代办委托书

代办委托书范本(集合15篇)

　　在委托人的委托书上的合法权益内，被委托人行使的全部职责和责任都将由委托人承担。在当下社会，委托书在处理事务上起到的作用越来越大，相信许多人会觉得委托书很难写吧，下面是小编帮大家整理的代办委托书范本，仅供参考，欢迎大家阅读。

代办委托书范本1

　　委托人： 身份证号码： 通讯地址：受托人： 身份证号码： 通讯地址： 联系电话： 委托人与受托人关系：夫妻

　　委托人与受托人所购买的号楼 单元 室(以下简称“该房屋”)。现因委托人工作繁忙，不能亲自前往办理该房屋产权登记相关手续。现委托人全权委托受托人代为办理该房屋的产权登记相关手续。受托人代表委托人做出的行为以及签署的法律文书，委托人均予以认可，由此产生的法律后果由委托人承担。

　　受托人承诺其已取得委托人的合法授权，有权代表委托人办理该房屋相关产权登记手续并签署相关法律文书。

　　委托人(签章及指印) 受托人(签章及指印) 年 月 日

代办委托书范本2

　　被委托人：精河县昆仑水泥有限公司

　　委托人：

　　精河县昆仑水泥有限公司的袋装水泥装车业务由本人蒋学光为承包主的劳务队伍所承揽。按照有关规定本人蒋学光所雇的劳务人员应办理工伤保险。经与精河县昆仑水泥有限公司协商，同意其作为我劳务队工伤保险费用缴纳的被委托人。

　　被委托人义务为委托人办理工伤保险费用缴纳的相关事项，我对被委托人办理上述事项过程中所签署的的有关文件均予以认可，并承担相应的法律责任。委托人一方人员发生工伤后，被委托人义务为委托人向工伤部门办理工伤保险待遇的领取，其他的工伤待遇一律由委托人自行承担。

　　委托书在合同期内有效，超出无效。

　　委托人相关人登记表见附表。

　　委托人（签字盖章）： 年 月 日 被委托人(签字盖章)： 年 月 日

代办委托书范本3

　　兹委托，办理（号牌号码或车辆识别代号）为 的机动车 的业务，受托人在上述事项内所签署的有关文件资料及提供的手续，均是委托人真实意思的表达，本委托人均予以承认并承担相应的法律责任。

　　本委托书自签署之日起天内有效。

　　委托人 受托人

　　（签名或盖公章）： （签名或盖公章）：

　　签署日期： 年 月 日

　　注：

　　1、受托人已核实委托人情况，并保证本委托书的真实性。

　　2、本委托书由受托人提交，受托人保证仅在受托范围内办理业务。

　　3、委找人、受托人的身份证或组织机构代码证等复印件作为本委托书的附件附后。

　　4、申请补领机动车登记证书不得代办。

　　5、委托书的填写应准确完整，不得涂改，否则无效。

　　6、委（受）托人为个人的签名，为单位的盖公章。

　　7、委（受）托人对本页内容均已明确。

代办委托书范本4

　　委 托 人：

　　身份证号码：

　　受 托 人:

　　身份证号码：

　　委托人拟过户其名下的车辆,车辆信息为： 车辆型号： ，车牌号 ，发动机号： ，车架号： 。 现委托 （身份证号： ）全权处理该车辆转户及相关事宜。

　　委托人授予受托人的权限如下：

　　一、代为与他人签订车辆转户合同或者协议；

　　二、代为向车辆管理机关申请汽车过户登记，按照车辆管理机关的要求提交文件或者在有关文件上签名；

　　三、代为缴纳与汽车转让有关的、并依法或依约定应由委托人缴纳的税费；

　　四、代为签收与汽车转让有关的文书；

　　五、其他与汽车转让有关的行为。

　　受委托人在上述授权范围内从事的行为或者签署的文书，委托人均予以确认，其法律后果由委托人承担。

　　本授权委托书的效力自委托人签字之日起至该车转户完成之日止。

　　委托人签字：

　　委托人手印：

　　年 月 日

代办委托书范本5

XXXX工商局：

　　兹委托 同志(身份证号码 )， 为我公司办理“个体工商户营业执照”事宜。委托有效期限至自签发日期起一个月内有效，过期本委托书自动作废。

　　委托单位： 法人代表： 签发日期： 年 日 月

代办委托书范本6

　　委托代理人证明

　　委 托 人 姓 名 ：

　　委托代理人姓名 ：

　　委托代理权限：

　　、同意 □ 不同意 □ 核对登记材料中的复印件并签署核对意见;

