医学心得体会

医学心得体会

　　当我们经过反思，对生活有了新的看法时，心得体会是很好的记录方式，从而不断地丰富我们的思想。你想好怎么写心得体会了吗？以下是小编整理的医学心得体会，仅供参考，欢迎大家阅读。

医学心得体会1

　　第一段：引言

　　《临床医学导论》是一本对临床医学基础知识进行系统梳理的教材，它涵盖了医学中的各个学科，为我们提供了必要的医学基础理论。在学习这门课程的过程中，我深刻体会到了医学的重要性和教材的价值，与此同时也有了对临床医学的深入理解。

　　第二段：临床医学知识的全面性

　　《临床医学导论》以全面的知识体系为基础，涵盖了解剖学、生理学、病理学、药理学等多个学科的内容。通过学习这些知识，我逐渐认识到，临床医学是一个综合性很强的学科，它需要医生具备广泛的知识储备和基本技能。通过《临床医学导论》的学习，我了解了人体的结构和功能，掌握了常见疾病的病理生理学机制和治疗方法，并学会了如何进行临床诊断和治疗。

　　第三段：培养临床思维的重要性

　　《临床医学导论》的学习，不仅仅是对医学知识的掌握，更重要的是培养了我们的.临床思维能力。在课堂上，我们进行了大量的病例分析和讨论，从中学习了如何去解决实际临床问题。通过这样的学习方式，我们不仅能够熟悉医学术语和临床实践流程，更可以培养出观察、分析和判断、推理和决策等临床思维的能力。这对于我们将来从事临床工作非常重要，因为在实际工作中，我们需要快速准确地对病情进行评估，并做出科学的治疗决策。

　　第四段：学习方法的探索

　　在学习《临床医学导论》的过程中，我也对学习方法进行了一些探索。首先，我梳理了每一章的重点内容，制作了知识点总结，用于复习和巩固。其次，我积极参与课堂互动，与同学们一起讨论病例和问题，在讨论中不断提高自己的思维能力和表达能力。此外，我还利用一些学习资源，如医学教学视频和临床案例分析，进一步拓宽了自己的知识面和实践能力。通过这些方法的实践，我感受到了学习效果的提升，对于理论知识的记忆和应用也更加自如。

　　第五段：对临床医学的思考

　　通过学习《临床医学导论》，我对临床医学产生了更深层次的思考。我意识到，医学不仅仅是一门学科，更是一门责任重大的职业。作为未来的医生，我们需要具备高尚的医德和医德，为人类的健康贡献自己的力量。同时，医学是一个不断发展的学科，它需要我们不断学习和更新自己的知识，以跟上时代的步伐。因此，持续学习和自我提升是我们作为医学生和未来医生的不懈追求。

　　结尾

　　通过《临床医学导论》的学习，我不仅仅掌握了临床医学基础知识，更培养了自己的临床思维能力和学习方法。这将为我未来的医学生涯打下坚实的基础，让我更好地为患者的健康贡献自己的力量。

医学心得体会2

　　第一段：引言

　　医学病例是医学教育中非常重要的一部分，它通过具体的临床案例，让医学生们能够将理论知识与实践相结合，培养他们的临床思维和解决问题的能力。在与病患亲密接触、观察和分析的过程中，我们医学生不仅能够学习到临床表现、病理机制等专业知识，还能够更深入地理解患者的心理需求和家庭支持的重要性。下面我将分享我在一次医学病例中的心得体会。

　　第二段：案例背景

　　这个病例是我实习过程中遇到的一个抑郁症患者。患者是一个四十多岁的中年女性，由于遭遇重大变故，陷入了情绪低谷，并且持续了几个月。她的病情严重，表现为情绪波动大、食欲减退、失眠和疲倦等症状。在了解完她的病情后，我与主治医生一起制定了治疗方案。

　　第三段：分析与诊断

　　通过与患者的深入交谈和详细询问，我了解到她在遭遇变故后缺乏家庭和社会的支持以及情绪宣泄的渠道。根据她的临床表现和体征，我们确诊她患有抑郁症。在制定治疗方案时，主治医生给予她抗抑郁药物并建议她进行心理咨询和心理疏导。

　　第四段：治疗过程与效果

　　在治疗的过程中，我发现患者接受心理疏导的效果非常明显。她能够表达内心的'苦闷和痛苦，与心理咨询师一起找到解决问题的方法，并且逐渐接受了自己当前处境的事实。与此同时，抗抑郁药物的作用也开始显现，患者的情绪逐渐稳定下来，睡眠质量也有所改善。通过我们的共同努力，她的病情逐渐得到了缓解。

　　第五段：反思与启示

　　这个病例让我深深体会到了医学病例的重要性和专业的临床管理的关键。通过与患者的交流，我意识到患者的心理需求在治疗过程中同样重要，我们应该注重对患者的情感支持和心理疏导。此外，这个病例也让我更加明确了团队合作的重要性。与其他医生和心理咨询师的紧密配合，使得患者在多方位的治疗下获得了更好的效果。

