给申请人交纳各项社会保险，因此应承担各项责任。

　　第一，申请人在被申请人处工作三年有余，根据《劳动合同法》第四十七条第一款之规定，被申请人应支付给申请人三个半月的工资作为经济补偿。同时，被申请人违反《劳动合同法》在规定的医疗期内不得解除劳动合同的法律规定，应根据《劳动合同法》第八十七条、《劳动合同法实施条例》第二十五之规定向申请人支付赔偿金。综上，共计七个月。

　　第二，申请人因患病较重，不能从事原工作，也不能从事被申请人另行安排的其他工作，根据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第六条之规定，被申请人应支付给申请人九个月的工资作为医疗补助（以最后劳动能力鉴定为准）。

　　第三，《劳动合同法》规定，用人单位必须与劳动者签订书面的劳动合同，但被申请人超过一年未与申请人签订书面的劳动合同，按《劳动合同法》第十四条第三款、《劳动合同法实施条例》第七条之规定，被申请人与申请人已订立无固定期限劳动合同并应以书面形式确立。但被申请人至今未与申请人签订无固定期限的劳动合同，根据《劳动合同法》第八十二条第二款之规定，被申请人应向申请支付双倍工资。

　　第四，根据《劳动合同法》第四十二条之规定，劳动者患病在规定的医疗期内的，用人单位不得解除劳动合同，《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第三条规定，在本单位工作年限五年以下的医疗期为三个月。因申请人20XX年9月18日住院治疗，所以被申请人与申请人之间的劳动关系在20XX年12月18日之后才能解除，但被申请人只支付了20XX年9月份之前的工资，应将剩余工资支付给申请人。同时，按《劳动合同法》第四十条的规定，被申请人应履行提前三十日书面通知的义务，故应按该条之规定额外支付一个月的'工资。综上，共计三个半月。

　　第五，按国家有关法律法规规定，用不单位应为每位劳动者交纳社会保险，但被申请人从未给申请人交纳任何的社会保险，所以应为申请人补交。

　　第六，《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》等规定，城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险。但被申请人从未给申请人交纳医疗保险，这导致申请人无法享受相关的医保待遇。鉴于被申请人存在重大过错，其承担这部分费用应。

　　综上所述，被申请人严重侵犯了申请的合法权益，理应承担相应的法律责任。请贵委员会依法裁决，支持申请人的诉请，维护申请人的合法权益。

　　此致

XXXX劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　20XX年X月X日

　　劳动人事仲裁申请书15

　　申请人：

　　被申请人：

　　申请事项：

　　1、请求确认自20XX年X月X日至20XX年X月X日期间申请人与被申请人之间存在劳动关系；

　　2、被申请人依法为申请人补缴自20XX年X月X日至20XX年X月X日期间的养老、医疗、失业、工伤及生育保险五项保险，具体数额由社会保险征稽部门确定；

　　3、请求被申请人依法向申请人支付自20XX年X月X日至20XX年X月X日期间加班工资人民币111384元。

　　4、请求被申请人依法向申请人支付未订立书面劳动合同11个月的双倍工资差额人民币23045元。

　　5、请求被申请人依法向申请人支付违约解除劳动合同的赔偿金人民币54470元。

　　事实与理由：

　　申请人于20XX年X月X日经人介绍，入职被申请人处工作，工种为环卫工。在职期间，申请人每天均严格遵守被申请人的各项规章制度，工作尽心尽责，按时上午7.00—11.00、下午16.00—20.00上下班。在水果市场交易旺季，为了完成当日工作任务，每天均不得不工作至20.00后才可下班；从来没有节假日，也没有休息日，这样的工作状态一直持续至20XX年X月X日。

　　20XX年X月X日下午，被申请人突然口头通知申请人“水果市场内的路面正在整修，用不了那么多人，你明天暂时不要来上班了，两个月后等路面整修完毕后再回来上班”。一个月后的20XX年X月X日，申请人询问被申请人法定代表人邱天灼何时能回来上班，他讲“路面还未修好，暂时还不能上班”。之后，见到工友的工作量多时，申请人就主动与他（她）们一起参加劳动。至20XX年X月X日，因为路面已经修好，申请人再次询问被申请人何时能上班，得到的答案却是“路搞好了，不用人了”！至此，申请人被被申请人强行辞退。

