解除关系协议书

解除关系协议书(汇编15篇)

　　在日常生活和工作中，协议在生活中的使用越来越广泛，签订协议后则有法可依，有据可寻。那么什么样的协议才是有效的呢？以下是小编为大家整理的解除关系协议书，欢迎大家分享。

解除关系协议书1

　　收养人潘A，男，汉族，19xx年6月27日生，住址泰顺县罗阳镇东大街号。

　　收养人胡B，女，汉族，19xx年4月10日生，住址泰顺县罗阳镇东大街1号。与潘A是夫妻。

　　被收养人潘a，男，汉族，19xx年11月1日生，住址泰顺县罗阳镇东大街号。现住址。

　　被收养人之父蔡c，男，年月日，住址。

　　收养人潘A、胡B夫妇于19xx年11月1日在自家门口收养了弃婴(男)，后取名为潘a。经有关部门同意登上了户口。从此，潘a与潘A、胡B夫妇成立了养孙子与养祖父母关系，至今已有15年多。后，潘a查找到了亲生父亲蔡c(母亲离异)，就回到其亲生父身边生活至今。现双方收养关系形同虚设，经协商自愿达成解除收养关系的协议。依据《中华人民共和国收养法》的有关规定，协议如下：

　　一、收养人潘A、胡B与被收养人潘a经协商同意自愿解除收养关系，该协议自双方签字之日起生效。

　　二、解除收养关系后，双方互不干涉各自的`事务，养孙子与养祖父母之间的权利、义务关系即随之解除。

　　三、没有其他争议。

　　被收养人：(签字)

　　收养人：(签字)

　　被收养人之父：(签字)

　　时间：年月日

解除关系协议书2

　　男方：卢**，****年*月*日出生，汉族，住宿迁市经济开发区*广场**幢**室，身份证号：******，电话：****

　　女方：蔡**，****年*月*日出生，汉族，住宿豫区皂河镇*居委会，身份证号：******，电话：****

　　上述男、女双方于20xx年农历十一月十八日举行民俗婚礼仪式，并在一起公开同居生活，同居期间生育一女卢*（20xx年7月1日出生）。后因双方性格不和，没有共同语言，至今没有进行结婚登记。现双方无法维持同居关系，协议自愿解除，经双方协商就子女抚养及同居期间的'财产问题达成如下协议：

　　1、子女卢*由***抚养， ****每月支付抚养费 ***元至十八岁或独立生活时止； ****享有法律规定的探视权。

　　2、女方陪嫁物及女方衣服等生活日用品，由女方于年月日搬离男方家中，逾期视为女方放弃，男方有权自行处理。

　　3、男方给女方购买的金首饰价值 **** 元，男方自愿赠送给其女儿卢*。

　　4、双方无其他共同财产，也无其他共同债权、债务。

　　5、本协议一式三份经律师现场见证，双方共同签字后，即发生法律效力。

　　男方： 女方：

　　见证人：

　　年 月 日

解除关系协议书3

　　甲方、

　　乙方、

　　20xx年xx月xx日，甲乙双方订立一份《合作协议书》，就船用配电箱等项目的开发生产销售进行合作，合作期限至20xx年xx月xx日止，现甲乙双方因故终止该《合作协议书》，经双方初步账目结算后充分协商一致，自愿订立如下协议：

　　一、甲乙双方自愿解除上述的《合作协议书》；

　　二、截至本协议书订立之日止，甲乙双方确认账目如下、由甲方支付给乙方合作经营期间的收益，计人民币xx万元整，工资款等相关帐目均已结清。款项支付办法、20xx年xx月18日前，甲方付给乙方xx万元整；20xx年11月13日前，甲方付给乙方xx 万元整；20xx年xx月13日前，甲方付给乙方xx 万元整。如甲方逾期付款，按未付款项的日万分之五计付违约金。

　　三、自本协议书订立之日起，甲方和乙方的业务互不受对方的干涉，双方的应收款和应付款等原来合作经营期间的所有事务，概由甲方负责料理，应收款归甲方所有，应付款由甲方负担。

　　四、自本协议书订立之日起，乙方应把原来合作经营期间的`相关技术资料和合同文本等交还给甲方，乙方应遵守诚实信用原则，保守合作经营期间的商业秘密，不得有损于对方之行为。否则，应承担违约责任。