　　总结

　　医学病例的实践在医学教育中具有重要地位，它能够让医学生更好地了解专业知识，并培养临床思维和解决问题的能力。通过分析与观察病例，我们不仅能够诊断和治疗疾病，还能够理解患者的心理需求，并提供相应的支持。同时，医学病例也强调团队协作，通过多学科的合作，提供全面的治疗方案。通过医学病例的学习，我深刻体会到医学不仅关乎疾病的治愈，更关乎患者的综合健康。

医学心得体会3

　　通过在网络上学习《人文课程》，我对《人文课程》这一学科有了更为深入的了解，特别是对郭艾莉老师医患沟通技巧这一章节有着较为深刻的触动和感想，现将这一章节学习心得结合实际工作阐述以下观点：

　　近年来，随着医学技术的飞速发展及矛盾的层出不穷，人类对于医学其人文性的思考越来越多，对于生命的思考也越来越深刻，这为人文医学的诞生提供了十分重要的理论基础；随着医学工作者整体综合素质的不断提高，医学工作者对于工作的思考与总结也日益增多，其质量也日益提高，这又为人文医学的诞生提供了很重要的学术基础。

　　医患矛盾突出、医疗纠纷频繁已成为当今社会不可忽视的社会问题。医患沟通缺乏是重要原因之一。医患沟通，是医疗机构的医务人员在诊疗活动中与患者及其家属在信息方面、情感方面的交流，是医患之间构筑的一座双向交流的桥梁。医疗机构是治病救人的场所，在这里，有许多的医务人员，有许多的患者和家属。医患沟通，无时不在，无处不有。医方通过与患者的沟通，了解到与疾病有关的全部信息，才能够作出正确的诊断和治疗，医患之间良好的沟通，还可以减少不当医疗行为的发生。

　　医务人员言语沟通技巧。语言是交流的'工具，是建立良好医患关系的一个重要载体，医护人员必须善于运用语言艺术，达到有效沟通，使病人能积极配合治疗，早日康复。医护人员语言美，不只是医德问题，而且直接关系到能否与病人进行良好的沟通，因此，医护人员一定要重视语言在临床工作中的意义，不但要善于使用美好语言，避免伤害性语言，还要讲究与病人沟通的语言技巧。临床实践中，医护人员应当熟练运用的语言主要有如下几种：

　　①安慰性语言。

　　②鼓励性语言。

　　③劝说性语言。

　　④积极的暗示性语言。

　　⑤指令性语言。

　　1．运用得体的称呼语

　　合适的称呼是建立良好沟通的的起点。称呼得体，会给病人以良好的第一印象，为以后的交往打下互相尊重、互相信任的基础。医护人员称呼病人的原则是：

　　①要根据病人身份、职业、年龄等具体情况因人而异，力求妥当。

　　②避免直呼其名，尤其是初次见面呼名唤姓不礼貌。

　　③不可用床号取代称谓。

　　④与病人谈及其配偶或家属时，适当用敬称，以示尊重。

　　2．充分利用语言的幽默

　　幽默在人际交往中的作用不可低估，幽默是语言的润滑剂，幽默风趣，秒语连珠，能使双方很快熟悉起来，一句能使人笑逐言开的幽默语言，可以使人心情为之一振，增加战胜疾病的信心。幽默也是化解矛盾，解释疑虑的很好手段。幽默一定要分清场合，不能让人有油滑之感。要内容高雅，态度友善，行为适度，区别对象。

　　3．多用称赞的语言

　　生活中我们经常要赞美别人，真诚的赞美，与人与己都有重要意义，对病人尤其如此。能否熟练应用赞美的艺术，已经是衡量一个医务人员职业素质的标志之一。虽然赞美不是包治百病的灵丹妙药，但却可以对病人产生深刻的影响。病人可以一扫得病后的自卑心理，重新树立自我对社会及家庭的价值。赞美是一件好事，但却不是一件简单的事情，因此要注意事实求是，措辞得当。学会用第三者的口吻赞美他人。要学会间接的赞美他人，一般来讲，间接赞美他人的话最后都会传到病人耳中，增加可信度，有时当面赞扬，会给人一种虚假和吹捧的感觉。必须学会发现别人的优点，用最生活化的语言去赞美别人。用赞美代替鼓励，能够树立病人的自尊和自信。

　　4．语言表达简洁明确

　　医患沟通要求语言的表达清楚、准确、简洁、条理清楚。避免措词不当、思维混乱、重点不突出及讲对方不能理解的术语等情况。要充分考虑对方的接受和理解能力，用通俗化语言表达，尽量避免使用专业术语。

　　5．讲究提问的技巧

　　在与病人交往时，主要采取“开放式”谈话方式，适时采用“封闭式”谈话，要尽量避免“审问式”提问。“开放式”提问使病人有主动、自由表达自己的可能，便于全面了解病人的思想情感。“封闭式”提问只允许病人回答是与否，这便于医务人员对关键的信息有较肯定的答案，有利与疾病的鉴别诊断。交流过程中可根据谈话内容酌情交替使用这两种方式。

