护士资格考试涉及的知识模块

护士资格考试涉及的知识模块

　　有关的知识模块是指护士在完成上述护理任务时，所体现的相关知识的要求，主要包括与护理工作紧密相关的医学基础知识、护理专业知识和技能以及与护理工作有关的社会医学、人文知识。以下是小编整理的相关内容，一起来看看吧。

　　护士资格考试涉及的知识模块 1

　　考试涉及的知识包括：

　　1.护理工作需要的医学基础知识：现代医学的基础知识，包括：

　　人体生命过程；解剖、生理、病理与病理生理、药理、心理、免疫、医学微生物和寄生虫、营养、预防医学等知识。

　　2.护理专业知识和技能：护理工作中所需要的临床知识和技能，是考试的主要部分。包括：基础护理技能，疾病的临床表现、治疗原则，健康评估，护理程序及护理专业技术，健康教育以及适量的.中医护理基础知识和技能。

　　3.护理相关的社会人文知识，包括：法律法规与护理管理、护理伦理、人际沟通知识。

　　上述知识模块中，基础护理、法律法规与护理管理、护理伦理、人际沟通四个模块的考查内容见（五），其他与临床疾病高度相关的知识模块将以各类常见疾病为背景进行考查。例如，结合“心律失常”，考查考生运用相关医学基础知识、疾病临床表现、治疗原则、健康评估、护理程序及护理专业技术、健康教育等知识和技能来完成临床任务的能力。

　　20xx年陕西护士资格考试科目划分

　　护士资格考试包括专业实务和实践能力两个科目。

　　专业实务科目考查内容：运用与护理工作相关的知识，有效而安全地完成护理工作的能力。考试内容涉及与健康和疾病相关的医学知识,基础护理和技能，以及与护理相关的社会人文知识的临床运用能力等。

　　实践能力科目考查内容：运用护理专业知识和技能完成护理任务的能力。考试内容涉及疾病的临床表现、治疗原则、健康评估、护理程序及护理专业技术、健康教育等知识的临床运用等。

　　护士资格考试涉及的知识模块 2

　　基础护理皮试操作：

　　询问有无过敏史：皮试前，要详细询问患者有无青霉素过敏史及是否为高敏体质，对于口述有青霉素过敏史者，应进一步询问，是在做皮试时定性为阳性，还是用药后出现了过敏反应。前者可给予做皮试，后者禁用。需要注意的是，有些患者为了能使用价廉的青霉素，或者对有青霉素过敏史再使用青霉素后果的认知不足而刻意隐瞒。故在询问时要耐心细致，讲明严重性。

　　皮试液的选择：稀释液必须采用生理盐水。王玉芝在生理盐水与注射用水配制的皮试液假阳性率比较中，发现前者比后者降低62.6%.张广丽则认为为了避免个别患者发生过敏，最好不用这种稀释液。

　　皮试液的.使用时间：有临床试验显示，在皮试液中青霉素的含量随时间的延长及温度的升高而下降，且青霉素存放3h后容易出现假阳性反应。故皮试液应现用现配。

　　破伤风基础护理操作：

　　1、病室要求遮光，安静，温度

　　15～20℃，湿度60%左右，避免外界刺激。

　　2、保持呼吸道通畅，预防呼吸道并发症包括协助排痰、吸痰;给雾化吸入;给氧;做好气管切开的护理;防止受凉;防止进食时误吸等。

　　3、加强营养，维持体液平衡给口服、管饲或静脉营养;静脉输液、输血浆、清蛋白等。

　　4、预防损伤如加床防护栏，防坠床;抽搐发作时，垫牙垫，防舌咬伤。

　　5、加强基础护理根据病情提供相应的护理。

　　6、人工冬眠护理监测生命体征;调整冬眠药物滴速;观察冬眠并发症。

　　7、导尿及导尿管护理抽搐严重者，常规留置导尿管，并做好有关护理。

　　8、严格隔离消毒病人住隔离病房，专人护理，护理人员应穿隔离衣;器械物品为病人专用，敷料应焚烧，器械需经特殊处理后才能高压灭菌。

　　输液意外基础护理操作：

　　输液时应避免液面过高或过低，过高不利于确定滴速，过低空气易入输液管内。当发现局部红肿并有疼痛感或注射处静脉走向出现红色索线，应停止局部输液或更换肢体，也可用中药金黄散外敷。输液后不明原因的发冷、发热，体温升高，严重可伴有头痛、恶心、呕吐等症状，应立即停止输液并通知主治医生，必要时给予抗过敏药。