　　五、甲乙双方承诺:凡涉及到原《合作协议书》的所有事务以此为断，甲乙双方均不得再以任何理由挑起事端，如任一方挑起事端，由挑起事端方承担全部则任。

　　本协议书一式三份，经各方签字或捺指印后生效。

　　甲方、

　　乙方、

　　见证方、

　　20xx年xx月xx日

解除关系协议书4

　　甲方：

　　通讯地址：

　　法定代表人或委托代理人：

　　乙方：

　　身份证号码：

　　家庭地址：

　　户籍地址：

　　联系方式：

　　按照《中华人民共和国劳动合同法》的有关规定及《解决方案》，经乙方书面提出自动解除劳动关系，双方本着平等、自愿、协商一致的原则，达成以下协议：

　　第一条甲乙双方因公司客观情况发生变化，经乙方书面提出自动解除劳动关系，双方协商一致，劳动合同予以解除。

　　第二条甲乙双方确认，乙方进入甲方工作年限为____年____个月。

　　第三条经济补偿标准及支付方式

　　1、甲乙双方协商解除劳动关系，双方确认支付经济补偿金的总额为________元整（￥ ________________）（该总额已包含经济补偿金及劳动关系存续期间未了事宜的所有结算费用，双方认可）。

　　2、甲方于乙方履行本协议第四条第3款签订本协议之日起5个工作日内，依约支付本条第1款约定的补偿金。

　　第四条双方的'权利与义务

　　1、甲方应依约定期限及时向乙方支付补偿金及相关费用；

　　2、甲方协助乙方办理社会保险关系转移等与劳动关系解除相关的手续；

　　3、乙方应返还所有权或使用权归属甲方的所有物品；于________年____月____日前到人力资源部或在本部门负责人协助下，办理离职手续。若乙方使甲方资产、文件及所有相关物品发生丢失、损坏，或由于工作未交接清楚，使公司遭受损失，甲方将按资产帐面价值或遭受损失从上述支付总额中扣除。

　　4、乙方确认双方劳动关系履行时的权利义务从协议签订之日起即行终止并无任何未了事宜，确认对工作期间的工资及各项费用支付已结清并无任何异议。双方确认对协商解除的经济补偿金、协商解除劳动关系程序及结果均无任何异议，保证不再提出任何仲裁和诉讼请求；

　　5、本协议中甲乙任何一方不履行相应义务的，向守约方承担违约责任，守约方可要求违约方对实际损失予以赔偿。

　　第五条其他

　　1、甲乙双方从签订之日生效，劳动关系同时终止。

　　2、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

　　甲方：（盖章）

　　乙方：（签字）

　　法定代表人或委托代理人：（签字）

　　____年____月____日

解除关系协议书5

　　男方: 身份证号:

　　女方: 身份证号:

　　xxx与xxx于20xx年开始同居生活(未办理婚姻登记)，现因感情不和，已无法共同生活，故双方协商同意解除同居关系,并就财产及子女扶养达成如下协议：

　　一、xxx与xxx自本协议签订之日起解除同居关系。

　　二、同居期间xxx经营管理理发店两处，解除同居关系后仍由xxx继续经营收益，店内一应物品均归xxx所有。

　　三、同居期间xxx从新兰有限责任公司承租位于春园西路20号门面房两处，租期为20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日，租金已交纳，自本协议签订后两处门面房的一切权利均归享有。

　　四、xxx同意向xxx支付现金3万元，其中2万已于20xx年xx月xx日支付，本协议签订之日支付1万元，现已支付。

　　五、对于共居期间各自财产及财产收益各归各有，各自债务自行偿还。

　　六、儿子小朱生于20xx年xx月xx日，解除同居关系后归xxx抚养，xxx不负担儿子抚养费，儿子依法对外承担的`法律责任、大额医疗费等任何费用均由xxx独自承担。xxx享有探视儿子的权利，xxx不得借故阻挠。

　　七、此协议签订后双方及时将双方已解除同居关系之事实向各自亲朋、邻里公示。

　　八、此协议一式二份，双方各持一份，自双方签字后生效。

　男方： 女方：

　年 月 日 年 月 日

解除关系协议书6

　　甲方：xxx城区供电所（以下简称甲方）

　　乙方：xxxx（以下简称乙方）

　　根据《中华人民共和国劳动法》有关规定和城区供电所（20xx）第08号文件精神，经乙方本人申请，自愿与甲方有偿解除劳动用工合同关系，接受企业一次性经济补偿，为明确双方权利义务关系，经双方协商一致，达成如下协议：