　　自20XX年X月X日至20XX年X月X日，申请人在为被申请人兢兢业业工作的这些年里，被申请人即没有与申请人签订书面劳动合同，也从未给申请人购买过任何种类的社会保险，更没有向申请人支付加班工资。申请人为此曾多次向被申请人主张合法权益，要求被申请人为申请人交纳社会保险费及加班工资，但是均未果。

　　综上，鉴于被申请人的行为严重违反了《中华人民共和国劳动法》及《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定，迫于无奈，申请人为维护自己的合法权益不受侵犯，决定依法向贵委提起劳动仲裁，恳求贵委依法支持申请人的全部仲裁请求。

　　此致

XXX劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：

　　20XX年X月X日

　　劳动人事仲裁申请书16

　　申请人：

　　被申请人：

　　请求事项：

　　请求确认申请人与孙A之间不存在劳动关系。

　　事实和理由：

　　孙A出生于20XX年X月X日，死亡时间为20XX年X月X日，孙A死亡时其年龄为65岁，已超过《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》第一条规定的“男年满六十周岁”的法定退休年龄。根据《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第二十一条“劳动者达到法定退休年龄的，劳动合同终止”。申请人与孙A(生前)从未建立过劳动关系，况且当劳动者达到法定退休年龄时，劳动关系终止。因此，孙A不符合劳动者就业的法定年龄，也不符合建立劳动关系的主体资格。从孙A生前的从事的是简单的送水工作，申请人与孙A生前为雇佣关系，不应按照处理劳动纠纷的程序处理双方产生的争议。

　　综上所述，申请人与孙A生前不存在劳动关系，请求贵委予以确认。

　　此致

XX市劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　20XX年X月X日

　　劳动人事仲裁申请书17

　　申请人：

　　住址：

　　身份证号：

　　被申请人：

　　地址：

　　法定代表人：

　　联系电话：

　　申请事项：

　　请求确认申请人与被申请人之间存在事实劳动关系。

　　事实与理由：

　　20XX年X月X日，申请人因受被申请人XX工程项目负责人XX招聘，在被申请人承建的XX工程项目部工地从事防水工作，双方未签订书面劳动合同，口头约定工资为每月XX元。同年X月X日上午，申请人在XX作业时受伤，后被救护车送往成都XX医院治疗XX天。在此期间，被申请人结算了申请人3月份的工资并支付了申请人住院医疗费用。

　　综上所述，申请人依据《工伤保险条例》、《劳动和社会保障部下发的<关于确立劳动关系有关事项的通知>》及相关法律法规，为维护申请人的合法权益，特向劳动仲裁委员会提出申请，望依法支持申请人的请求为盼！

　　此致

XX劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　20XX年X月X日

　　劳动人事仲裁申请书18

　　申请人：

　　被申请人：

　　申请事项：

　　依法确认被申请人和申请人之间存在劳动关系。

　　事实和理由：

　　20XX年X月份申请人通过到被申请人处工作，被安排做，月工资元，双方没有签订书面劳动合同。20XX年X月X日时，申请人在上班中发生事故，造成申请人的。当场送往医院。事故发生后，因单位没有给申请人缴纳工伤保险，也不为申请人申请工伤，致使其无法享受工伤待遇，给申请人造成重大伤害及损失。

　　申请人认为，被申请人的行为违反《劳动合同法》、《工伤保险条例》等相关法律法规，致使申请人的合法权益得不到保障。为维护申请人的`合法权益，现向贵委申请仲裁，请求裁决申请人和被申请人存在劳动关系，望贵委依法支持申请人的仲裁请求。

