病案管理岗位职责(通用24篇) 在当今社会生活中,越来越多人会接触到岗位职责,岗位职责具有提高内部竞争活力,更好地发现和使用人才的作用。一般岗位职责是怎么制定的呢?下面是小编为大家收集的病案管理岗位职责,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。 病案管理……
在当今社会生活中,越来越多人会接触到岗位职责,岗位职责具有提高内部竞争活力,更好地发现和使用人才的作用。一般岗位职责是怎么制定的呢?下面是小编为大家收集的病案管理岗位职责,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
病案管理岗位职责 1
1、负责全院病案资料的回收、整理、装订、编目、检查、归档、保管、借阅、复印和维护等工作。
2、按规定及时回收病历,保证病案回收率达100%,对不及时归档的病案督促并印发催还归档通知单。
3、负责病案装订成册并做好病案登记,并按疾病和有关健康问题的国际分类ICD—10进行编码、手术操作编码。
4、负责病案资料的微机录入、检索、查询管理工作。
5、负责检查病案完整性,对未完善病案拒绝签收,按医院相关管理条例上报主管部门,督促、检查和指导科室做好病案首页的'填写和病案整理等工作,确保病历书写完整性,使已经上架病案甲级率达标。
6、办理院内病案资料的借阅,及时向各类人员提供医疗、教学、科研以及医院管理所需的病案,借阅时按病案借阅制度办理借阅手续。
7、配合病例质量管理委员会抽查病历,及时发现缺陷不足,做好病案资料的分析、反馈工作,为医院的管理、发展提供信息,协同医务处提高病案质量,挑选优秀病案进行展评。
8、保持病案资料的整齐、清洁,防止病案虫蛀、霉烂及丢失,及时修补破损病例。
9、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识,努力开展新业务、新技术和科研工作。
病案管理岗位职责 2
职责:
1、数据库设计,包括字段、表和关键字段;
2、制定巡检策略,监控数据库的警告日志;
3、负责数据库备份、恢复等工作;
4、负责数据库系统的迁移,数据同步等工作;
5、负责数据库系统部署方案的规划、设计和实施,参与项目设计,对数据库整体架构提出建议;
6、负责数据库权限管控,根据项目实际情况制定权限管控策略。
任职资格;
1、精通Linux/Windows环境、两种以上的流行的数据库如Oracle,Mysql,SQLServer等设计、维护、调优及备份恢复经验;
2、精通主流数据库迁移过程的'数据补齐方案;
3、精通互联网主流数据库集群系统的架构、原理、部署方式及优缺点;
病案管理岗位职责 3
1.客户国内病历的收集、整理、归纳,协助翻译;
2.客户国外病历等相关医学资料的'整理、归纳;
3.客户健康档案的建立与管理,电子档案的维护;
4.公司客户病案等相关资料的整理、保存,以及分析、挖掘;
5.相关医学文献的查阅和整理。
病案管理岗位职责 4
1、负责全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等工作。
2、提供教学、科研、临床经验总结,以及医院管理等所需的病案并按规定及时回收病案。
3、负责病案装订成册及做好病案索引登记工作,并按疾病和有关健康问题的国际流行分类,进行疾病编码、疾病手术分类编码。
4、在规定时间内负责催要外借的病案,及对归还的病案进行核对。
5、查找再次人院患者的病案号,承办患者转院病案资料的转退手续。
6、督促检查和指导科室做好病案首页的填写和病案整理等工作。
7、配合临床科室做好病例随诊工作,建立随诊工作程序,按时完成定期随诊、专题随诊工作。
8、每天到住院处收集出院病历,并按标准把病历统一进行整理、装订,病案封面要按规定填写齐全,按国际疾病分类把病历进行icd一9编码入档。
9、负责病案室的防火、防霉、防虫蛀、防强光、防丢失和病案资料隐私安全工作。
10、严格按照《医疗机构病历管理规定》要求,接待并及时提供院内各部门及外单位和个人对病案的利用需求,包括阅览和复印,并作好各类登记工作。
11、完成每月一次的`《患者基本情况一览表》和《患者姓名索引》的编制打印工作,以及平时的计算机查询工作。
病案管理岗位职责 5
1、在医务科室领导下进行工作。
2、经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。
3、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。