　　一、一次性经济补偿费用的计算

　　乙方同意在与甲方解除劳动关系时，按公司改制企业职工一次性安置标准938元/年计算经济补偿金：医疗费一次性补贴按每年40元计算。

　　二、工龄计算：

　　乙方在甲方的工龄计算从20xx年x月x日至20xx年x月x日止，共计7年零8个月。

　　三、解除劳动关系时间：

　　甲乙双方自20xx年5月1日起解除双方的'劳动关系。

　　四、协议事项：

　　1、甲方与乙方一致同意解除劳动合同关系，甲方依照上述计算方式对乙方给予一次性经济补偿费和医疗补偿金15322.00元。

　　2、甲方与乙方解除劳动关系后，双方原有的劳动合同权利义务关系即行终止。甲方给乙方支付一次性经济补偿费后，不再支付乙方其他补偿费用。

　　五、其他：

　　1、本协议经甲乙双方签字即行生效，具有法律约束力。

　　2、本协议一式四份，甲乙双方各执一份，报劳动部门和组织各存一份。涂改或未经合法授权代签无效。

　　甲方（盖章）：xxxxx乙方（签字）：xxxxx

　　法定代表人（签章）：xxxxx

　　xxxx年x月x日xxxx年x月x日

解除关系协议书7

　　甲方：____________

　　地址：________

　　法定代表人：________

　　乙方：____，女，_______年___月____日出生

　　身份证号：________

　　乙方系甲方公司员工，现双方在平等、自愿的基础上，经友好协商，就解除劳动关系事宜，达成如下协议：

　　1.双方协商一致自___年___月____日起双方解除劳动关系。

　　2.甲乙双方同意：甲方除全额支付乙方月份工资外（按实际工作天数计算），应向乙方一次性支付补偿金元，（包括但不限于经济补偿金、竞业限制补偿费等各种补偿金）。

　　3.双方确认：双方不存在其他劳动争议及债权债务关系。

　　4.甲方的权利和义务

　　（1）甲方应当在___年___月____日全额支付乙方年月份工资元；

　　（2）甲方应当在乙方办理交接手续完毕时支付上述一次性经济补偿金元。

　　1.甲方未在上述期限内支付工资或补偿金，每逾期一日，应向乙方加付未支付部分万分之二的违约金。

　　5．乙方的权利和义务：

　　（1）乙方应当在___年___月____日至___年___月____日期间办理离职手续。

　　1.若乙方未在上述规定期限内办理离职手续，应向甲方支付5000元违约金，该违约金不足以弥补因此给甲方造成损失的，乙方应当负责赔偿。甲方有权优先从应当支付给乙方的工资或补偿金中扣除。因甲方的原因导致乙方不能在上述期限内办理离职手续的除外。

　　（2）商业秘密

　　1.乙方应保守甲方的商业秘密和与知识产权相关的保密事项（包括但不限于电子与文书资料、人事或财务数据，营业、采购等相关数据）。乙方不得以任何方式将甲方保密信息公开或向任何第三者披露。乙方违反保密义务，给甲方造成损失的，应当赔偿甲方因此所造成的全部损失。

　　（3）竞业限制：乙方在解除劳动关系2年内不得在与甲方生产、经营同类产品或者提供同类服务的.其它企业任职；不得自营或与他人合营与甲方经营的同类产品或者提供同类服务（包括但不限于等）。