　　2、同意 □ 不同意 □ 修改有关表格的填写错误;

　　3、同意 □ 不同意 □ 领取各类通知书;

　　4、同意 □ 不同意 □ 领取个体工商户营业执照。

　　委托有效期限：自 20xx年xx月xx日至 20xx年xx月xx日

　　委托人签名：

　　须知： . 委托代理人的委托事项主要包括：办理名称预先核准、开业登记、变更登记

　　和注销登记等。

　　2. 委托人应当指定委托代理人更正有关材料的权限，在选择“同意”或“不同

　　意”后的 □ 中打√。 月 日

代办委托书范本7

　　委托人：________，____，____年____月____日出生，现住：_________________，身份证号码：___________________。

　　受托人：________，____，____年____月____日出生，现住：_________________，身份证号码：___________________。

　　委托人与受托人系________关系，兹委托受托人________为我的合法代理人，就本人名下房产，全部代表我办理以下列事项：

　　一、全部办理位于：________________________，房地产权证号：________________，建筑面积：________平方米，建筑结构：混合，设计用途：住宅）的转让、租赁、赠与、投资、抵押相关处置事宜，以下事项受托人均有权全部代表委托人办理：

　　1、全部代表委托人出售上述房地产、签订买卖合同、缴纳相关税费、调阅档案、更正登记、办理房地产权转移、领取和提交文件资料等各项相关事宜；

　　2、全部代表委托人以上述房产向房地产管理部门、金融机构办理抵押借款，包括但不限于签订经纪合同、借款合同、抵押合同、担保合同、办理抵押登记等；

　　3、全部代表委托人房地产管理部门、金融机构及相关部门领取房地产权证、他项权证及注销他项权手续、签订注销抵押登记，办理借款的各项借款手续上签字、在金融部门的借款借据上签字、领取金融部门担保借款；

　　4、全部代表委托人办理上述房产的出租、赠与、离婚过户，签署所涉全部法律文件。

　　二、委托人在委托期间，在上述委托权限范围内所签署的一切有关文件，我均予以承认，由此在法律上产生的权利和义务均由委托人享有和承担。

　　三、委托人保证所提供材料、证件均真实、有效，如有虚假或其他欺诈行为，委托人愿承担全部法律责任。

　　四、委托期限：自委托成立起至____年____月____日止。

　　五、受托人有转委托权。

　　委托人（签章）：__________

　　____年____月____日

代办委托书范本8

　　委托人： 性别:出生日期: 身份证号码：暂住证号: 户籍地址： 实际住址：

　　代理人： 性别:出生日期: 身份证号码：联系电话: 户籍地址： 实际住址：

　　德州市公安局 派出所：

　　本人____________需办理（□申领□换领□补领）居民身份证。现因本人长期居住在外省（市），平时工作繁忙，不能亲自回山东陵县办理相关手续，特委托_________________持本人签字的《中华人民共和国数码照片回执》全权代表我到派出所办理相关手续，并在派出所发放居民身份证时代为领取。

　　对代理人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，承担相应的法律责任。

　　委托期限自签字之日起至上述事项办完为止。

　　委托人签名:

　　年月日

代办委托书范本9

　　公安局交通管理局车辆管理所领导：

　　本人×××(委托人)，身份证号：000000000000000000，电话号码为13800000000。因本人不慎遗失机动车驾驶证，严重影响工作和生活，且由于工作原因我暂不能赶回本市，兹委托×××(受托人)(身份证号：000000000000000000，电话号码13800000000)为我办理补办机动车驾驶证手续。