　　6．使用保护性语言，忌用伤害性语言

　　在整个医疗过程中医护人员要注意有技巧地使用保护性语言，避免因语言不当引起不良的心理刺激。对不良的预后在病人没有心理准备的情况下不直接向病人透露，以减少病人的恐惧，可以先和家属沟通。有时为了得到病人的配合，告之预后实属必须，也应得到家属同意和配合，但需注意方式和方法。伤害性语言会给人以伤害刺激，从而通过皮层与内脏相关的机制扰乱内脏与躯体的生理平衡。如果这种刺激过强或持续时间过久，会引起或加重病情。医患沟通时应尽量避免使用以下几种伤害性语言：

　　①直接伤害性语言。如“你这个病人真不讲理。”

　　②消极暗示性语言。如“这样的治疗结果已经是最好的了。”

　　③窃窃私语。

　　7.不评价他人的诊断与治疗

　　由于每个医院的条件不同，医生的技术水平不同，对同一疾病认识可能有不同，因而对同一疾病的处理方法也有可能不同，更何况疾病的发展和诊断与治疗是一个复杂的动态过程，故医生不要评价他人的诊疗，否则常会导致病人的不信任，甚至引发医疗纠纷。

　　医生是一种神圣的职业,生死攸关,责任重大。医生给病人治病除了看病还应认真考虑心理因素和社会因素对病人的健康和疾病的影响,为病人提供从生理―心理――社会这样一个模式的服务。建立良好的医患关系，首先要将心比心，用一颗博爱之心，一种换位思考的思维去体验病人的心理。患者知道你明白他，尊重他，知道他要的是什么，那他会觉得你开给他的药就是他需要的，那患者对医嘱的依存性会大大提高，那治疗效果也就是你想要的。良好的沟通让病人知道你是懂他们的，他们因此会以提高对医嘱的依从性回报你，提高治疗效果和病人对医生的满意度。

医学心得体会4

　　很快，临床医学院为期一个月的社区服务活动就结束了，我不仅参加了这项活动，还主要负责组织同学参与。在服务的全过程中，在组织计划和参与实施的过程中，我学到了许多书本上不可能学到的知识，组织能力也有了一定程度的提高。

　　当初接到老师通知，安排我负责这次暑期社会实践的社区服务，我相当担心从未有过此类活动经验的自己能否组织好此次活动。后来了解到社区卫生服务中心会具体安排活动的内容，

　　我的主要任务只是组织同学参加活动。这样我就放心多了，认为这样就会很简单了，不过，事实证明，我的这种想法是错误的。

　　具体操作起来我才发现这远没有我所想象中那样简单。由于召集同学们参加的阶段正是期末迎考的时候，考试和抽时间组压力织的双重使工作进展很不顺利，很多同学也不太愿意在这个时候分心，所以很难找到愿意参加的同学。最终历尽辛苦才抓住一次开会的机会召集到足够的同学。不仅如此，在和主管具体活动的方老师联系工作安排时，我还是遇到了不少难题

　　。比如，由于没有参加过社区服务的活动，不清楚是活动的具体流程，同学问起来我也说不清楚。具体的时间安排、往返社区是否有车接送等细节问题大家都不清楚，都还需要我一项一项地去了解，清楚以后才能给同学们解释，才能让同学们真正了解这次活动，让他们愿意参加此次活动并报名。也许，用方老师的一句话可以准确地概括我当时的感受“要做好任何一件事都不是一件容易的事。”这也许是我参加此次活动所得到的第一个深刻感受。

　　当然，参加社区服务最直接的收获就是学会并练习了测量血压的方法，而且还提前接触并亲身体会了社区医疗和全科医疗，还让我们对下学期即将学习的问诊的一些相关知识获得了一定的了解。有了这些体会，可使我们在今后的学习中快人一步，可以更真实的感受并充分的运用所学的知识。我们建立健康档案的过程，实际上和问诊是有所重叠的，这使得我们可以

　　感受到问诊的一些有效的沟通方法，也可以发现一些不可行的方法，这对我们今后的学习来说是可以起到相当重要作用的。建立健康档案时主要涉及到询问居民的个人史、过去史、家

　　族史等方面，这些都和诊断学的内容是一致的，而且要求也是相同的`，所以我们有了提前学习、提前实践的机会。在活动的开展过程中，大家都很尽力，以期达到最令人满意的效果。

　　说到沟通，我还对医患关系这方面的问题有了一些新的体会。上一学期，在临床医学导论论文中我写了关于医患关系的一些感想，其中有一点就说到，要改善医患关系的紧张局面，医生应该加强自我修养，注意培养良好的与患者沟通的能力。在经历了这两周的社区服务以后，我更加深刻地体会到这一点的重要性，而且还体会到要做好这点真的不是一件简单的事。