　　1.乙方违反本规定，给甲方造成损失的，应当承担损害赔偿责任的。

　　6.本协议履行完毕后，任何一方不得以任何理由向另一方提起诉讼、仲裁或投诉。

　　7.本协议在双方盖章或签字之日生效。

　　8.本协议一式两份，各执一份，具有同等法律效力。

　　甲方（盖章）：____

　　乙方（签字）:____

　　授权代表：____

　　___年___月____日

　　___年___月____日

解除关系协议书8

　　协议人：XXX(以下简称乙方)，女，19XX年X月XX日出生，

　　身份证号码：XXXXXXXXXXXXX

　　住址：XXXXXXXXXXXXX。

　　协议人：XXX(以下简称乙方)，女，19XX年X月XX日出生，

　　身份证号码：XXXXXXXXXXXXX

　　住址：XXXXXXXXXXXXX。

　　协议人甲、乙双方经充分协商后，一致同意解除同居关系，现就财产分割及子女抚养问题自愿达成协议如下：

　　一、甲、乙双方自愿解除同居关系。

　　二、子女抚养条款：

　　女儿XXX由XXX抚养，儿子XXX由XXX抚养，甲乙双方各自承担抚养费用。

　　三、共同财产的处理条款：

　　1、同居期间所得房产位于XX路XX号，面积约XX平方米，折价人民币XXX圆整(￥ XXX元)，现协商归乙方所有。房内的家用电器及家具归乙方所有。房内的家用电器及家具等见清单。

　　2、同居期间共有存款XXX元，甲方分得XXX元，乙方分得XXX元。

　　3、一方专有的物品如首饰等及各自生活用品归自己所有，另一方不得提出要求。

　　4、其它未列出的'共同财产归乙方所有。

　　四、债权债务处理条款：

　　甲、乙双方无共同债务。若有债务XXX元以下，由双方分担，超过部分由男方承担。

　　五、鉴于甲方现无住所，乙方同意甲方暂时居住于现房屋，甲方应尽快购置或租赁房屋或应乙方要求时搬出现房屋。

　　六、探视条款：

　　双方均有探望子女的权利，一方行使探望权时，另一方应予以协助。探望的时间和地点不受限制，但不应扰乱对方正常的工作和生活。

　　七、双方签订本协议之后，如必须协助一方办理有关登记的事项，另一方必须本着善意的原则协助办理(如产权登记、过户等)。

　　八、本协议一式叁份，双方各执一份，见证机关存档一份，均具同等法律效力，在双方签字后成立并生效。

　　上述内容是我们双方经过慎重考虑、反复协商的，是真实无误的，我们保证执行并对此承担法律责任。

　　协议人：

　　协议人：

　　20xx年X月XX日

解除关系协议书9

　　用人单位： （以下简称甲方）

　　法定代表人：

　　住所地

　　职工：（以下简称乙方） 住所地：

　　联系方式

　　因甲方公司经营运转困难，业务量锐减，亟需进行公司业务整合，增强公司核心竞争力，以适用形势日益严峻的市场，现公司做出决定，对公司员工规模进行调整，建立高效、务实的`工作团队。经过甲乙双方友好协商，本着平等自愿、互信互利的原则，达成如下解除劳务关系之协议，以兹共同遵守：

　　第一条：甲乙双方依法解除劳务关系。

　　第二条：甲乙双方不存在劳动关系，甲乙双方不适用《中华人民共和国劳动合同法》关于社会保险、经济补偿金等相关规定

　　第三条：甲乙双方同意，甲方于_______年______月______日前一次性支付乙方人民币________元。

　　乙方账号为：________________________

　　开户银行为：________________________

　　乙方承诺：除本合同约定的费用外，乙方不得再要求甲方支付其他一切费用。

　　第四条：乙方应当在本合同签订后________日内，及时到甲方公司办理离职手续。离职手续的办理应当遵守甲方公司相关制度规章。

　　第五条：甲方应当根据协议书的约定按时支付相关费用，如甲方延迟支付约定费用，则每延迟一日，应当额外支付约定费用的___%作为滞纳金。

　　第六条：乙方应当在约定期限内办理离职手续，如届时未办理离职手续，乙方应当向甲方支付违约金______元。

　　第七条：本协议有未尽之事宜，甲乙双方可另行签订书面补充协议，与本协议具有同等效力。

　　第八条：本协议一式贰份，双方各执壹份，具有同等效力。

　　用人单位（盖章）：职工（签字）：

　　年月日 年月日

解除关系协议书10

　　协议人：_________，男，____________年______月______日出生，汉族，户籍：___________________________。

　　协议人：_________，女，____________年______月______日出生，汉族，户籍：___________________________。

　　协议人双方于20______年______月______日在__________________办理结婚登记手续。因双方性格不合无法共同生活，夫妻感情已完全破裂，现双方就自愿离婚一事达成如下协议：

