保险理赔转正申请书

保险理赔转正申请书

　　随着社会一步步向前发展，需要使用申请书的场合越来越多，我们在写转正申请书的时候要注意语言简洁、准确。你还在为写转正申请书而苦恼吗？以下是小编精心整理的保险理赔转正申请书，仅供参考，希望能够帮助到大家。

　　申请事项 住院医疗（）意外医疗（）门诊医疗（）住院津贴（） 身故（）残疾（）重大疾病（）其它（） 被保险人

　　姓名 性别 年龄 身份证号码 单位名称 大连海事大学 职业 学生 事故经过 事故日期 原因 地点 现状 康复 事故是否已通知本公司_是请注明日期：年月日否 事故经过（申请人详细填写） 说明基本经过，不要出现之前有过类似病因的说明，例如：

　　“之前就得了阑尾炎很久，但一直没有做手术，这次发病比较严重，做了切除手术”应写为“急性发作阑尾炎，做了切除手术”。 事故是否报公安/交警/劳动卫生部门处理_是（请附材料）否 事故者如身故,是否已检验死因_是（请附材料）_否 目前是否正在申请或已获得其它保险公司、社保或第三者的给付及补偿，_是_否

　　若是，请具体说明： 申请人姓名 联系电话 XXX 与被保险

　　人关系 _配偶本人

　　_父母/子女_监护人 理赔通知送达地址 XXX 邮编 116026 如属保险责任，保险金领取方式：√1、银行转账2、委托（单位/个人）3、自领 开户银行 中国

　　银行 户名（限申请者本人） 账号 郑重声明：

　　1、本人保证在理赔申请书上所填写内容详尽确实；

　　2、本人同意任何单位或个人可向我公司提供与此次理赔申请有关的资料（包括病历、账单、司法证明资料等）；

　　3、本人同意自行负责因账号提供错误导致划账不成功的后果；

　　4、本人同意承担因报案通知延迟致使本次事故保险责任无法确定的'相关责任。

　　5、本人所提供的全部个人资料，仅限于我公司及其认为业务必要而委托的第三方为本人提供高质量的客户服务及推荐产品之用。我公司及必要第三方对本人的个人信息负有保密义务。

　　申请人签字：

　　年月日 投保单位证明：

　　投保单位签章：年月日