　　晨晚间护理基础：

　　一、晨间护理：

　　晨间护理一般在清晨诊疗工作前完成。

　　1、目的：

　　1.使病人清洁舒适，预防压疮及肺炎等并发症。

　　2.保持病室及病床的整洁、舒适、美观。

　　3.观察和了解病情，为制订诊断、治疗和护理计划提供依据。

　　4.进行心理护理及卫生宣传，满足病人的身心需要。

　　2、护理内容：

　　1.问候病人。

　　2.协助病人排便，留取标本，更换引流瓶，必要时关闭门窗，遮挡病人。

　　3.放平床上支架，协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头，协助病人翻身，并检查皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩背部。

　　4.整理床单位，酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。

　　5.注意观察病情，了解病人夜间睡眠情况，并进行心理护理，开展健康教育。

　　6.整理病室，酌情开窗通风，保持病室空气清新。

　　二、晚间护理：

　　1.、目的：

　　1保持病室安静，病床整洁，使病人清洁、舒适，易于入睡。

　　2注意观察病情，了解病人心理需求，作好身心护理，预防并发症。

　　2.、护理内容：

　　1.协助病人排便，进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头、热水泡脚，为女病人清洁会阴部。

　　2.检查病人皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突处，协助病人翻身，安置舒适卧位。

　　3.整理床单位，需要时更换床单、被罩、枕套及衣裤。必要时增减毛毯及盖被。

　　4.创造良好的睡眠环境，酌情开关门窗，保持病室安静，消除噪声，调节室内光线关大灯，开地灯，保持病室光线暗淡。

　　5.经常巡视病房，了解病人睡眠情况，注意观察病情，酌情处理。

　　护士资格考试涉及的知识模块 3

　　护士考试医学基础知识

　　1.正常成人安静状态下脉搏为60～100次/分。速脉指脉率每分钟超过100次，生理情况下见于情绪激动、紧张、剧烈体力活动等;病理情况下见于发热、贫血、心力衰竭、休克、心肌炎、甲状腺机能亢进等。

　　2.发绀主要是由于单位容积血液中还原血红蛋白餐增高而引起的。血液中还原血红蛋白超过50g/L时可出现发绀，常见于口唇、面颊、肢端、甲床、耳廓等。见于先天性心脏病、心肺功能不全和某些中毒等。严重贫血病人如血红蛋白量少于50g/L，即使全部血红蛋白处于还原状态，也不出现发绀。

　　3.有机磷农药中毒者呼吸有大蒜味;尿毒症者有尿味(氨味);糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味;肝性脑病者有肝腥(肝臭)味;支气管扩张或肺脓肿者有恶臭味。

　　4.嗜睡可被唤醒，醒后尚能保持短时期的醒觉状态，但反应迟钝，一旦刺激去除则又迅速入睡。

　　5.交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，为左室衰竭的重要体征之一。水冲脉是在主动脉瓣关闭不全时出现脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力。

　　6.病危面容：面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情淡漠，目光无神，眼眶凹陷，见于大出血、严重休克、脱水等病人。

　　7.出血点直径小于2mm称为瘀点，直径3～5mm称为紫癜，直径5mm以上称为瘀斑，片状出血伴皮肤显著隆起称为血肿。

　　8.黄染是由于血液中胆红素过高引起的，早期或轻微黄染见于巩膜及软腭黏膜。

　　9.脉搏短绌见于心房颤动，出现脉率少于心率的现象。

　　10.病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。

　　11.缓脉指脉率少于60次/分，生理情况下见于老年人、运动员等;病理情况下见于颅内压增高、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、阻塞性黄疸、甲状腺功能减退等。