　　受托人在上述事项范围内所签署的相关文件及处理的相关事项，我均予承认。委托期限：自本委托书出具之日至办结上述事宜为止。

　　委托人(签字)：

　　受托人(签字)：

　　二〇××年×月×日

代办委托书范本10

　　甲方： 乙方： 身份证号： 住址： 联系电话：

　　乙方于20xx年11月23日从**公司（以下简称甲方）下属关河分店离职，已办理离职手续。现乙方处于失业状态，没有与任何企业、个体工商户、社会团体等建立劳动关系。现乙方向甲方提出申请，在失业期间由甲方为其代为缴纳社会保险费，缴费基数为常州市社保局规定的统一标准，企业和个人负担的社会保险费用以及由此产生的所有费用均由乙方个人全额负担，甲、乙双方不存在劳动关系以及其他任何经济纠纷。甲方同意在乙方失业期间为其代为缴纳社会保险费用。在甲方为乙方代为缴纳社会保险费期间，预计发生的所有费用，乙方应当以现金形式支付给甲方，否则甲方有权终止为乙方代为缴纳社会保险费，无论甲方事先有无通知乙方，由此产生的法律后果由乙方自行承担，乙方承诺放弃向甲方主张任何经济索赔等任何权利，一切事宜与甲方无关。经双方协商一致，达成如下协议：

　　1、 自20xx年12月开始，甲方为乙方代为缴纳社会保险费；

　　2、 若乙方没有书面通知甲方其与任何企业、个体工商户、社会团体等建立劳动关系，视为乙方一直

　　处于失业状态；

　　3、 乙方以现金形式向甲方支付乙方预计缴纳的社会保险费用（含企业负担部分）；

　　4、 乙方对于甲方预先扣除的款项有异义，应在扣款之日起至下一个月的20日前向甲方书面提出，经

　　核对后，进行多退少补，否则视为乙方确认扣款金额无误；

　　5、 乙方若与第三方建立劳动关系，最迟应在建立劳动关系后的5个工作日内书面通知甲方，由甲方

　　为其办理社会保险终止缴费手续，否则由此产生的法律后果由乙方自行承担，乙方承诺放弃向甲方主张任何经济索赔等任何权利，一切事宜与甲无关；

　　6、 乙方在失业期间委托甲方代为缴纳社会保险费，甲方除收取发生的社会保险费以及由此产生的费

　　用外，不再向乙方收取任何费用，属于无偿代理。 7、 未尽事宜双方协商解决。

　　甲方（盖章） 乙方（签字） 授权代表人（签字）

　　日期： 日期：

　　因本人的社会保险挂靠在**公司代为缴纳，特授权该公司为本人缴纳社会保险费（含企业负担部分），发生的费用由本人以现金形式支付给该公司。

　　现经双方协议，确认由该公司为本人代缴20xx年12月起至20xx年11月止，为期一年的社会保险费，每月应缴纳费用为597.78元，十二个月费用总额为7173.36元，该金额已全额支付给该公司财务部门。

　　20xx年11月以后的费用另行商议再定。 特此证明！

　　委托人： 年 月收款人： 年 月

　　日 日

　　因本人的社会保险挂靠在**代为缴纳，特授权该公司为本人缴纳社会保险费（含企业负担部分），发生的费用由本人以现金形式支付给该公司。

　　现经双方协议，确认由该公司为本人代缴20xx年12月起至20xx年2月止，为期三个的社会保险费，每月应缴纳费用为694元，三个月费用总额为20xx元，该金额已全额支付给该公司财务部门。

　　20xx年2月以后的费用另行商议再定。 特此证明！

　　委托人： 年 月 收款人： 年 月

　　日 日

代办委托书范本11

　　甲方（委托方）：

　　乙方（受托方）：

　　甲方于年月日将其房屋委托乙方进行出租及管理。为进一步明确对甲方所属产权房屋及相关设施设备的租赁范围和日常管理的内容，经甲乙两方友好商量，现明确甲方房屋租赁授权委托的具体事项如下：