　　一、_________与_________自愿离婚。

　　二、女儿_________由双方共同抚养，女儿在_________期间的学费及生活费由男方提供必要的资助。

　　三、夫妻共同财产处置如下：

　　1、第一房产位于_______________，现协商归女方所有;第二房产_________，现协商归男方所有;

　　2、汽车一辆，型号为____________，车牌号为：____________，现协商归男方所有;

　　3、现金：_______________，现协商归女方所有。

　　四、夫妻无共同债权及债务。

　　五、男方有探望孩子的权利，可提前一天与女方协商，达成一致后可按协商的'办法进行探望。

　　本协议一式两份，双方各执一份，双方签字后生效。

　　男方：__________________女方：__________________

　　日期：__________________日期：__________________

解除关系协议书11

　　甲方（用人单位）：

　　乙方（员工）：

　　身份证号：

　　甲乙双方经平等自愿协商，就解除劳动合同事宜达成一致，并签订本协议。

　　一、双方同意于___年___月____日（解除日）解除劳动合同。

　　二、相关安排：

　　1、乙方应根据甲方的要求办理工作交接手续。

　　2、甲方应正常发放工资至解除日。

　　3、社会保险、住房公积金应正常缴纳至年月（含当月）。

　　三、离职补偿

　　１、双方同意，离职的经济补偿按如下第种方式计发：

　　（1）按《劳动合同法》第47条的规定计发经济补偿金，于___年___月____日前向乙方支付；

　　（2）经济补偿金为人民币（大写）（￥元），于___年___月____日前向乙方支付；

　　（3）甲方无需向乙方支付离职的经济补偿金。

　　２、双方确认，上述经济补偿包括双方劳动关系解除相关的全部补偿、代通知金等项目。

　　四、双方在此确认：均了解《劳动合同法》相关法律法规的`规定。劳动关系存续期间，双方已依法签订了书面劳动合同，依法履行了各自义务（包括但不限于社保、劳动保护、档案转移、年休假等各方面）。除本协议约定的以外，任何一方都不再因为原劳动合同的履行和解除向对方要求其它报酬、费用、赔偿或补偿。

　　五、工作交接特别约定

　　六、保密义务

　　乙方于在职时所掌握到甲方的任何商业秘密，在与甲方解除劳动合同后，应严禁泄漏甲方的商业机密及任何有关管理，技术性或商业情报，否则甲方有权保留法律追溯权；乙方不应从事有损甲方声誉的行为，不得直接或间接地劝诱、帮助他人劝诱甲方内部掌握商业秘密的员工离开甲方单位。

　　七、竞业限制约定。

　　八、其它条款：

　　九、附则

　　1、本协议一式两份，双方各执一份，具同等法律效力。

　　2、本协议经双方签署后生效。

　　签订日期：___年___月____日

　　甲方（签章）：

　　乙方（签字）：

　　___年___月___日___年___月___日

解除关系协议书12

　　甲方：

　　乙方：

　　身份证号码：

　　双方参照《中华人民共和国劳动法》等法律法规，经协商，在互谅互让的基础上，就解除劳动关系及经济补偿事宜达成如下协议：

　　1、甲乙双方经协商一致，同意于____年____月____日解除劳动关系，双方劳动关系即行解除，工资结算至解除劳动关系日。

　　2、甲方应于____年____月____日前一次性支付给乙方人民币计：________元作为经济补偿。

　　3、乙方应于____年____月____日前与用人单位办理好移交手续，同时对甲方应尽保密义务，保证甲方秘密资料不外泄，不在外散播损害甲方利益形象的言论，如因泄密给甲方造成重大损失，甲方将追究乙方法律责任。

　　4、乙方确认双方劳动关系履行时的权利义务从协议签订之日起即行终止，并无任何不了事宜，确认对工作期间的.薪资及相关费用已结清并无任何异议。双方对协议解决劳动关系程序及结果均无任何异议，保证不再提出任何仲裁和诉讼请求。

　　5、本协议一经签订即具有法律效力，本协议书一式二份，甲乙双方各执一份。

　　甲方(盖章)：

　　乙方(签字)