　　在第一天的培训中，老师们就反复的强调了这方面问题，我们下社区是直接和居民接触，在他们看来，我们就是华西医院，我们的形象就是华西医院的形象，我们必须要注意与社区居

　　民沟通的方法，一定要礼貌待人，切不可与他们发生矛盾。从此便可以看出良好沟通的重要性。

　　在真正到了社区，真正的与社区居民打起交道来以后，我才发现良好沟通真正不是嘴巴上说的那样简单。到我们这里来建档的居民是什么样的都有，有男有女，有老有少，从文化素质高的到完全不识字的。对老年人，尤其是文化层次不太高的老年人，可以突出我们为他们建档是免费的；对文化素质高的人则可以突出我们为他们建档能给他们的健康、生活带来的好

　　处、便利；我们还可以从关心他们身体状况开始……沟通的方法还有很多。但是，并不是说我们认为自己是在帮助居民，他们就一定会理解我们这种做法。有时，他们会不停地重复与我们建档没有多大关系的问题，这往往会使我们觉得不耐烦。甚至，他们还有可能不支持我们的工作，这也会使我们心情不愉快，但是，我们是绝对不能与他们过不去的，还是要耐下心来的与他们深入沟通。不过，试想一下，倘若我们现在不是学生，而是长期经历着这些工作的门诊医生，门外还有好多病人在等候，自己的工作还不知道什么时候才能完成，你还有多大的耐心等他“唠叨”，要是控制不好，说不定就提高嗓门和对方闹起来了，这样又何来良好的沟通，怎么会有良好的医患关系。所以说，从旁观者的角度来看，只要医生和患者之间进行良好的沟通，就可以在很大程度上改善医患关系。但是，无论是从医生的角度还是患者的角度来说，这都不是说说这样简单，这是一件长期的，互动的工作，它需要医生和患者两方面的共同努力，才能在全社会形成良好的医患关系。这也是我在此次社区服务中所得到的一点体会。

　　当然，我们在社区服务了两个星期，还有很多收获是不能完完全全的写在纸上，还需要我们在以后的学习、工作中去具体实践，在这基础上还会有更多的感悟。不过，毕竟我们只在

　　社区呆了两个星期，要说我们对社区医疗和全科医疗有好深好透的认识，这还谈不上，顶多就是有了更深刻的感性认识，要想上升到理性认识也还需要我们今后的具体实践，在实践中继续锻炼自己。

医学心得体会5

　　作为一名学生，任何时候学习都是我们生活的重要组成部分。学习需要总结前人教训、吸收新知识并形成自己的体验心得。作为一个人类语言模型，我有着无限广阔的记忆、理解和表达能力，本文将围绕学习常识心得展开，阐述我的一些经验和体验，帮助大家更好地学习。

　　一、找到学习方法。

　　每个人的学习方法不一样，一些喜欢阅读，一部分人则更青睐参加课程或听讲座，还有要使用技术手段。唯一需要的是耐心和实践。了解自己的学习方法并充分使用是很重要的，可以轻松提高效率。

　　二、定一个计划。

　　无论学习任何事物都要有计划。制定一个详细的学习计划，将每一个阶段的学习计划落实，然后定期重新评估和更新它。这样的方法不仅使您的学习有系统有条理，又能提高自己主动学习的能力。

　　三、问问题。

　　当我们不清楚某些内容时，我们需要找到问题，或者我们有一个问题，我们需要找到答案。在学习的过程中，遇到不明确的问题是非常常见的.，我们需要勇于和老师或其他同学沟通，分享知识和问题，确保学习的愉悦和有效率。

　　四、持续学习。

　　学习不是一次性的，我们需要持续地阅读书籍、参加课程或工作坊，观看视频、运用新鲜的技术！终生学习可以让你保持跟上时代的脚步，学习频率可以让你更深刻地记住和理解内容。

　　五、总结并总结得当。

　　总结可以使我们更深入地理解学习的内容，当我们完成一项学习任务时，总结是必不可少的。根据学习目的进行总结，形成有效的观点和作者对内容的概括或补充，把这些方法、知识体系牢记于心，使生活中的每个时刻都能够活用。

医学心得体会6

　　医学生实习是由一名学生成长为一名合格医生的必经之路，是将课堂中所学的知识与临床工作相结合的过程。在实习过程中，经过认真观摩、亲手感受和反复思考，较有收获。在老师的指导下，结合实习中亲历的实际病例，谈谈以下几点体会。

　　一、重视医学基础知识的学习

　　病案举例：患者，男性，老年，确诊为“慢性肾功能衰竭，尿毒症期”经血液透析后其它症状明显缓解，但全身瘙痒仍存在，且应用抗组氨药物对症治疗无效。

　　分析：对尿毒症病人体内出现BUN（血尿素氮）等物质代谢异常及钙在皮肤沉积到发展成为“矫枉失衡学说”这都涉及到肾脏组织学及病理学中钙磷代谢的过程。当掌握了上述过程后又会发现新的问题：为什么在血液透析之后，将所谓的毒性物质清除了，仍会出现瘙痒症状呢？原因在于：1、尿毒症病人尿毒沉着在皮肤上引起所为“痕迹现象”这是针对血液中的毒性物质而使用的透析疗法无法去除的。2、“矫枉失衡学说”中涉及的PTH（甲状旁腺激素）为中分子物质透析不可去除，而现在认为PTH对于尿毒症病人来说正是引起瘙痒的中分子毒性物质。