4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。
5、查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案手续。
6、提供教学、科研、临床经验总结等使用的.病案。
7、做好病案的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥等。
病案管理岗位职责 6
职责:
1、业务数据库的定期维护和异常处理;
2、配合业务部门进行的数据处理、查询,统计和分析工作。
3、负责临床药品数据的规范处理。
4、主管领导交办的其他工作。
任职要求:
1、医药统计、计算机/计算数学相关专业,本科以上学历;
2、精通关系数据库原理,熟悉数据库系统的规划、安装、配置、性能调试;
3、熟练使用Excel,ACCESS,SQL SERVER,MYSQL数据库系统;
4、数据敏感度高,包括对业务数据的数据校验、逻辑分析、推理归纳等;
5、快速处理系统突发事件的'能力,较强的学习和创新能力;
6、熟练辨识药品分类,了解药品规格、剂型、给药途径等相关信息,熟练辨识药与药、药与病、病与检查等知识之间的关系。
病案管理岗位职责 7
1.负责病历的lllj收、整理、装订、归档、检查和保管工作。
2.负责病历的借阅管理、查找、登记、催还和供应工作。
3.负责病历首页的.计算机录入工作,负责出院诊断icd-10编码和手术操作编码工作。
4.负责外调病历的复印工作。
5.做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂、虫蛀和火灾。
病案管理岗位职责 8
1.在院长领导下,全面负责医院门诊、住院病案资料的管理工作,密切配合临床教学和科研。
2.定期对病案管理工作进行督促、检査和指导,收集科室对病案管理工作的意见和建议。
3.根据有关材料讨论和确定疾病诊断和手术名称的统一命名,制定病案书写标准,及时提出对临床医师、护理人员写好、用好病案的要求。
4.组织各种形式的病案书写质量检查,评选优秀病案,交流书写和管理经验。
5.制定本院病案管理制度,审定全院医用表格的式样,并监督实施。
6.在临床医师和病案管理人员之间发挥桥梁作用,推进相互间的`密切协作,促进病案书写和管理质量的不断提高。
7.定期听取病案管理工作情况的汇报,每年向院长提出病案管理工作报告。
病案管理岗位职责 9
1、在医务办领导下进行工作。
2、经常检查各科病历书写情况,
3、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。
4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。
5、查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案的手续。
6、提供教学、科研、临床经验总结使用的'病案室。
7、做好病案室的管理工作。保持清洁、整齐、通风、干燥,防止霉烂、虫蛀和火灾。
病案管理岗位职责 10
1、在信息科的领导下,负责全院病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。
2、负责病案资料的整理、编码、录入工作。
3、负责办理院内外病案的'借阅工作,对库存、调阅、归还病案应定期检查核对,确保病案不丢失。
4、负责查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的及时供应。
5、提供医疗、教学、科研、临床经验总结等使用的病案。
6、做好病案室的管理工作,保持室内清洁、整齐、通风、干燥、防止病案霉烂、虫蛀和火灾。
7、切实做好平时防范工作,做到人离灯灭,消除火灾隐患,保证病案安全。
病案管理岗位职责 11
岗位职责:
1、在上级主任的领导下工作、负责病案管理工作;
2、负责病历的新建、借阅、复印、装订、归档;
3、负责病历质量审核及相关数据报表统计;
4、负责其他相关工作。
任职要求:
1、大专以上学历,卫生信息管理相关专业毕业;
2、1年以上病案管理工作经验,熟悉电脑办公软件的操作,具有统计上岗资格证;
3、具有良好的'沟通能力和服务意识,有责任心和亲和力;
4、有二级以上医院病案室工作经验者优先考虑。
病案管理岗位职责 12
1、负责全院出院病人病案的录入工作,保证病案首页录入项目的完整性,确保医疗统计数据的准确性。
2、编码人员要求工作具有耐心、细致、严谨和科学的`态度,填写ICD—10和ICD—9—CM—3编码分类各项目时,字迹要清楚、整齐和准确。