　　一、委托事项甲方授权乙方全权行使以下房屋的出租和经营管理权力。

　　二、房屋基本情况

　　1.房屋名称：

　　2.座落位置：

　　3.建筑面积：

　　4.房屋用途：

　　5.具体楼层：

　　三、委托权限

　　1.房屋的出租和日常管理；

　　2.房屋的物业管理；

　　3.房屋的相关设施设备的维护与管理；

　　4.法律法规规定由房屋产权方负责管理的其它事项。

　　四、委托期限委托期限为月，经甲乙两方签字盖章后，从年月日起至年月日止。

　　甲方（盖章和签字）：乙方（盖章和签字）：

　　房屋租赁合同

　　第一条甲方保证所出租的房屋符合国家对租赁房屋的有关规定。

　　第二条房屋的坐落、面积、装修、设施情况

　　1、甲方出租给乙方的房屋位于 (省、市)(区、县) ;门牌号为 2、出租房屋面积共 平方米(建筑面积/使用面积/套内面积)。

　　3、该房屋现有装修及设施、设备情况详见合同附件。

　　该附件作为甲方按照本合同约定交付乙方使用和乙方在本合同租赁期满交还该房屋时的验收依据。

　　第三条甲方应提供房产证(或具有出租权的有效证明)、身份证明(营业执照)等文件，乙方应提供身份证明文件。两方验证后可复印对方文件备存。所有复印件仅供本次租赁使用。

　　第四条租赁期限、用途

　　1、该房屋租赁期共 个月。自 年 月 日起至 年 月 日止。

　　2、乙方向甲方承诺，租赁该房屋仅作为 使用。

　　3、租赁期满，甲方有权收回出租房屋，乙方应如期交还。

　　乙方如要求续租，则必须在租赁期满 个月之前书面通知甲方，经甲方同意后，重新签订租赁合同。

　　第五条租金及支付方式

　　1、 该房屋每月租金为 元(大写 万 仟 佰 拾 元整)。

　　租金总额为 元(大写 万 仟 佰 拾 元整)。

　　2、 房屋租金支付方式如下：

　　甲方收款后应提供给乙方有效的收款凭证。

　　第六条租赁期间相关费用及税金

　　1、 甲方应承担的费用：

　　(1)租赁期间，房屋和土地的产权税由甲方依法交纳。如果发生政府有关部门征收本合同中未列出项目但与该房屋有关的费用，应由甲方负担。

　　(2)

　　2、乙方交纳以下费用：

　　(1)乙方应按时交纳自行负担的费用。

　　(2)甲方不得擅自增加本合同未明确由乙方交纳的费用。

　　第七条房屋修缮与使用

　　1、在租赁期内，甲方应保证出租房屋的使用安全。该房屋及所属设施的维修责任除两方在本合同及补充条款中约定外，均由甲方负责(乙方使用不当除外)。

　　甲方提出进行维修须提前 日书面通知乙方，乙方应积极协助配合。

　　乙方向甲方提出维修请求后，甲方应及时提供维修服务。

　　对乙方的装修装饰部分甲方不负有修缮的义务。

　　2、乙方应合理使用其所承租的房屋及其附属设施。如因使用不当造成房屋及设施损坏的，乙方应立即负责修复或经济赔偿。

　　乙方如改变房屋的内部结构、装修或设置对房屋结构有影响的设备，设计规模、范围、工艺、用料等方案均须事先征得甲方的书面同意后方可施工。租赁期满后或因乙方责任导致退租的，除两方另有约定外，甲方有权选择以下权利中的一种：

　　(1)依附于房屋的装修归甲方所有。

　　(2)要求乙方恢复原状。

　　(3)向乙方收取恢复工程实际发生的费用。

　　第八条房屋的转让与转租

　　1、租赁期间，甲方有权依照法定程序转让该出租的房屋，转让后，本合同对新的房屋所有人和乙方继续有效。

　　2、 未经甲方同意，乙方不得转租、转借承租房屋。

　　3、甲方出售房屋，须在 个月前书面通知乙方，在同等条件下，乙方有优先购买权。

　　第九条合同的变更、解除与终止

　　1、两方可以商量变更或终止本合同。

　　2、甲方有以下行为之一的，乙方有权解除合同：

　　(1)不能提供房屋或所提供房屋不符合约定条件，严重影响居住。

　　(2)甲方未尽房屋修缮义务，严重影响居住的。

　　3、房屋租赁期间，乙方有下列行为之一的，甲方有权解除合同，收回出租房屋;