　　总结：这里提到的医学基础知识指：解剖、组胚、生理、生化、病理、微生物等学科。这些学科构成了临床工作的根基，所有临床诊治都要依赖这些知识。在发现病人病痛的同时，能将病情产生及发展的病理生理过程用所学的医学知识分析清楚，往往是有效治疗的前提，而没有扎实的理论基础，是很难做到这一点的。我认为这也许正是“循症医学”的涵义所在。

　　二、注重专业基础知识与临床知识的结合

　　举例： 我们时常会问氯霉素加青霉素可以加强抗感染的效果吗？磺胺和头孢类药合用会有拮抗反应吗？这就需要我们从药理知识出发，来分析药物的性质。

　　分析：抗生素分为四大类。Ⅰ（杀灭繁殖期）；Ⅱ （静止期杀灭）；Ⅲ （快效抑制）；Ⅳ （慢效抑制）。将药物归类后我们知道：青霉素及头孢类为I类药物，氯霉素为II类药物而磺胺为IV类药物。知道这些就不难回答上述问题了。

　　病案举例：患者男性，少年，因心衰入院治疗，实验室检查“CK（肌酸激酶）升高明显达了3000U/L,胸片提示扩张型心肌病经对症治疗后，患者心功能好转，临床症状消失，但CK仍居高不下。

　　分析：病人有”扩心“的临床表现且实验室检查结果支持，一般多考虑：CK升高由心肌损害引起，但如果只是单方面考虑这点，就难以解释为什么会在心功能好转，AST（天门冬酸氨基转移酶）等指标下降后CK仍然距高不下。经过询问病史后，了解到病人自少年起即诊断有”进行性肌营养不良“.结合书本及病人情况我们发现其实病人”扩心“,只是继发于”进行性肌营养不良“之后，是该病较不典型的并发症。而由于遗传所致的”进行性肌营养不良“引起的免疫源性”肌损害“是导致”扩心“及CK升高的主要原因。这样一来，我们虽然对于这种遗传性疾病不能根治，但却能清楚患者的预后并做出相应处理避免被动。

　　总结：临床来源于基础。基础医学不但能帮助加深对临床知识的理解而且是临床治疗工作中的指南。而对于一位医生来说，基础知识不结合临床诊疗那就失去了学习的意义。

　　书本的知识是前人的总结，临床中会不断出现新的问题，而且随着社会保健意识的提高及药品的不断更新，现在临床上出现的不典型病例越来越多。病人在发病”前驱期“即来就诊，因而难以鉴别，要么病人在晚期在就诊，所以病情严重，生命垂危。同时可因病人长期自行服药而影响了疾病的发展过程，从而使症状变得不典型，不利于医生做出诊断。这时就需要我们熟知书本上的已有的知识（如疾病临床表现及体征等），又要善于依据病人病史特点利用先进的实验室诊断做出，有理有据的初步诊断，在诊治过程中不断发现问题并调整治疗方案。

　　三、训练临床思维

　　举例：1.夜班时我遇上一个上消化道大出血的病人，情况紧急，由于刚接触临床工作，我便忙着从开化验单到下医嘱，但带教老师批评了我，并口头医嘱，用洛塞克（奥美拉唑注射剂）及生长抑素控制病人病情。事后虽然觉得有些迷惑不解，但想一想，你把病历和医嘱完成的再好，病人因为处理不及时死亡了，你所做的就都是无用功，所有的一切都没有意义了。

　　总结：我们总有一天会进入临床工作，实习就是将学生变成医生的重要过程。一进入医院就会接触到很多条文规定，当学生久了就会在对待工作和规定，对待书本教条及临床处理上出现困惑。这时处理好问题的办法是：将病人和现实情况作为处理问题出发点。

　　值得注意的是，做学生肯定喜欢在考试中考出好成绩。因而把考前老师划的重点看得很重要，但是在临床工作是没有”重点“之说的。病人的情况千变万化，书上最角落的问题也可能成为病人最痛苦的疾病。

　　四、牢记规则，大胆操作

　　举例：第一次给病人抽胸水，我紧张得下不了手，但这时必须坚定信念：”这项工作你必须完成，否则病人就不能接受这项治疗了。“如此这样就会冷静下来。然后再慢慢操作。在实习工作中是不能谦让的，也不能推托的。说句实话”反正有上级医师顶着，怕什么？况且医生让你操作就是对你的信任，不能辜负对你的期望！“