3、编写每一个疾病和手术编码时都要参阅病历内容,反复核对,确定无误时才能输入电脑,其错误率不得高于1%,必要时通知主管医生进行修改和补充。
4、要努力学习国际疾病分类知识和编码原则,不断提高业务水平及编码准确率。
5、遇到疑难问题要认真翻阅病历,进行磋商讨论,以防止主观的错误。
病案管理岗位职责 13
1、在业务院长和主管职能部门领导下工作,使医院各项规章制度在科室内正常执行和运行。
2、负责科室的行政管理与业务工作的`考核、检查、监督。
3、及时准确地提供信息资料,为领导决策反馈资料信息。
4、负责全院病历的回收、编目、检索、提供利用以及病历质检、病案随访和病案统计工作。定期向业务院长、病案管理委员会,医院质量管理委员会汇报工作。
5、与各科室联系,及时协调解决病案统计管理中存在的问题。
6、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指导。
病案管理岗位职责 14
1.在科主任领导下,全面负责病案的回收,整理,装订,归档,检查和保管工作。
2.经常检查各科病例书写情况,提高病例书写质量。
3.负责病案资料的索引,登记,书写工作。
4.查找再次住院的病案号,保证病案的供给,按制度办理借阅病案的`手续。
5.保持病案室清洁,整齐,通风,干燥,防止病案霉烂和火焚。
6.完成领导临时交待的其它工作。
病案管理岗位职责 15
职责描述:
1、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作;
2、负责病案资料的索引、登记、编目工作;
3、负责对临床的.病案记录归档的及时性进行统计与管理;
4、负责病案资料的日常查询、复印与借阅办理 。
任职要求:
1、病案管理/统计学/医疗信息管理/医疗相关专业;
2、病案信息技术士/师,编码员上岗证或编码技能培训证优先;
3、大专以上学历,有医院病案管理相关工作经验;
4、做事严谨,具备较强的责任心。
病案管理岗位职责 16
1、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病案。
2、借阅病历严格登记,借出病案要按时归还,违者按医院相关管理条例处罚。
3、病案复印人员要认真核对被复印人员的'身份,复印其有效证件,并存底。
4、复印内容要按病案室复印制度执行。
5、区分被复印人的要求和内容,将已复印的内容和原病历认真核对,被复印人要在登记本上签字,工作人员要在病历上盖上红章。
病案管理岗位职责 17
1、负责全院住院、门诊病历的质量管理工作。
2、负责制定全院病历质量管理的年度计划。
3、负责监督医务科、临床科室、病案作的落实情况。
4、负责对全院病历检查结果进行评估并提出改进要求。
5、定期抽查住院病历和门诊病历。
6、按照卫生部《病历书写基本规范》和《医疗机构管理规定》及我院病案管理制度要求讨论、决定对书写不合格的'病历人员的处罚意见。
7、决定有关病案书写和管理的教育、培训计划和要求。
8、定期向医院质量管理委员会汇报全院病案质量有关事项。
9、病案管理委员会办公室负责病案管理委员会会议记录
病案管理岗位职责 18
一、住院病员应有完整的病案,病员出院(死亡)时由医师按规定的格式填写。病案室及时收取主管医生交来的病历,并注意检查各项、各栏是否完整,整理装订、编码、微机首页录入、装袋上架存档。
二、归档病案不得私自复印,外借,特殊情况必须经医务部批准方可进行。
三、每月向医务科书面反映病案管理工作存在问题及改进意见。与各科室保持密切联系,监督检查指导工作,保证病案质量。
四、认真做好病案的回收、整理装订、归档和保管工作。做好病案资料的.编码,首页微机录入。
五、查找两次住院和复诊病人的病案号,保证病案的供应、办理借阅手续。
六、提供教学、科研、临床经验总结、办案人员等使用的病案,需要时经医务部批准给予复印。
七、保持病案室的清洁、整齐、通风、干燥,防止病案腐烂、虫蛀和火灾
八、病案装订岗位职责:
(一)负责对每份出院病案进行整理,按病案书写规范要求,按顺序进行编排,保证病案完整,不错装、漏装。
(二)对缺损病案,进行修补,不能修补的通知该病区进行更换。
(三)要熟练、准确掌握icd—10编码。对每份出院病案,其主要诊断及手术名称,进行编码。
(四)字迹工整、清晰、清洁、不准涂抹。
(五)为医疗、科研、教学迅速准确提供资料。
病案管理岗位职责 19
1、负责全院出院病案的.回收、整理、归档、借阅、摘录及安保管工作。