　　____年____月____日

　　____年____月____日

解除关系协议书13

　　协议书

　　甲方：XXX公司

　　乙方：

　　甲乙双方经友好协商一致，订立如下协议，以资共同遵守。

　　一、甲乙双方确认，双方之间的劳动关系于 年月日予以解除；

　　二、本协议签订后一周内，甲方向乙方支付补偿费人民币 元。（此款项包含因劳动报酬、社会保险、福利、离职所发生的一切经济补偿金、赔偿金及其他所有的.权益。）

　　三、乙方在此确认：乙方已经认可其在充分了解相关法律和自己权利的前提下，甲方已经完全履行了法律法规规定的用人单位义务，包括但不限于足额及时支付劳动报酬、依法缴纳社会保险费、依法支付经济补偿、依法支付所有加班费和奖金、依法支付应休未休年假的补偿以及甲方依法应向乙方支付的其他所有费用。

　　四、甲乙双方确认本协议签订并履行后，双方不存在任何劳动争议及任何其他权利义务争议，乙方承诺不再就劳动权利义务关系事宜向甲方提出任何主张。

　　五、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自签字盖章之日起生效。

　　甲方： 乙方：

解除关系协议书14

　　男方：____________，_________年______月______日出生，汉族，住__________，身份证号：____________________________________，电话：________________________

　　女方：____________，__________年______月______日出生，汉族，住__________，身份证号：____________________________________，电话：________________________

　　上述男、女双方于__________年农历__________月__________日举行民俗婚礼仪式，并在一起公开同居生活，同居期间生育一女______（__________年__________月__________日出生）。后因双方性格不和，没有共同语言，至今没有进行结婚登记。现双方无法维持同居关系，协议自愿解除，经双方协商就子女抚养及同居期间的.财产问题达成如下协议：

　　1、子女______由__________________抚养，________________________每月支付抚养费__________________元至十八岁或独立生活时止；________________________享有法律规定的探视权。

　　2、女方陪嫁物及女方衣服等生活日用品，由女方于年月日搬离男方家中，逾期视为女方放弃，男方有权自行处理。

　　3、男方给女方购买的金首饰价值_________元，男方自愿赠送给其女儿______。

　　4、双方无其他共同财产，也无其他共同债权、债务。

　　5、本协议一式三份经律师现场见证，双方共同签字后，即发生法律效力。

　　男方：__________女方：__________

　　见证人：__________

　　__________年__________月__________日

解除关系协议书15

　　甲方(收养人)：____________

　　_______，男/女，______年______月______日出生，______族，工作单位和职务：____________，住址：____________，电话：____________。

　　_______，女/男，______年______月______日出生，______族，工作单位和职务：____________，住址：____________，电话：____________。

　　乙方(送养人)：____________

　　_______，男/女，______年______月______日出生，______族，工作单位和职务：____________，住址：____________，电话：____________。

　　_______，女/男，______年______月______日出生，______族，工作单位和职务：____________，住址：____________，电话：____________。

　　或：____________送养人是福利机构时使用：____________

　　法定代表人：____________

　　住所：____________

　　电话：____________

　　丙方(被收养人)______，男/女，______年______月______日出生，______族，工作单位和职务：____________，住址：____________，电话：____________。

　　(被收养人未成年时增加：____________法定代理人：____________，男/女，______年______月______日出生，______族，工作单位和职务：____________，住址：____________，电话：____________)

　　收养人于年月日收养了被收养人，并经民政局登记确认收养关系。现经收养人、被收养人及送养人三方协商解除收养关系，并一致达成如下协议：____________

　　一、因原因，收养人与被收养人、送养人经协商一致同意解除收养关系。

　　二、解除收养关系后，原收养人与被收养人、送养人均不得干涉对方的生活，原因收养关系而产生的权利、义务随即终止。

　　三、本协议是收养人、被收养人及送养人的'真实意思表示，经三方签字后发生法律效力，任何一方不得随意反悔。

　　四、本协议签署后，各方应一同到民政部门办理解除收养关系的登记。

　　五、收养关系解除的有关经济补偿：____________

　　各方均同意，无须就收养关系的履行与解除向任何一方支付补偿或费用。

　　六、本协议一式五份，各方各执一份，另外两份用于登记与存档。

　　签署时间：____________

　　甲方(盖章)：____________

　　联系人：____________

　　联系方式：____________

　　地址：____________

　　乙方(盖章)：____________

　　联系人：____________

　　联系方式：____________

　　地址：____________

　　丙方(盖章)：____________

　　联系人：____________

　　联系方式：____________

　　地址：____________