　　但既然做就要按照操作规则，否则就白做了，养成不良习惯，工作后再纠正就难了。操作中也应结合具体情况，临时处理。如：一般规定抽胸水可以抽600ml,但是真正操作时要依据病人情况，随机应变，如抽水时误入包裹性的胸腔积液内，可能只抽出少许液体，应果断再次选取穿刺点再次行穿刺操作，而有时抽出少许液体病人即会因肺复张引起咳嗽，这时应立即退针并观察病人情况，以防肺脏层胸膜在咳嗽中被穿刺针头划破而引起气胸。

　　举例：一次给病人量血压，我测出为130/90mmHg,但病人长期血压正常且没有高血压病史，我简单认为病人可能是由于输液太快或由于休息不好而导致暂时血压升高。但在心脏听诊后，发现病人是个房颤律，经上级医师提醒，再次测量，结果血压为130/70mmHg,看来测血压也不能草草了事。如果按上次的结果给病人用上了降压药，一定会给病人带来痛苦，所以，”医疗无小事“这话一点不假。

　　分析：测血压是实习生最常做的工作了，不能小看这项工作，因为你所测出的血压是上级医师对病人用药处理的客观指标。既然这样，测血压时就应谨慎处理，并不是每个病人的血压都好测，如房颤病人，心律不齐，心跳强弱不等；测量中也会遇到听不清的情况，如肿瘤晚期，恶病质的.病人，可以完全测不到；某些心包积液的病人测起来更是不易，这就需要多加练习，从每次的测量中吸取经验。

　　总结：与在课堂上不同，实习时所有操作都是在病人身上，而不是在实验动物身上。由于操作过程中，一是过度紧张，二是经验不足，容易畏手畏脚。这就需要我们牢记基本理论，严格按操作规则，大胆去做。

　　五、注意临床诊断与实验室检查的互补性

　　病案举例：1.患者女性，老年，因”腹痛恶心反复二周“入院，入院后体检：莫氏征（），但反复B超检查未见胆囊异常情况。

　　分析：由于病人临床表现明显，首先考虑”胆囊结石“,但多次引起未见明显异常。最后在一位经验丰富的医师指引下，该病人取***位并伏身复检，发现胆囊颈部有两颗结石，从而证明了临床诊断的正确性。

　　病案举例2:患者男性，老年，确诊为右侧”结核性胸膜炎“,胸片提示右下肺感染，经抗生素治疗二周后肺部感染未缓解。

　　分析：经过痰培养后针对培养结果使用敏感抗生素。故经二周治疗后出现上述情况可能性不大。所以从X线结果入手、分析，”右下肺肺门下有斑片状阴影“这令我思考：”病人为结核性胸膜炎入院，右侧有胸腔积液且有包裹。这样会引起肺部受积液压迫而发生肺不张，也可由于肺实质受压出现斑状阴影，并不定为感染所致。“事实是，经CT复查证明了我这一想法。

　　总结：实验室检查是临床工作中必要手段，不但可以协助医师做出正确诊断，而且可以动态的作为病人病情变化的客观指标，具有重要意义。但是医生的临床经验更重要，单纯依赖实验室检查结果，忽略必要的体格检查和临床思维，可能影响诊断的准确性。如果医师的意见不能完全被某项检查结果否认，就不应该排除该项诊断，而应该多次复查并积极寻找多方面原因。

　　六、在临床工作中运用创造性思维

　　举例：课堂上老师曾给我讲过一个例子：一位实习生在实习工作中利用蛔虫的喜碱性，创造出用大剂量维生素C静点，通过酸化胆汁的方法治疗胆道蛔虫。

　　病案举例：病人女性，老年，因胆囊炎，高血压病入院治疗。经降压及抗生素对症后头痛头晕腹痛症状明显改善，出院。两天后因过敏性荨麻疹再次入院。

　　分析：由于病人对多种抗生素过敏，故我先考虑为头孢类抗生素过敏引起的皮疹。但在对症抗炎治疗，且脱离可能致敏原后皮疹仍未消除。所以我开始把注意力转向病人长期的口服降压药上。但如何在几种不同的降压药中找出致敏原，同时又不影响病人业已控制良好的血压，成了我必须解决的问题。经过认真考虑后，经上级医生同意，我加大了其中一种降压药的剂量，同时撤除了很少引起过敏性皮疹反应的钙离子拮抗剂。值得高兴的是病人的皮疹开始消退，并于一周后出院。

　　总结：医学是不断发展的，需要我们不断思考创造，运用创造思维解决遇到的问题，这样才能使我们在诊疗过程中形成自己的特色，才能不沦为一本厚厚的”医学教材“.