　　12.体温低于35℃称为体温过低，见于体温中枢未发育成熟、休克、急性大出血、极度衰竭及甲状腺功能减退者等。体温高于37.2℃称为发热，最常见的原因是感染。

　　13.潮式呼吸是一种呼吸由浅慢变为深快，然后再由深快变为浅慢，继之暂停，随后又重复上述节律。

　　14.间停呼吸表现为呼吸次数明显减少且每隔一段时间即有呼吸暂停数秒钟，随后又重复上述节律。

　　15.库斯莫尔呼吸见于糖尿病酮症酸中毒病人，呼吸深大，频率可快可慢。

　　16.昏睡病人强烈刺激下可勉强被唤醒但答话含糊，所答非所问，答后很快又再入睡。

　　17.昏迷病人的运动和感觉完全丧失，任何刺激都不能将其唤醒。

　　18.急性病容：面颊潮红、兴奋不安、呼吸急促、痛苦呻吟等，见于急性感染性疾病。

　　19.慢性病容：面容憔悴、面色苍白或灰暗、精神萎靡、瘦弱无力，见于慢性消耗性疾病。

　　20.贫血面容：病人面色苍白、唇舌色淡、表情疲惫，见于各种原因引起的贫血。

　　21.二尖瓣面容：病人双颊紫红、口唇发绀，见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。

　　22.发育状态通常以年龄与智力、体格成长状态(如身高、体重、第二性征)的关系进行综合判断。

　　23.成年人的体形可分为瘦长型、矮胖型和匀称型三种。

　　24.杵状指(趾)，多见于支气管扩张、肺脓肿、支气管肺癌、先天性心脏病病人。

　　25.蜘蛛痣的产生与体内雌激素增高有关，常见于慢性肝病病人。

　　26.扁桃体肿大一般分为三度：不超过咽腭弓者为Ⅰ度，超过咽腭弓者为Ⅱ度，扁桃体达咽后壁中线者为Ⅲ度。

　　27.肺癌多向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移;胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结转移。

　　28，桶状胸，胸廓呈桶形，前后径增大，肋间隙加宽，多见于肺气肿病人。

　　29.扁平胸，胸廓扁平，前后径小于左右径的'一半，可见于慢性消耗性疾病如肺结核病人。

　　30.大量胸膜腔积液、气胸或纵隔肿瘤可将气管推向健侧。

　　31.广泛胸膜粘连、肺不张可将气管拉向患侧。

　　32.触觉语颤减弱或消失主要见于肺气肿、阻塞性肺不张、大量胸腔积液、气胸的病人。

　　33.语颤增强见于肺组织炎症或肺实变的病人。

　　34.胸部叩诊为过清音多见于肺气肿病人。胸部叩诊为鼓音多见于气胸病人。

　　35.慌张步态指起步后小步急速前行，身体前倾，有难以止步之势，见于震颤麻痹。醉酒步态指走路时躯干重心不稳，步态紊乱，如醉酒状，见于小脑疾患。

　　36.在正常肺泡呼吸音部位若出现支气管呼吸音则为异常的支气管呼吸音，见于肺实变。

　　37.急性肺水肿病人可闻及两肺满布湿哕音。

　　38.肺炎病人可闻及局部湿哕音。

　　39.颈静脉怒张，提示上腔静脉回流受阻，静脉压增高，常见于右心衰竭、心包积液、纵隔肿瘤等病人。

　　40.肝颈静脉回流征阳性为右心功能不全的重要征象之一。

　　41.心脏听诊有五个瓣膜听诊区，二尖瓣区位于心尖搏动最强点，肺动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋间，主动脉瓣第一听诊区位于胸骨右缘第2肋间，主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第3肋间，三尖瓣区位于胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。

　　42.心尖搏动向左移位，甚至略向上，为右心室增大的表现;如心尖搏动向左下移位，则为左心室增大的表现。

　　43.毛细血管搏动征阳性主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进和严重贫血等。

　　44.心包摩擦感提示心包膜的炎症。

　　45.左心室增大，心左界向左下扩大，常见于主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病病人。

　　46.心尖区舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特性。

　　47.心尖区粗糙的全收缩期杂音，常提示二尖瓣关闭不全。

　　48.心尖区柔和而高调的吹风样杂音常为功能性杂音。

　　49.肺淤血病人可闻及两肺底湿哕音。

　　50.右心室轻度增大时叩诊心界变化不大，显著增大时心界向左增大明显，常见于肺心病、单纯二尖瓣狭窄病人。