2、出院病案要求7日内归档,对不能及时归档病案要督促并印发催还归档通知单。
3、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。
4、经常检查各科室病历书写情况,提出改进建议,提高病历书写质量。
5、做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂,蛀虫和火灾。
6、归档病案不得私自复印、外借。特殊情况必须经医务科批准方可进行。
病案管理岗位职责 20
1.在病案科主任领导下工作。
2.负责对出院病案的整理工作。
3.负责终末病案质量检查工作,并将检查出的缺陷录入微机。
4.负责将检查出的缺陷病案归入缺陷架,并督促相关医护人员修正,对其中需立即整改的质量问题,及时通知各科相关医护人员到病案室纠正。
5.负责将病案存在的`缺陷、正确的书写规范等重点强调项目,通过oa网,科主任例会等形式传达到病案书写者,并监督执行情况。
6.负责将终末病案的缺陷情况汇总并反馈给各科室。
7.每月将终末病案的检查情况报报告质控科与核算办并按医院绩效考核管理办法给以相应处罚,对各科护理质量进行统计分析反馈到护理部。
病案管理岗位职责 21
1、负责编报上级规定的报表,及时向院领导及医疗、教学、科研部门提供所需要的统计信息资料,统计资料编写完毕后必须核对保证准确、完整、按时上报。
2、天天深入门诊、病房及各科室收集工作日报表,分别整理、核对无误后录入微机,并将报表报送院领导及医务部。
3、天天将整理装订成册的病历首页录入微机。
4、每月将门诊、病房及各科室的工作量进行统计汇总,对半年、全年报表进行对比分析,将报表及分析结果报送有关部门,做好签收登记工作。
5、每季度对质控结果进行统计分析,作分析图。
6、督促各科室做好工作量的.统计工作,并给予必要的指导。
7、维护好统计报表软件,遵守院内保密制度,保管好各种医疗统计资料。
病案管理岗位职责 22
一、在科长领导下严格执行卫计委《病案书写基本规范》及我院《终末病历质量评价用表》等相关规定。
二、病案质控人员应努力学习相关业务知识,不断提高自身素养及业务水平。
三、认真查阅每份出院病案;重点是病案首页填写是否正确;三级医师查房记录是否符合规定;重要记录(如抢救记录、死亡记录、死亡讨论记录、麻醉记录、手术记录等)有无缺失;必备手续(如重大手术、新开展的业务审批报告、手术志愿书、麻醉志愿书、输血志愿书等)是否齐全;重要检查报告是否归案;上级医师审阅签名有无遗漏。
四、对存在有问题的病案,责任医师定期来病案管理科予以纠正,严防将病案携带出病案管理科,并查阅纠正结果,严防弄虚作假情况发生。
五、根据质控情况和有关规定对每份病案的整体质量作出评估并核定等级。
六、根据病案终末质控评价标准,每月汇总、统计各临床科室终末病案质量千分值报表,并将各科的'问题书面总结上报医务部。
七、定期分析全院病案质量及质控情况,向科室领导汇报工作,提出改进意见。
八、每日做好病案交接工作,确保病案安全。
九、查找复印病历时认真及时,当日完成复印病历调取工作。
病案管理岗位职责 23
一、在科室主任领导下进行工作。
二、负责全院出院病人病案的录入工作,保证病案首页录入项目的完整性,确保医疗统计数据的准确性。
三、病案编目要准确无误,对疾病诊断编码、手术编码、M编码、E编码要依据国际疾病分类(ICD—10)进行编目。
四、负责全院出院病案的`回收、整理、归档、借阅、摘录及安全保管工作。
五、出院病案要求5个工作日内归档,对不能及时归档病案要督促,对7个工作日内病案仍未归档的科室进行处罚。
六、病案资料复印应在申请人在场的情况下复印,经核对无误后加盖病案复印专用章。
七、保持病案室的清洁、整齐、通风、干燥,防止病案虫蛀和火灾。
八、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病案。
九、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。
病案管理岗位职责 24
1、每天到护士站回收各科室日报表和住院病案,出院病案2日回收病案室达95%,7日回收病案室达100%,死亡病案7日归档,100%控制出院病案去向。
2、回收时要检查病案是否完整,当天回收的病案要及时登记,签字核实,再交其它工作人员使用。
3、负责帮助各临床科室粘贴病人出院后回报的各种检查单(住院期间除外)。
4、每月统计一次病房各科逾期回收的病案,含病案号、主管医生的`姓名、迟交的天数,上报医院。
5、借阅病历严格登记,借出病案要按时归还,违者按医院综合目标管理条例处罚。