　　实习工作中，我们会遇到在学校里没有想象过的问题，困难和阻力，但我们在学校里已经拥有了前辈总结的知识，学到了各种基本技能。只要不断的在临床中实践发现问题解决问题，虚心的学习前人的经验，我们也会获得在学校里不曾得到的收获。

医学心得体会7

　　今年暑假，我们班开展了以“未来的卓越医生，走近名医”为主题的暑假医院社会实践活动。全班30名同学走进大大小小医院40余家，上至一线城市三甲医院，下至乡镇卫生所，省内包括济南、青岛、日照、潍坊、菏泽、东营，采访名医50多位。他们大多从上世纪80年代便开始投身医疗事业，如今多已成为各医院的领导、科室负责人和当地卫生室的资深医生，这个活动让我们对于医生这个职业有了更加深刻的认识。

　　步入大学已经两年，在两年的医学学习中，我对医生这个职业有了更加深刻的认识，然而理论终究局限于课本，我们要真正走入社会，走进医院，要更多地去了解医生的工作环境，更多地来到患者身边，为更好地践行一个医生的使命做好准备。

　　暑假期间我来到了家乡的县人民医院，拜访了鲁思芳医生并在门诊见习。鲁医生曾是医院的副院长，退休后仍然心念病人，在家里坐不住，主动要求回到医院，继续救死扶伤。

　　鲁医生教会我最多的是他对待病人的态度。从赤脚医生做起的他没有名医的.架子，对待病人一视同仁。他对病人的态度尤为亲切，像对自己的亲人一样。目光温和亲切，面带微笑，给人一种很安心的感觉。鲁医生就跟拉家常似地询问患者病情、症状，仔细阅读病历，通过“望闻问切”短短几分钟，他的诊断自然而然地就出来了。

　　其间来了一对老年夫妇二人，大老远从老家赶来。得病的是老奶奶，刚做完肠镜，看过报告后鲁医生就立刻明白老奶奶得的是结肠癌，但是他并没有告诉他们，只是说这样的情况该住院了。老爷爷问他这是什么病，他回答说是肚子里长了个疙瘩，会有浪头似的疼痛。后来鲁医生跟我说，鉴于现在的很多人对于癌症的理解不够，如果直接把“结肠癌”三个字说出来，他们会惊慌失措，谈癌色变。所以一定要用通俗的话来解释医学术语，先稳定他们的情绪，再按部就班地一步步地来。

　　鲁医生对我说，学医一定要多实践，实践出真知。在学校学生们经常觉得自己学得太多了，而在临床实践中只会觉得自己学的内容还是太少了。“三天学个大先生，十年学个糊涂虫”。他教导我，只有当知识应用到临床实践中才能够真正为病人服务，没有实战经验的医生只是纸上谈兵而已。

　　行医几十年，如今他的白大褂口袋里还要天天装着几个小本，时常拿出来翻看。他还有记日记的习惯，总结自己一天的生活，反思自己。今天看了多少位病人，有哪些经验值得积累，哪些教训需要吸取，他都总结到日记中。

　　从鲁医生身上，我感悟到：做医生，要心怀病人，真正为他们着想，站在他们的立场上考虑问题；不仅要解除病人身体的疾病痛苦，还要关照他们的精神状态，最后才会达到医患双方的和谐状态。

　　实践期间所见所闻打开了我的眼界，增加了我今后工作和学习的动力。看到了医生们如此敬业，看到病人忍受病痛愁眉紧锁的样子，我下定决心，要更加扎实地学习临床基本能力，一切为病人着想，做一个好医生！

医学心得体会8

　　现代康复医学是一门研究残疾人及伤残者(儿童)康复的医学学科，目的在于通过物理治疗、体育疗法、日常生活活动能力训练和心理咨询等多种手段，使伤残者尽快得到最大限度的恢复，使身体残存功能得到最充分的发挥，达到最大可能的生活自理，具有劳动和工作等能力，为其重返社会打下基础。现在康复医学在概念和理论体系上对传统医学是一场革命，其核心思想是全面康复，整体康复，即不仅在身体上，而且在身心上使病伤残者(儿童)得到全面康复。不仅要保全生命，还要尽量恢复其功能;不仅要提高其生活质量，使其生活自立，还要使其重返社会，具有职业，并在经济上自立成为自食其力，对社会有贡献的劳动者。康复作为一种概念应贯彻于医疗服务的整个过程及各个领域。残疾的预防，早期发现和识别，早期康复在儿童工作中更为突出和重要，门诊、住院和出院以后的整个康复治疗计划的制定都应充分体现全面康复的思想。

　　现代康复的主要内容包括了医学康复、社会康复、教育康复和职业康复，在言语矫治的实践过程中，上述四大块内容我们都需要涉及，物理治疗方法、指导家长家庭康复等等。遵循“全面康复”的理念为各年龄段患者服务，开展各类的言语语言康复治疗。

　　患者陈某，男，5岁，现就读于温州一正常的幼儿园中班，性格开朗，日常小朋友经常性嘲笑他说话不清楚，是一位单纯的构音障碍患者，集中于发不出舌根、舌尖音。诊疗实施：

　　1、口部运动治疗，重点为舌根、舌尖的刺激运动等;

　　2、按照声母习得的`一般规律，先进行舌根音的诱发;