　　(1)未经甲方书面同意，转租、转借承租房屋。

　　(2)未经甲方书面同意，拆改变动房屋结构。

　　(3)损坏承租房屋，在甲方提出的合理期限内仍未修复的。

　　(4)未经甲方书面同意，改变本合同约定的房屋租赁用途。

　　(5)利用承租房屋存放危险物品或进行违法活动。

　　(6)逾期未交纳按约定应当由乙方交纳的各项费用，已经给甲方造成严重损害的。

　　(7)拖欠房租累计 个月以上。

　　4、租赁期满前，乙方要继续租赁的，应当在租赁期满 个月前书面通知甲方。如甲方在租期届满后仍要对外出租的，在同等条件下，乙方享有优先承租权。

　　5、租赁期满合同自然终止。

　　6、因不可抗力因素导致合同无法履行的，合同终止。

　　第十条房屋交付及收回的验收

　　1、甲方应保证租赁房屋本身及附属设施、设备处于能够正常使用状态。

　　2、验收时两方共同参与，如对装修、器物等硬件设施、设备有异议应当场提出。当场难以检测判断的，应于 日内向对方主张。

　　3、乙方应于房屋租赁期满后，将承租房屋及附属设施、设备交还甲方。

　　4、乙方交还甲方房屋应当保持房屋及设施、设备的`完好状态，不得留存物品或影响房屋的正常使用。对未经同意留存的物品，甲方有权处置。

　　第十一条甲方违约责任处理规定

　　1、甲方因不能提供本合同约定的房屋而解除合同的，应支付乙方本合同租金总额 %的违约金。甲方除应按约定支付违约金外，还应对超出违约金以外的损失进行赔偿。

　　2、如乙方要求甲方继续履行合同的，甲方每逾期交房一日，则每日应向乙方支付日租金 倍的滞纳金。甲方还应承担因逾期交付给乙方造成的损失。

　　3、由于甲方怠于履行维修义务或情况紧急，乙方组织维修的，甲方应支付乙方费用或折抵租金，但乙方应提供有效凭证。

　　4、甲方违反本合同约定，提前收回房屋的，应按照合同总租金的 %向乙方支付违约金，若支付的违约金不足弥补乙方损失的，甲方还应该承担赔偿责任。

　　5、甲方因房屋权属瑕疵或非法出租房屋而导致本合同无效时，甲方应赔偿乙方损失。

　　第十二条乙方违约责任

　　1、租赁期间，乙方有下列行为之一的，甲方有权终止合同，收回该房屋，乙方应按照合同总租金的 %向甲方支付违约金。若支付的违约金不足弥补甲方损失的，乙方还应负责赔偿直至达到弥补全部损失为止。

　　(1)未经甲方书面同意，将房屋转租、转借给他人使用的;

　　(2)未经甲方书面同意，拆改变动房屋结构或损坏房屋;

　　(3)改变本合同规定的租赁用途或利用该房屋进行违法活动的;

　　(4)拖欠房租累计 个月以上的。

　　2、在租赁期内，乙方逾期交纳本合同约定应由乙方负担的费用的，每逾期一天，则应按上述费用总额的 %支付甲方滞纳金。

　　3、在租赁期内，乙方未经甲方同意，中途擅自退租的，乙方应该按合同总租金 %的额度向甲方支付违约金。若支付的违约金不足弥补甲方损失的，乙方还应承担赔偿责任。

　　4、乙方如逾期支付租金,每逾期一日,则乙方须按日租金的 倍支付滞纳金。

　　5、租赁期满，乙方应如期交还该房屋。乙方逾期归还，则每逾期一日应向甲方支付原日租金 倍的滞纳金。乙方还应承担因逾期归还给甲方造成的损失。

　　第十三条免责条件

　　1、因不可抗力原因致使本合同不能继续履行或造成的损失，甲、乙两方互不承担责任。

　　2、因国家政策需要拆除或改造已租赁的房屋，使甲、乙两方造成损失的，互不承担责任。

　　3、因上述原因而终止合同的，租金按照实际使用时间计算，不足整月的按天数计算，多退少补。

　　4、不可抗力系指“不能预见、不能避免并不能克服的客观情况”。

　　第十四条本合同未尽事宜，经甲、乙两方商量一致，可订立补充条款。补充条款及附件均为本合同组成部分，与本合同具有同等法律效力。

　　第十五条争议解决

　　本合同项下发生的争议，由两方当事人商量或申请调解;商量或调解解决不成的，按下列第 种方式解决(以下两种方式只能选择一种)：

　　1、提请 仲裁委员会仲裁。

　　2、依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。

　　第十六条其他约定事项

　　1、

　　2、

　　第十七条本合同自两方签(章)后生效。

　　第十八条本合同及附件一式 份，由甲、乙两方各执 份。具有同等法律效力。

　　甲方： 乙方：

　　身份证号(或营业执照号)： 身份证号：

　　电话： 电话：

　　传真： 传真：

　　地址： 地址：

　　邮政编码： 邮政编码：

　　房产证号：

　　房地产经纪机构资质证书号码：

　　签约代表：

　　签约日期：年 月 日 签约日期： 年 月 日

　　签约地点： 签约地点：

代办委托书范本12

　　委托人：

　　姓名： 性别： 身份证编号:

　　受托人：

　　姓名： 性别： 身份证编号:、

　　委托原因及事项：因本人在外地工作，不能亲自办理社会保险转移的相关手续，特委托作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，承担相应的法律责任。

　　委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止。

　　委托人：（签字或盖章）

　　受托人：（签字或盖章）

　　年 月 日

　　篇二：社保授权委托书

　　授权委托书

　　***社会保障局**分局：

　　本人 ，身份证号码： ，因事不能亲自至东莞市社会保障局 局办理等事宜，今委托 （身份证号

　　码：）为本人的代理人，代理本人办理相关事宜，望贵局给予办理。

　　委托期限：自委托书签署之日起至委托事项办妥之日止。

　　委托人：（签名，并盖指模）

　　受托人：（签名，并盖指模）

　　年月 日

代办委托书范本13

　　ｘｘ市公安局交警支队车辆管理所：

　　兹委托 〔身份证明号码 〕，办理本人驾驶证〔 驾驶证号 〕业务。受托人在上述事项内所签署的有关文件资料及提供的手续，均是委托人真实意思的表达，本委托人均予以承认并承担相应的法律责任。

　　若无单独约定，本委托书自签署之日起七日内有效。

　　委托人(签名): 受托人(签名)：

　　签署日期： 年 月 日

　　注：1、受托人已核实委托人情况，保证本委托书的真实性，并承担相应的法律责任。

　　2、本委托书由受托人提交，受托人保证仅在受托范围内办理业务。

　　3、委托人、受托人的身份证复印件作为本委托书的附件附后。

　　4、委托书的填写应清晰完整，涂改无效。

　　5、委(受)托人对本页内容均已明确。

代办委托书范本14

公安局交通管理局车辆管理所领导：

　　就中关村证券股份有限公司行政清理工作组(以下简称“中关村证券清理组”)个人债权人申报登记债权的事宜，委托人对受托人授权如下：

　　加强宣传教育，不断满足群众的知情选择权。为了让广大育龄群众了解计划生育和生殖健康知识，我们利用“世界人口日”、“庙会”和广播电视等宣传形式多次上街进行相关知识的宣传、咨询，深入企业、村(场)、农户宣传生殖健康、避孕节育、优生优育等知识，把计划生育工作落到实处，也为广大育龄群众提供了避孕节育技术服务和生殖保健服务。使育龄群众真正懂得了如何加强自我保健，如何选择适合自己的避孕节育措施，并按时将避孕药具分配发放到育龄群众后中，深受广大育龄群众的欢迎。

　　本人×××(委托人)，身份证号：000000000000000000，电话号码为13800000000。因本人不慎遗失机动车驾驶证，严重影响工作和生活，且由于工作原因我暂不能赶回本市，兹委托×××(受托人)(身份证号：000000000000000000，电话号码13800000000)为我办理补办机动车驾驶证手续。

　　受托人在上述事项范围内所签署的相关文件及处理的相关事项，我均予承认。委托期限：自本委托书出具之日至办结上述事宜为止。

　　依据国家法律、法规和本市政府部门有关规定，甲、乙双方在平等、自愿和协商一致的基础上，就甲方委托乙方从事房屋出售代理事项达成一致，订立本合同。

　　委托人(签字)：

　　受托人(签字)：

　　二××年×月×日

代办委托书范本15

　　致：xxxxxx有限公司(委托人填写)

　　________，身份证号码为________，特委托________部门/班组________，身份证号码为________，代办本人离职证明相关事宜。由此产生的一切后果均由本人负责。

　　敬请批准!

　　委托人(签名)：

　　20xx年xx月xx日

　　受托人(签名)：

　　20xx年xx月xx日

　　组织劳资处(审批)：

　　20xx年xx月xx日