　　此致

XX劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　20XX年X月X日

　　劳动人事仲裁申请书19

　　申请人：

　　被申请人：

　　请求事项

　　请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系

　　事实与理由

　　申请人于20XX年X月X日到被申请人山东冠成机械有限公司小件班从事钻床工作，被申请人未与申请人签订书面劳动合同，未缴纳社会保险。被申请人按月给申请人发工资，申请人给被申请人提供劳动，受被申请人管理，依法形成劳动关系。

　　为了维护申请人的合法权益，申请人特向贵委申请确认与被申请人存在事实劳动关系。

　　此致

XX劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　20XX年X月X日

　　劳动人事仲裁申请书20

　　申请人：

　　被申请人：

　　一、请求事项

　　1、要求被申请人支付正常工作时间工资（20XX年X月X日至20XX年X月X日）X元；

　　2、要求被申请人支付休息日加班工资（20XX年X月X日至20XX年X月X日）X元；

　　3、要求被申请人支付20XX年未休年休假工资X元；

　　4、要求被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金X元；

　　5、要求被申请人支付一次性工伤医疗补助金X元。

　　合计：XX元。

　　二、基本事实：

　　（一）员工入职时间：20XX年X月X日。

　　（二）劳动合同签订情况：

　　1、有无签订书面劳动合同：√有□无

　　2、最后一份劳动合同的期限：

　　√20XX年X月X日起至20XX年X月X日止的固定期限劳动合同；

　　□从20XX年X月X日起的无固定期限劳动合同；

　　□其他

　　（三）员工工作岗位：XX；

　　（四）员工工资情况：

　　1、实际发放的月工资数额：XX元。

　　2、工资发放形式：□现金发放√银行转账□部分现金发放、部分银行转账□其他

　　3、员工离职前十二个月的月平均工资（不足十二个月的按实际工作时间平均计算）：XX元。

　　（五）员工离职情况：

　　1、是否已离职：√已离职□未离职

　　2、离职时间：20XX年X月X日；最后正常工作日：20XX年X月X日。

　　3、离职原因：申请人工伤治疗出院后，于20XX年X月X日回到被申请人处要求上班，但被申请人不让申请人进入车间，并于当天违法辞退申请人。

　　三、请求事项所依据的事实、理由、证据及计算方式（请逐项列明）：

　　诉求1：

　　1、事实及理由：申请人在20XX年X月X日至20XX年X月X日期间每天按时上班，但被申请人未发放上述期间的工资，根据《劳动合同法》第三十条，被申请人应予支付。

　　2、证据：考勤表、工资银行转账清单、工资条。

　　3、计算方式：XXX。

　　诉求2：

　　1、事实及理由：被申请人对申请人实行标准工时制，20XX年X月X日至20XX年X月X日期间，申请人每周六加班1天，每天加班8小时，被申请人未依法支付加班工资。

　　2、证据：考勤表。

　　3、计算方式：XX。

　　诉求3：

　　1、事实及理由：申请人20XX年可享受5天年休假，但被申请人未安排申请人休假，

　　根据《职工带薪年休假条例》的相关规定，被申请人应支付申请人未休年休假工资。

　　2、证据：考勤表、工资条等。

　　3、计算方式：XX。

　　诉求4：

　　1、事实及理由：被申请人违法解除劳动关系，根据《劳动合同法》第四十七条、

　　四十八条、八十七条的规定，被申请人应支付申请人违法解除劳动合同的赔偿金。

　　2、证据：工资银行转账清单、辞退通知书等

　　3、计算方式：XX。

　　诉求5：

　　1、事实及理由：申请人于20XX年X月X日受工伤，被评定为十级伤残，被申请人未为申请人购买社会保险，根据《广东省工伤保险条例》第三十四条、第三十五条的规定，被申请人应支付申请人一次性工伤医疗补助金。

　　2、证据：工伤认定书、劳动能力鉴定结论、工资条等

　　3、计算方式：XX。

　　四、需要说明的其他事项（如没有需要说明的事项，请写明“无”）：无。

　　此致

XX劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：

　　20XX年X月X日