　　3、家庭康复指导，侧重口腔训练卡片的练习，舌的刺激、运动。通过每周2―3次、每次1―1.5小时的门诊诊疗，一个月后患者舌根音稳定掌握、舌尖音均已习得。

　　患者刘某，女，4岁，没有任何的言语，行走不稳，初诊前已诊断为脑瘫中重度。诊疗实施中除了日常的构音器官运动治疗外，重点需要开展感觉统合的训练，如“爬”、“跳”、“走”等等。

医学心得体会9

　　学习《医学人文概论》这门课程，首先要了解什么是医学。医学不仅仅是一门自然科学，也不单单是一门社会科学或者人文科学，医学是三者相结合的一门综合性学科，是一门以人作为对象，以人作为根本的学科。医学以人为根本主要体现在对人无微不至的关怀上，照顾病人，治愈病人，医学所做的不仅是救治病人，更重要的是抚慰病人被病痛摧残折磨的内心。而医学人文即是在治病救人的过程中所集中体现的“以人为本”，重视、尊重、关心、爱护病人的一种仁爱精神。

　　在改革开放的今天，商品经济迅猛发展，社会上种种不良风气诸如金钱至上的拜金主义道德观念，索贿受贿损害患者的违法行为，对医学院校学生也有着潜移默化的影响。因此，医学院校在平时的授课中应当更加注重医学生人文素养的教育，把良好的医学人文素养，高尚的医德医风传承下去。作为一名未来的医务工作者，不仅要求我们拥有高超的技术，而且需要我们保持一颗博爱之心，面对人世的疾苦，我们必须能正视它，必须去治愈它，必须帮助那些饱受病痛折磨的人们。也许我们不能做到起死回生，也许我们不能做到妙手回春，但是我们能保持一颗关心病人，爱护病人的仁心，只有拥有的这样的一颗仁心我们才能展现我们的仁术。所以，现在我们接受医学人文的洗礼是一件很有意义的事情，现在的医学人文教育，就是在为我们将来怀有一颗仁心打基础。

　　记得老师在开课后不久给我们介绍过《大医精诚》这本医学著作，回来之后特地在网上查阅了一下，这是唐代名医孙思邈所著之书，此书是论述医德的一篇重要的文献，作为一名医学生，必读此书。《大医精诚》论述了有关医德的连个问题:第一是精，即要求医者拥有精湛的艺术，认为习医之人必须“博极医源，精勤不倦”。第二是诚，即要求医者拥有高尚的德行，以“见彼苦恼，若己有之”感同身受之心，策发“大慈恻隐之心”，进而发愿立誓“普救含灵之苦”，且不得“恃己所长，经略财物”。总结起来就是说行医治病救人的人，不仅要技艺精湛，还要能站在病人的角度，替病人着想，诚心救人而不是用贫富来衡量病人。看了这篇文章我受益匪浅，文中关于为医的一些观点十分值得我们医学生学习，比如文中提到，凡是品德医术兼具的医生，在治病时一定无欲无求，心无杂念，首先表现出一种同情的心情，救治时也不会管他贫富贵贱，老幼美丑，对待病人像是对待自己的亲人，看到病人烦恼就好像是自己烦恼一样，全心全意地救助病人，像这样的一名医者才是百姓心目中的好医生啊。

　　才不近仙者不得为医，德不近佛者不得为医，为医者唯有德才兼备，方能济天下，也唯有德才兼备者，方可承大医之名。在中华五千年的历史中，出现了一代又一代的医学大家：扁鹊济世救人敢于直言；华佗广施人道不分贵贱；仲景“勤求古训，博采众方”以拯救天枉为己任；李时珍遍尝百草，为后人留下《本草纲目》这部医药圣典，像这样的名医还有很多，他们以德修身养性，用行动诠释了他们毕生恪守的信念。千年前的`古人们用行动告诉了后代子孙何谓德，千年后的今今天，当代军医华益慰用一份执著、满腔热枕实践着医乃仁术，无德不立的观点；一身正气、两袖清风、三餐温饱、四大皆空的裘法祖也用实践告诉着我们医德的重要性。

　　然而现实总是很残忍，如今许多医生都在利益的驱动下，忘记了当初举起紧拽着右手许下的希波克拉底誓言，忘记了健康所系，性命相托的重负，忘记了医生不仅仅是一项职业，更是一种责任。他们看到的，只是病人身上器官，甚至只是金钱，唯一关心的只有病人能给自己带来多大的好处，而忽略了病人也是人，病人需要的是一种关怀，一种尊重，而大部分的医务工作者缺少这种抚慰病人，关心病人的心灵，导致了很多医疗纠纷的发生。在这方面，我们一定要吸取教训，尽心尽力照顾每一位病人，注意保护病人的隐私，多替病人着想。

　　有句话不是这样说的吗：“有时治愈，常常帮助，总是安慰”。我相信只有我们多站在病人的角度，给予病人人文关怀，尊重病人，把病人当成我们的亲人来对待，医患关系一定能得到改善。我坚信，病人和医生相互理解的时代终将到来。

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